áááŻááč á»áááᏠáááčáááŻááœáŹ.... [from KiKi-Idiotlove by kiki]
152 views
Skip to first unread message
Shrek
Aug 10, 2011, 11:33:25âŻPM8/10/11
to
áááŻááč á»áááᏠáááčáááŻááœáŹ....
ááá¶áŹáááŻááčáááŻááœáŹ
áááčáĄáá€á« á áĄá±áážáĄáŸááźážáá¶áŻážáááčáž á ááœáááœá áááœáș áĄáá€á«á±ááŒáĄáŹážáá¶áŻáž áá° á·á±áááŹááČá·áá°
áĄá±áážáŸááźážáŸáááŹááșááčážáá«ááČ á á„áźážá±ááœáŹááčáĄáŹáá¶áŻá±áŸááŹá±ááŒá á±ááŒážááœááčá·áá«ááčááČá·á
áá
áč ááœ
ááœáá¶áŻážááČá· á±ááŒážá±áŸááŹá±ááŒá áĄáááčááœáłáááčážá±áŸááŹááčáž áĄááŒááč áĄááŻááčááČá·á±áá»ááŒááčá±áጠá
áĄá
áŹá±á»ááááčážá±áŸááŹááčážáĄááŒááč áá«ážá
ááčáᜠá
á»ááźáž á
áĄááŻá áĄáááĄá
áŹáĄáááč áĄá°ááĄáááčážá áááčážá±á»á
á áĄáá
áčáĄá±áŸááž áĄááááčáĄá±ááŹááčá±áጠá
áŒááčá·áá
áčáááŻá· á±ááșáŹááčáááč ááźážáááčážá±áŸááŹááčážá
áĄáŹážáá¶áŻáž áĄá±áážáŸááźážáŸááá«áááčá á±ááŹáá«áááŻáᯠá»áá
áčááŹáááč ááŹá±ááŹáá« á»áá
áčááœááčážáááá±áĄáŹááč
áááŻááčááá¶áŹáᜠáá¶áŻááááč áĄááșááłážááșááłážááČ á· ááœáŒááčáŻááčááᯠá·ááᯠáĄá±áŸááŹááčážáŸááŹážáá«áááč á
áĄáČá·áá«á±ááŒááᯠá±ááŹáá« áááĄáᏠááᯠá·(Sign & Symptom) á±áááá«áááčá á„áááŹ
áááŻááčá±áĄáŹááčá·áááčá á±áá«ááčážáááŻááčáááč á á±áá«ááčážáá°ážáááčá
áááčáááčá±áĄáŹááčá·áááčááááčááŻááčáááčá áĄááčáááčá áááčážá±ááœáșáŹáááčá ááźážááșááčáááč á
áá»áááčá·á±áá«á·
ááĄáČá·ááźáĄáá«ááș á±áá«ááčážáá°ážáááč áááčáááŻáá¶áŻááČá· áá°ážáááč
ááŹá±ááŹáá«á±áŸááŹááčá·á·á»áá
áčááá°ááčáááčááááčáááč
áááčá±áááŹááœáŹá±áĄáŹááčá·áááčáááčáááŻá±áĄáŹááčá·áááčááŹá±ááŹáá«á»áá
áčáááŻááčáááč áááŻáᏠáĄáŸáááčážááșááčáž
áááááŻááčáá«áááčá áĄáááĄááș áááááŻá·ááŹáá±ááŹá· ááœáŒááčážááșááčáá°áááŹááœááčááșáŹážááœ
áááčá»ááźážá±ááŹáá« ááœáŹá±ááŒá
á
áčá±ááž á±áážááᯠá·ááá«áááč ááᯠá±á»ááŹá»áááșááčááŹáá±ááŹá· áááŻááč
á»áááᏠááșáŹáž áá«ááČ á
áááčážáá áčáá¶áŻážá±ááŹááčáž á±áá«ááčážáááČ áááŻááČá· á ááŹážáĄáááŻááčáž áááčážáááŻááčá»áááᏠááœáá±áááČá·áááč á±áá«ááčáž áĄááá±áĄáŹááč á»áááᏠá»áá áčááŹáááčáá«áááč á á±áá«ááčážáááŻááč á±áá«ááčážááČ á±áá«ááčážááŸáááčááááčááČ á·á±áááááŻááčááᏠááááčááŹááœáá«áá°ážá
