Sedimentul urinar reprezinta o analiza de laborator care presupune identificarea la microscop a elementelor obtinute (leucocite, hematii, celule epiteliale, mucus urinar, levuri, cilindrii, cristale, saruri, spermatozoizi Trichomonas vaginalis) dupa centrifugarea si decantarea unei probe de urina proaspat emisa. Examinarea sedimentului urinar se poate face prin metoda automata care utilizeaza citometria in flux cu florescenta sau in mod clasic cu ajutorul microscopului optic cu ajutorul caruia sunt analizate mai multe campuri succesiv pentru identificarea elementelor fiziologice sau al celor patologice in sedimentul urinar.
Este normal sa avem o cantitate foarte mica de leucocite in urina, insa in momentul in care nivelul creste, acest fapt poate indica o infectie a tractului urinar sau reproductiv sau chiar o boala autoimuna. Pentru a depista leucocite in urina, se recomanda sumarul de urina, adesea insotit de urocultura si antibiograma. Aceste teste de urina analizeaza si alte caracteristici, precum prezenta globulelor rosii, a celulelor epiteliale, a microorganismelor, a proteinelor etc.
Nivelul de leucocite in urina poate creste din cauza unei infectii a tractului urinar, ceea ce indica faptul ca sistemul imunitar incearca sa protejeze organismul. Alaturi de leucocite, in urina mai pot fi prezente celule epiteliale si alte microorganisme care provoaca infectie. Disfunctiile rinichilor, precum nefrita si pietrele la rinichi, pot fi responsabile de prezenta leucocitelor in urina, alaturi de dureri de spate, disconfort la urinare, eliminarea unei cantitati foarte mici de urina.
Prezenta valorilor mari de leucocite in urina este verificata cu ajutorul analizei micro si macroscopice, ce identifica si alte caracteristici anormale, precum cristale de acid uric, celule epiteliale, mucus, globule rosii. Valorile mari ale leucocitelor in urina pot indica o infectie de tract urinar, probleme ale rinichilor, boli autoimune, insa toate informatiile si rezultatele testelor trebuie corelate pentru a stabili un diagnostic corect. In cazul femeilor insarcinate, existenta unor valori mari de leucocite in urina poate indica preeclampsie, adica tensiune arteriala crescuta. Specialistii au realizat mai multe studii si au descoperit faptul ca un nivel crescut de leucocite in urina poate fi asociat cu anxietatea, existand astfel o conexiune intre nivelul de anxietate si restul organismului.
Celulele epiteliale plate intră în urină din tractul urinar inferior. Acestea se găsesc în urina indivizilor bolnavi, iar prezența lor are de obicei o valoare diagnostică semnificativă. Celulele intră în urină din pelvisul rinichilor, uretere, vezică urinară, canale de prostată și tractul urinar superior.
Examinarea microscopică a urinei poate evidenția celule epiteliale plate, de tranziție și renale, precum și, ocazional, celule canceroase și atipice. Cele din urmă pot indica dezvoltarea unei tumori a vezicii urinare. În plus, celulele momeli afectate de viruși sunt izolate într-un grup separat. Pentru epiteliul plat, norma este de 0-3 celule pe câmp vizual.
Apariția accidentală a celulelor epiteliale în urină este foarte frecventă. Uneori acestea nu sunt asociate cu procese patologice, boli sau sindroame. Motivul intrării lor în probă se explică prin contactul urinei cu pereții tractului urinar, acoperiți cu țesut epitelial. Celulele epiteliale trăiesc pentru un timp relativ scurt, după care sunt înlocuite cu altele noi, iar cele care mor sunt spălate cu urină. În plus, celulele individuale care alcătuiesc țesuturile ale sistemului genito-urinar pot intra și în urina unei persoane complet sănătoase.
În general, există trei tipuri principale de celule epiteliale care pot fi găsite în urină. Tipul, numărul și proporția lor pot ajuta medicii să-și dea seama de unde provin și, eventual, de ce se găsesc în urină. Aceste celule sunt tipice suprafeței uretrei. Apariția lor în urină este în principal rezultatul contaminării probelor din cauza colectării necorespunzătoare și a igienei proaste.
Celulele epiteliale din urina pot avea originea in orice portiune a tractului urogenital, incepand cu tubii contorti proximali pana la uretra sau vagin. In mod normal se intalnesc in urina ca urmare a descuamarii fiziologice a celulelor senescente. O crestere semnificativa indica inflamatii in zona tractului urinar din care sunt derivate aceste celule. Se pot raporta 3 tipuri de celule epiteliale: tubulare renale, tranzitionale si scuamoase.
Cilindrii epiteliali se intalnesc foarte rar si se formeaza ca urmare a stazei si descuamarii celulelor epiteliale din tubii renali3. Pot fi prezenti in urina dupa expunerea la nefrotoxice sau virusuri (citomegalic, virusuri hepatitice), care produc necroza tubulara. De asemenea, pot aparea in boli renale cronice severe si in rejetul grefei renale1;6.
Unii paraziti care pot aparea ocazional in urina, rezidenti in tractul urinar sau ca urmare a contaminarii vaginale sau fecale, sunt: Trichomonas vaginalis (se raporteaza numai daca este mobil si se insoteste de obicei de leucocite si celule epiteliale), oua de Enterobius vermicularis si ocazional chiar adultul femela, oua de Schistosoma haematobium (rezident in venele din peretele vezicii urinare), insotite de leucocite si hematii2;5;6.
