Re: Kup Oksykodon 30 Mg Bez Recepty W Polsce.
Ted Brathwaite
Obecnie działalność całych grup polegającą na nielegalnym obrocie takimi lekami ułatwiają receptomaty i e-recepty, która nie byłaby jednak możliwa bez udziału lekarza. W tym nieświadomego, bo co prawda to trudne, ale jednak możliwe jest nielegalne pozyskanie dostępu do uprawnień lekarza np. przez system informatyczny przychodni, bądź dostęp do jego certyfikatu.
Oksykodon należy do silnie działających leków przeciwbólowych z grupy opioidów, a znajdziemy go w składzie niektórych leków - jest substancją czynną. O jego zastosowaniu może zadecydować wyłącznie lekarz. Jakie są fakty i mity na temat oksykodonu? Zacznijmy po kolei.
Natomiast uzależnienie od oksykodonu i innych opioidów może wytworzyć się w sytuacji, gdy środek stosowany jest w celach rozrywkowych, w dużych dawkach i to podawanych dożylnie. Oksykodon w postaci tabletek uwalnia substancję czynną najpierw w ilości 40 proc., natomiast pozostałe 60 proc. uwalniane jest stopniowo. Najwyższe stężenie w organizmie osiąga się po 3 godzinach od zażycia substancji w postaci tabletki.
Wszystkie opioidy mogą być przepisane przez każdego lekarza posiadającego prawo wykonywania zawodu, także w ramach opieki na NFZ. Lekarz w ramach umowy z NFZ posiada recepty Rpw, czyli takie, na których wypisuje się leki odurzające.
Opioidy nie mają dawki maksymalnej, co oznacza, że można stopniowo zwiększać dawkę u pacjenta cierpiącego na przewlekły ból, aż do momentu, w których wyniki leczenia będą satysfakcjonujące. Nie oznacza to jednak, że oksykodonu nie można przedawkować. Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania substancji, gdyż niewłaściwe przyjmowanie i zbyt krótkie odstępy między kolejnymi podaniami, mogą przyczynić się do wystąpienia skutków ubocznych. Zaliczamy do nich: depresję oddechową, zwężenie źrenic, senność, niedociśnienie i bradykardię. Ciężkie przypadki przedawkowania mogą prowadzić do śpiączki, niewydolności krążenia i zgonu.
Pragnę poinformować, że w 2012 r. w celu zwiększenia dostępu pacjentów do silnych leków przeciwbólowych wprowadzono zmiany w rozporządzeniu ministra zdrowia w sprawie recept lekarskich i zniesiono zapis związany z koniecznością wypisywania opioidowych leków przeciwbólowych na specjalnych drukach recept, tzw. receptach różowych. W oparciu o rozporządzenie ministra zdrowia z dnia 21 grudnia 2012 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie recept lekarskich w 10.1 czytamy, iż w przypadku leków posiadających dostępność Rpw recepta jest wystawiona na druku w kolorze białym. Jest to długo oczekiwana zmiana, która spotkała się z zadowoleniem środowisk lekarskich oraz pacjentów, którzy w związku z wyróżniającym kolorem recepty na silne środki przeciwbólowe czuli się stygmatyzowani i często niechętnie z tego powodu realizowali recepty.
Apteka wyjaśniła, że recepta była prawidłowo wypisana a system apteczny nie sygnalizował problemów podczas wczytywania kodów z recepty. Widniejący na recepcie adres pacjenta był miejscowy, a lekarz i gabinet z bliskiej okolicy. Jedyną nietypową rzeczą była 100% odpłatność. Niestety po dokładniejszym sprawdzeniu okazało się, że numer prawa wykonywania zawodu lekarza nie pasuje do nazwiska na pieczątce.
Śląski Wojewódzki Inspektor Farmaceutyczny w Katowicach informuje, że w dniu 23 września 2021 r. powziął informację o próbie realizacji fałszywej recepty na lek OxyContin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 80 mg, 6 op. a 60 tabl. Zdarzenie miało miejsce w aptece w Lipowej.