áá°áááŻááčáž áááŻááčá±áĄáŹááčá· áááŻááčááŹáá°ážáŸáááœáŹáá« á áĄáááčážáá¶áŻáž áá±ááŹá· áááčážááŒáŹážááșááčááČá· áĄáá«ááșááłážááœáŹ áááŻááč ááČááČ áá áč ááŹááșááłážá±ááŹááčá±ááŹá· áá¶á áŹážáá°ážáŸáááœáŹáá« ááááŻááčááŹááČá· áĄáááŻááčážáĄá á»áááčážáááčááœáłá ááŹááșááčáá¶áŻ ááŹááșááčáááčážá ááŹááČá·á±ááᏠááá°ááČá·ááŒáČáááčá»ááźáž á»ááááčááČá· áá»ááŹáž áááĄááŹááșáŹážáááŻáŸáááčá·á»ááźáž áá° á·ááœáŹ ááŹá±ááŹáá« á»áá áčáááŻááčá±ááșááœáááááčáž ááᯠááŹááᯠááœááčážáááᯠá·ááá«áááč á
áᯠááźáĄá±áŸááŹááčážá±á»ááŹá»áááșááčááŹáá±ááŹá· áááŻááčá·ááŹáááŻááč á±ááŹáá«ááœáŹá»ááźáž áááŻááčá·ááŹáááŻááč ááŻáááᯠá·áááčááŒááčáᏠáááŻááčáá«áá°áž á ááŹááŹááčáááŻááŻáááșááłáž áĄá±áááČá· áááŻááčá·ááá¶áŹáááŻááč ááČ á· áááčá±áááŹááœáŹ ááŹáĄáá€á« áĄá áááčáĄáááŻááčážá±áጠááœáááááčáž áááŻááŹááááŹážáááč áĄáááčážáá¶áŻážá±ááŹá· ááááááœáŹ áááčáááŻá±ááŹáá« á»áá áčáááŻááčááááčá·ááááčážáááŻá· áĄááșáááčáááŒáČááČ áááááŻááčá±áĄáŹááčáá« á
ááźá±ááŹá·
áááŻááčááČá·áá«ááčáááčá»ááźáž áááčá±ááᏠáĄá±ááĄááŹáž ááČá· áá° á·áĄááŒááčážáááčá
áĄá
áááčáĄáááŻááčážá±ááŒááᯠááŒááčááŒááč áááá±áĄáŹááč áááŻááčáá»áááčááᯠáĄááŒááč á ááŒááč
áĄáŸáááčážááșááčáž ááŒáČá»ááŹáž áááčááœááčááŹážáá«áááčá áá¶áŻááœáŹá»áááŹážáááᯠáĄá±ááá á±áĄáŹááčá áááčá
áᏠáááŻá»ááźáž ááŒáČááŹážááČá·áĄááŒááč Left Upper Quadrant (LUQ), Left Lower
Quadrant (LLQ), Right Upper Quadrant (RUQ), and Right Lower Quadrant
(RLQ).áááŻá· á±áážááŹážáŸááá«áááč á
áááŻá»ááźáž ááááș á±áĄáŹááčá±ááá»ááááŻáááčá±ááŹá· áĄááŒááč á ááŒááč á±ááá»ááŸááá«áááčá
áááŻááčááŹážá»áááčááČá· áĄááŒááčážáááčáááŻááčááŒááčážá±áá«ááčážááœáŹ ááœáá±áááČá· áĄáá€á«áĄá áááčáĄáááŻááčážá±ááŒááᯠáĄááááĄáŹážá»áááčá· ááźááᯠááŒáČá»ááŹážááŹážáá«áááčá
