ECFMG certificaat

[marjanv...@yahoo.com]

Afgelopen jaar (2007) heb ik USMLE step 1, step 2 CK (clinical
knowledge) en step 2CS (clinical skills) met goed gevolg afgelegd.
Met het behalen van deze examens krijg je het ECFMG certificaat, dat
je als buitenlandse arts nodig hebt om in de VS met patienten te mogen
werken. Hierbij mijn tips and tricks!
Mijn achtergrond : ik ben kinderarts in opleiding en ben een jaar voor
het einde van de opleiding vanwege werk van mijn partner meegegaan
naar de VS en heb de opleiding daarvoor een jaar onderbroken.
Aangezien je nooit weet heb ik dat jaar oa gebruikt om bovenstaande
examens te doen. Met het ECFMG certificaat op zak ben ik inmiddels
bezig om het laatste jaar van mijn Nederlandse kinderartsenopleiding
in de VS te doen. (want we wilden graag nog wat langer hier blijven..)

Voor het hele proces, van inschrijving tot en met het certificaat dat
werd thuisgestuurd, moet je een jaar uittrekken. Ik heb me in januari
ingeschreven via www.ecfmg.org. Je wacht eerst op een
identificatienummer, je betaalt je examengeld (zo'n 2500 dollar
totaal) en daarna kun je de examens ook daadwerkelijk online gaan
inplannen. Ik heb dit allemaal in de VS gedaan, maar step 1 en step
2CK kunnen ook in Nederland. Step 2CS kunnen slechts op 5 plaatsen in
de VS (oa Houston, Atlanta, Los Angeles).

Ik heb alle examens in 7 weken gedaan. Ik heb me daarbij vooral
gericht op step 1. Daarvoor heb ik in totaal 300 uur gestudeerd,
verspreid over een paar maanden. First Aid voor step 1 was daarbij het
belangrijkste, leer dat boek helemaal uit je hoofd. Ik heb daarbij ook
naslagwerken gebruikt per onderwerp, zoals fysiologie-, biochemie- en
celbiologieboek. Verder vooral: heel veel oefenvragen maken. Via
kaplanmedical kun je je tijdelijk abonneren op vragen, die zijn goed
maar vreselijk duur. www.usmleworld.com is veel goedkoper en ook
prima. Daarnaast kun je ook vragenboeken (via e-bay goedkoop)
aanschaffen. Op het gebied van pathologie is prof. Goljan de held. Ik
heb, zoals op deze site geadviseerd, een aantal van zijn colleges
beluisterd, was erg nuttig. Het examen zelf was pittig maar First Aid
was wel aardig representatief voor de stof die erin voorkwam. Ik had
het boek achteraf nog beter willen kennen.. Vrij veel farmacologie,
veel pathologie, fysiologie redelijk wat. Bijna geen anatomie, wat er
in First Aid staat (anatomie en embryologie) is genoeg. Belangrijkste:
zorg dat je uitgerust bent en veel energiebevattende voeding bij je
hebt. Mijn score was 86, niet super maar ruim voldoende om het te
halen. Met meer studie-uren (en meer doen dan First Aid) kun je beter
uitkomen.

Step 2 heb ik vijf weken later gedaan. In studeren had ik niet veel
trek meer en ik heb me in die periode ook geprobeerd weer te
ontspannen en sociaal een leuke tijd gehad. First Aid globaal een
beetje doorgenomen en met name op vrije momenten telkens wat
oefenvragen gemaakt (www.usmleworld.com). Het examen was heel goed te
doen met de ervaring van de Nederlandse coschappen (voor mij 6 jaar
geleden) en goed logisch nadenken. Mijn score: 99, dus achteraf ook
gelukkig geen reden om er meer aan te doen!

Step 2 clinical skills deed ik twee weken later. Een beetje snel, maar
bij mij zat er tijdsdruk achter omdat ik al een opleidingsplek hier
had en er zo snel mogelijk mee wilde doorgaan. Veel meer tijd om het
voor te bereiden heb je niet nodig (als je coschappen hebt afgerond),
maar belangrijk is weer om uitgerust te zijn. Belangrijkste tip: praat
met iemand die het examen al gedaan heeft en neem de
standaardprocedures in First Aid voor step 2CS goed door. Amerikanen
zijn gek op standaardprocedures, bijv. hoe de pt te benaderen,
standaard zinsconstructies, en een standaardmanier om een pt te
onderzoeken. Belangrijkste verschil daarbij met NL: de pt houdt
tijdens het lichamelijk onderzoek zoveel mogelijk zijn kleren aan!!!
Het examen bestaat uit 12 acteurs/simulatiepatienten, telkens een half
uur inclusief verslag maken. Dat verslag is het makkelijkste uit te
typen, heb het idee dat dat hoger scoort. De uitslag duurt 2 tot 3
maanden en luidt: geslaagd of gezakt, je krijgt geen score.

Voor iedereen die eraan gaat beginnen: succes!
Marjan