Śląski Wojewódzki Inspektor Farmaceutyczny w Katowicach informuje, że w dniu 19 sierpnia 2021 r. powziął informację o realizacji fałszywej recepty na lek Medikinet, tabl., 10 mg, 2 op. a 30 tabl. oraz próbie realizacji drugiej recepty na ww. lek. Zdarzenie miało miejsce w aptece w Chorzowie.
Apteka zrealizowała jedną receptę, lecz przy realizacji drugiej recepty skontaktowała się z przychodnią, która przekazała, że pacjent, którego dane widniały na recepcie, od kilku lat nie zgłosił się do przychodni.
Śląski Wojewódzki Inspektor Farmaceutyczny w Katowicach informuje, że w dniu 2 sierpnia 2021 r. powziął informację o realizacji fałszywej e-recepty na lek Oxycontin, tabl. 80 mg, 4 op. a 60 tabl. Zdarzenie miało miejsce w aptece w Katowicach.
Apteka podczas realizacji recepty podjęła bezskuteczną próbę kontaktu telefonicznego z weterynarzem, a następnie skontaktowała się z Krajową Izbą Lekarsko-Weterynaryjną, która potwierdziła, że osoba o podanym na recepcie imieniu i nazwisku nie jest lekarzem weterynarii, członkiem Krajowej Izby Lekarsko-Weterynaryjnej. Apteka ustaliła, że numer prawa wykonywania zawodu podany na recepcie należy do lekarza weterynarii o innym imieniu i nazwisku, członka Północno-Wschodniej Izby Lekarsko-Weterynaryjnej.
Apteka poinformowała Wojewódzki Inspektorat Farmaceutyczny w Katowicach, że e-recepta spełniała wszelkie wymogi formalne i merytoryczne i dlatego nie wzbudziła żadnych podejrzeń u farmaceuty, która ją zrealizował. Dopiero po zapoznaniu się przez kierownika apteki z komunikatem, znajdującym się w Portalu Świadczeniodawcy Narodowego Funduszu Zdrowia, na temat sfałszowanej e-recepty wystawionej przez ww. lekarza na OxyContin, apteka skontaktowała się z Poradnią, w wyniku czego potwierdzone zostało fałszerstwo.
Recepta posiada nadruk w języku ukraińskim (cyrylica) natomiast wpisy odręczne na druku recepty są w języku polskim (alfabet łaciński). Na recepcie zawarto informację, że lekarzem wystawiającym receptę jest:
Śląski Wojewódzki Inspektor Farmaceutyczny w Katowicach zwraca uwagę, że jest to kolejne zawiadomienie dotyczące sfałszowanej papierowej recepty, na której widnieją dane w/w świadczeniodawcy i lekarza. Poprzednie zawiadomienie miało miejsce w październiku 2020 r. i dotyczyło recepty z przepisanym produktem leczniczym Tramal Retard 200 tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu 50 sztuk, 1 opakowanie.
Apteka skontaktowała się z lekarzem, który potwierdził podejrzenia apteki co do autentyczności recepty i oświadczył, iż miał już kilka telefonów w sprawie takich sfałszowanych recept, z różnych części kraju.
Śląski Wojewódzki Inspektor Farmaceutyczny w Katowicach informuje, że w dniu 22 września 2020 roku powziął informację o realizacji sfałszowanej recepty na lek Segan tabl. 5 mg x 1 op. Zdarzenie miało miejsce w aptece w Żywcu. Na recepcie w miejscu świadczeniodawcy widniało:
Apteka ustaliła, że lekarz widniejący jako wystawiający receptę wystawia tylko e-recepty i jakakolwiek recepta papierowa jest podejrzana. Ponadto ustalono, że pacjent, którego dane umieszczone są na recepcie nie widnieje w kartotece przychodni. Sprawa zostanie zgłoszona na policję.