Grasimea poate fi prezenta in urina sub forma de picaturi libere, corpusculi ovali grasi sau incorporata in cilindri. Corpusculii ovali grasi sunt de obicei celule tubulare renale care contin picaturi de grasime si rezulta fie din incorporarea grasimii filtrate glomerular, fie in urma degenerarii grase a celulelor tubulare; de asemenea pot fi macrofage sau polimorfonucleare care au fagocitat grasimi sau celule degenerate. In lipurie, picaturile de grasime pot fi observate plutind la suprafata urinei. Prezenta grasimii in urina este asociata cu sindromul nefrotic, diabetul zaharat, eclampsia, toxice renale, glomerulonefrite cronice, nefroza lipoida, embolia grasoasa, leziuni superficiale extensive asociate cu zdrobirea tesutului gras subcutanat, fracturi ale oaselor lungi, pelvisului sau fracturi multiple1;6.
Mai mult de 15 celule epiteliale tubulare renale pot însemna că rinichiul nu funcționează corect, iar celulele epiteliale scuamoase prezente în proba de urină pot semnala că eșantionul este contaminat, ceea ce presupune repetarea testului de urină. Înainte de a urina în recipientul steril, trebuie să cureți zona intimă cu apă caldă, fără a folosi săpun sau alte produse de îngrijire intimă.
Sunt insarcinata in 19 sapt.si la ultimul examen al secretiei vaginale mi-a iesit urmatorul rezultat:frotiu-coloratia gram-celule epiteliale relativ frecvente,leucocite-relativ frecvente Detritus,flora gram pozitiva-rari coci,flora gram negativa-frcventi cocobacili si bacili fini,fungi-prezenti...
Va rog sa ma ajutati cu interpretarea analizelor la secretia vaginala:- frecvente celule epiteliale superficilale si intermediare -leucocite:relativ frecvente- hematii: foarte rare- Flora Gram Pozitiva: frecventi coci izolati , in diplo si in lanturi scurte , rari bacili-Flora...
Buna ziua.Am facut un ex.de secretie vaginala si rezultatul este acesta :numeroase celule epiteliale plate,numeroase leucocite,abundenta flora bacteriana polimorfa cu predominenta Cocilor Gram pozitivi,absent Trichomonas,rare levuri.as dori sa ma ajutati ce inseamna acest rezultat.multumesc si...
As dori sa stiu ce inseamna urmatoarea interpretare a analizelor, varsta mea este 26 ani:Modificarea celulelor reactive asoc. infl.Fond inflamator acut, importanta flora micobiana, celule semanoase si endreinicole (cred ca asta scrie) reactive.Rare celule epiteliale superficiale si PMN,...
Buna ziua. Am 39 de ani, nu am copii si imi doresc, am facut recent doua investigatii si va rog, daca este posibil sa ma lamuriti de sunt bune sau nu: 1. Ex. microscopic pe frotiu (preparat proaspat si/sau colorat) - Celule epiteliale poligonale - rare - Celule epiteliale rotunde - rare...
Ma poate ajuta cineva cu interpretarea unor rezultate?Coloratia GRAM-celule epiteliale numeroase,leucocite-numeroase, hematii- -, fibrina- -, detritus- -, flora gram pozitiva-frecventi bacili si cocobacili,flora gram negativa- numerosi bacili si cocobacili,fungi- numeroase levuri si filamente...
Este normal ca la urmatoarele rezultate pentru secretie vaginala sa mi se dea tratament antifungic? ...frecvente celule epiteliale, rara flora microbiana gram pozitiva, retele de fibrina, rare polimorfonucleare...care ar fi interpretarea, dar banuiesc ca nu e vorba despre o micoza in niciun caz...
Atunci cand facem un test de urina, este posibil sa observam o cantitate mica de celule epiteliale plate. Aceste celule sunt prezente in mod normal in urina, dar numarul lor poate varia in functie de diferitele afectiuni sau factori de mediu. In general, celulele epiteliale plate rare nu sunt o problema majora de sanatate, dar pot fi un semn al altor probleme care trebuie investigate mai departe.
Celulele epiteliale sunt un tip de celula care acopera suprafetele interne si externe ale corpului nostru. Ele pot fi clasificate in trei tipuri principale: celule epiteliale plate, celule epiteliale cubice si celule epiteliale cilindrice. Celulele epiteliale plate sunt cele mai comune celule epiteliale si se gasesc in principal in zonele de contact cu lichidele corporale, cum ar fi tractul urinar si celulele pielii.
Cand celulele epiteliale plate sunt prezente in urina, numarul lor poate varia de la rare la moderate sau chiar la un numar mare. In general, numarul de celule epiteliale plate din urina poate fi influentat de diferitele afectiuni sau factori de mediu, cum ar fi infectiile tractului urinar, inflamatia sau iritatiile locale, sarcina, interventiile chirurgicale recente, stresul si dieta.
Celulele epiteliale plate rare in urina pot fi cauzate de diferite afectiuni sau factori de mediu, cum ar fi infectiile tractului urinar, inflamatia sau iritatiile locale, sarcina, interventiile chirurgicale recente, stresul si dieta.
0aad45d008