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La IRM es una tecnologa de imgenes no invasiva que produce imgenes anatmicas tridimensionales detalladas, sin el uso de la radiacin daina. Se usa frecuentemente para la deteccin de enfermedades, el diagnstico y el monitoreo de tratamientos. Se basa en una tecnologa sofisticada que estimula y detecta el cambio en la direccin del eje de rotacin de protones que se encuentran en el agua que compone los tejidos vivos.
La IRM emplea imanes poderosos que producen un potente campo magntico que obliga a los protones en el cuerpo a alinearse con ese campo. Cuando se pulsa una corriente de radiofrecuencia a travs de un paciente, los protones son estimulados y giran fuera de equilibrio, luchando contra la fuerza del campo magntico. Cuando se apaga el campo de radiofrecuencia, los sensores de IRM son capaces de detectar la energa liberada mientras los protones se realinean con el campo magntico. El tiempo que tardan los protones para realinearse con el campo magntico, as como la cantidad de energa liberada, cambian dependiendo del entorno y la naturaleza qumica de las molculas. Los mdicos son capaces de identificar la diferencia entre los varios tipos de tejidos basndose en estas propiedades magnticas.
How Does an MRI Scan Work?Para obtener una imagen por IRM, se coloca a un paciente dentro de un imn muy grande y debe permanecer inmvil durante el proceso para que la imagen no salga borrosa. Los medios de contraste (que a menudo contienen el elemento gadolinio) se pueden administrar al paciente por va intravenosa, antes o durante la IRM, para aumentar la velocidad a la cual los protones se realinean con el campo magntico. Mientras ms rpido se realineen los protones, ms brillante ser la imagen.
Los escneres de IRM son particularmente apropiados para obtener imgenes de las partes no seas o de los tejidos blandos del cuerpo. Difieren de la tomografa computarizada (TC), en que no usan la radiacin ionizante daina de los rayos X. El cerebro, la mdula espinal y los nervios, as como los msculos, ligamentos y tendones se ven mucho ms claros con la IRM que con los rayos X y la TC regulares; por esta razn la IRM se utiliza con frecuencia para obtener imgenes de lesiones de rodilla y de hombro.
En el cerebro, la IRM puede diferenciar entre la materia blanca y la materia gris, y tambin puede usarse para diagnosticar aneurismas y tumores. Debido a que la IRM no utiliza rayos X u otra radiacin, es la modalidad de imgenes preferida cuando se requieren imgenes frecuentes para el diagnstico o la terapia, especialmente en el cerebro. Sin embargo, la IRM es ms costosa que las imgenes de rayos X o de escaneo por TC.
Aunque la IRM no emite la radiacin ionizante daina que se encuentra en las tcnicas de imgenes de rayos X y de TC, s emplea un potente campo magntico. El campo magntico se extiende ms all de la mquina y ejerce fuerzas muy poderosas sobre objetos de hierro, algunos aceros y otros objetos magnetizables; es lo suficientemente fuerte para lanzar una silla de ruedas a travs del cuarto. Los pacientes deben notificar a sus mdicos de cualquier condicin mdica o implante que tengan antes de un escaneo por IRM.
The mission of the National Institute of Biomedical Imaging and Bioengineering (NIBIB) is to transform, through technology development, our understanding of disease and its prevention, detection, diagnosis, and treatment.
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Los riones filtran las toxinas y los lquidos para producir orina. La orina viaja desde los riones a travs de dos tubos estrechos conocidos como urteres y se almacena en un rgano hueco, muscular y con forma de globo llamado vejiga. Cuando la vejiga se vaca, la orina sale del cuerpo a travs de un tubo llamado uretra en la parte inferior de la vejiga.
Imagenologa es un trmino general para las tcnicas utilizadas para crear imgenes. En medicina, la imagenologa produce imgenes de los huesos, rganos y vasos dentro del cuerpo. Las imgenes ayudan a los profesionales de atencin mdica a determinar la causa de los problemas mdicos. Las tcnicas de imagenologa incluyen:
Es posible que los profesionales de atencin mdica pidan tambin imgenes de las vas urinarias para identificar un problema. Eso es importante porque varios problemas de las vas urinarias podran compartir los mismos sntomas. Por ejemplo, un bloqueo urinario puede ser causado por un clculo renal o un agrandamiento de la prstata (en ingls).
Antes de ordenarle al paciente pruebas de diagnstico por la imagen, el profesional de atencin mdica considerar la historia clnica en general, incluso enfermedades o cirugas importantes, har un examen fsico, obtendr los resultados de los anlisis de sangre y es posible que le pregunte:
Para la ecografa se usa un dispositivo manual, conocido como transductor, que rebota ondas de sonido seguras e indoloras de los rganos para crear una imagen o fotografa de su estructura. El profesional de atencin mdica puede mover el transductor en ngulos diferentes para examinar cada rgano.
La resonancia magntica toma imgenes de los rganos internos y los tejidos blandos del paciente sin usar radiografas. Las mquinas para la resonancia magntica usan ondas de radio e imanes para producir imgenes detalladas de los rganos internos y los tejidos blandos del cuerpo. Durante una resonancia magntica, se podra inyectar un tinte especial, conocido como medio de contraste, en la sangre antes de la prueba, generalmente por va intravenosa (IV) a travs de una vena en la mano o el antebrazo. El tinte ayuda al radilogo a ver ciertas reas con mayor claridad.
Angiografa por resonancia magntica (ARM). Una ARM es un tipo de resonancia magntica que ofrece una vista ms detallada de las arterias renales, que son los vasos sanguneos que suministran sangre a los riones. Una ARM puede tambin mostrar estenosis de la arteria renal (en ingls).
Urografa por resonancia magntica (URM). Una URM es un tipo de resonancia magntica que se usa para evaluar a los pacientes con sangre en la orina, lo que se conoce como hematuria. La URM se usa tambin para hacerle seguimiento a pacientes que tienen antecedentes de cnceres de las vas urinarias y para identificar anomalas en pacientes con infecciones recurrentes de las vas urinarias.
Una tomografa computarizada combina la radiografa con tecnologa computarizada para crear imgenes tridimensionales (3-D). Las tomografas computarizadas pueden mostrar clculos en las vas urinarias, as como obstrucciones, infecciones, quistes, tumores y lesiones traumticas. La imagenologa para la enfermedad de clculos urinarios se puede realizar con tomografas computarizadas de dosis baja o ultrabaja.
Una exploracin con radionclidos, conocida tambin como exploracin nuclear o exploracin con radioistopos, detecta pequeas cantidades de radiacin despus de que se inyecta material radiactivo en la sangre. Esta exploracin proporciona informacin sobre cmo funcionan los riones y ayuda a los profesionales de atencin mdica a diagnosticar muchas afecciones, incluso cnceres, lesiones e infecciones.
Gammagrafa renal, conocida tambin como exploracin renal. Los profesionales de atencin mdica podran usar una gammagrafa renal para revisar los riones y el aparato urinario del paciente. Este tipo de examen incluye la inyeccin de una pequea cantidad de material radiactivo en la sangre y el uso de una cmara especial y una computadora.
Existen diferentes tipos de gammagrafas renales que se pueden usar para examinar los riones junto con otros mtodos de diagnstico por la imagen, como ecografas, tomografas computarizadas y resonancias magnticas. A veces, pueden proporcionar informacin nica que es difcil de obtener con otros procedimientos de imagenologa. El profesional de atencin mdica determina qu mtodo proporcionar la mejor informacin sobre los riones y aparato urinario del paciente.
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