Apteka ustaliła, że ostatnia wizyta pacjentki w ww. przychodni u lekarza Marka Lipa miała miejsce w lipcu 2020 r. i wszystkie recepty z datą wystawienia po lipcu 2020 r. są fałszywe. Apteka ponadto poinformowała, że recepty zostały sfałszowane przez samą pacjentkę, w celu nieuprawnionego nabycia produktu leczniczego Afobam 1 mg tabletki.
Apteka ustaliła, że lekarz widniejący jako wystawiający receptę od około roku wystawia tylko e-recepty. Zdarzyła się jednostkowa sytuacja, kiedy w wyniku awarii komputera był zmuszony wypisać receptę papierową, ale nie był to dzień widniejący jako data wystawienia recepty. Ponadto ustalono, że w bazie pacjentów istnieje osoba o podanym na recepcie numerze PESEL, ale o innym imieniu. Pan Doktor poinformował aptekę, że recepta jest fałszywa i sprawa zostanie zgłoszona na policję.
Apteka ustaliła, że ww. numer recepty nie został przydzielony przez Narodowy Fundusz Zdrowia lekarzowi oraz że lekarz, od dłuższego czasu, wystawia w przychodni wskazanej na recepcie, wyłącznie e-recepty. Apteka zgłosiła sprawę organom ścigania.
Śląski Wojewódzki Inspektor Farmaceutyczny w Katowicach informuje, że w dniu 27 sierpnia 2020 roku powziął informację o próbie realizacji sfałszowanej recepty na produkt leczniczy Paxtin 40 tabletki powlekane 30 sztuk w ilości 3 opakowania. Zdarzenie miało miejsce w aptece w Chorzowie. Na recepcie w miejscu przeznaczonym na dane świadczeniodawcy widnieją dane:
Apteka ustaliła, że ww. numer recepty nie został przydzielony przez Narodowy Fundusz Zdrowia lekarzowi oraz że lekarz nie wystawiał takiej recepty, a ponadto w dniu wskazanym na recepcie jako data jej wystawienia przebywał na urlopie. Dodatkowo lekarz stwierdził, że podpis widniejący na recepcie nie jest jego podpisem.
Apteka ustaliła, że lekarka widniejąca jako wystawiająca receptę pracuje w NZOZ Euroklinika, ale nie potwierdziła wystawienia recepty dla wskazanego na niej pacjenta. Ponadto zaznaczyła, że podpis na recepcie jest sfałszowany. Sprawa została zgłoszona na policję.
Apteka skontaktowała się z lekarzem, który poinformował, iż takiej recepty nie wypisywał oraz że sprawa fałszywych recept podbitych Jego pieczątką ciągnie się od 3 lat. Apteka powiadomiła w tej sprawie policję.
Śląski Wojewódzki Inspektor Farmaceutyczny w Katowicach informuje, że w dniu 22 kwietnia 2020 r. powziął informację o próbie realizacji fałszywej recepty na lek Arthrotec, 50 mg + 0,2 mg, tabl., op. a 20 tabl. Zdarzenie miało miejsce w aptece w Będzinie. Na recepcie w miejscu Lekarz widniało Krzysztof Marian Lubecki, PWZ 4284632. Apteka poinformowała, iż złożyła zawiadomienie w powyższej sprawie na policję.
To właśnie leki zawierające oksykodon są w pierwszej kolejności wymieniane jako przyczyna wystąpienia w USA istnej epidemii opiatów, która w ciągu ostatnich dwóch dekad doprowadziła do pół miliona zgonów związanych z przedawkowanie tych preparatów.
W Norwegii zużycie oksykodonu kształtuje się obecnie na poziomie 12.095 definiowanych dawek dobowych (DDD), co według magazynu Norweskiego Stowarzyszenia Medycznego stawia Norwegię na 17. miejscu na świecie.
aa06259810