á-áĄá áŹá±á»áááșááčá»áááčážááČá·áááŻááčááČá·-áĄá áŹá»áááłá±áá»áááłá»ááŒááčááČ á· á±áĄáŹááčáá¶áŻážáĄáááŻááčáž(the end of the esophagus),áĄá áŹáĄáááč( stomach), áĄá°ááááčááœááčá·áĄá°ááŸááźáž (small and large intestines), áĄáááčáž (liver), áááčážá±á»á(gallbladder),ááŻááčá·ááșááŽáĄáááč á±áá ááááčááŒááč( pancreas)á
á-áááčážáááŻááčáĄááŒááč ááœáá¶áŻážá±ááŒážááááčá±áŸááŹááŸááźážááœááčá·á±ááŒážá±áŸááŹááșáŹáž(The abdominal aorta)á
á-áĄá°áĄáááč(The appendix)- áĄá°ááááčáĄáá¶áŻážáááŻááčáž ááœááčá· áĄá°ááŸááźážáĄá áááŻááčáž áááčááŒááčáᏠá±áááŹááœáŹ ááœáá»ááźáž áĄá±áážáŸááźáž ááŻááčáááčážááŹáááč áááœáá
á-á±ááșáŹááčáááč ááœá áčáá¶áŻáž( The kidneys) áááč áᏠááœá áčáááč á áááčážáááŻááčááČá· á±ááŹááčáááč áĄááŒááčážáááŻááčážááŒááč ááČá±á á·áá¶áŻááááčááœáá»ááźáž ááá¶áŹáááŻááčáᜠáĄááááčáĄá±ááŹááč áĄáá áčáĄá±áŸáážááșáŹážááᯠááźážáĄá»áá áč á áŒááčá·ááŻááč áááŻááčá±áĄáŹááč á±ááŹááčááŒááčá±ááž áá«áááčá
á -á±ááá¶áŻáž ( spleen) áááŻááčááČá· áááčáááč áĄá±áááĄá±ááŹááčáááčá±áááŹááœáŹ áááčááœáá»ááźáž á±ááŹáá«áááŻážáááŻááčááșááčá±ááž ááČá· á±ááŒážááœááčá·áááčá±áážáĄááŒááč ááŹáááčááœááá«áááčá
áĄáČá·ááź áĄáá€á« áĄá áááčáĄáááŻááčážá±ááŒááœáŹ á»áááᏠáááŻáᯠá»áá áčááŹáááč áá°ááČá· áááŻááčááČá· á±áááŹááœáŹ ááŹáááčáááč á±áĄáŹááčá·áááčáááč á áááŻááčááŹáááč áááŻáááč ááŹááČá·á±áááŹ( location of pain) ááČá· ááŹáá¶áŻááŹáááčáž (Type of pain) -( á±áĄáŹááčá·á»ááźážááŹáááŹáž á áá»áááčáá¶áŻáž ááŹáááŹážá áá±áááŹáááčáž á á°ážá»ááźážááŹáááŹážá áá áčá»ááźážááŹáááŹáž) áonset of pain ( ááŻááčááááč ááŹáááŹážá áááčááœááčááŹá±áááŹááŹáž Acute or Chronic) á áᏠá±ááŒáᏠá±ááŹáá«ááœáŹá±ááŒáááčááœááčá±ááž( Diagnosis )áĄááŒááč áĄá±áážáŸááźážáá«áááčá
áĄáᯠá±á»ááŹááșááčááŹáá±ááŹá· ááŻááčááááč áááŻááčááŹá»áááčáž (Acute Abdominal Pain) áĄá±áŸááŹááčážáá«á
ááá«áá±ááááčáž áááčážáááŻááčáŸááźážá ááșááčááœááčá· á»ááááčáá«á±áážáááč á áĄáᯠááźá±áááŹááœáŹ á á±áĄáŹááčá· á±áá±áááČá· áá áŸááŹá±ááŹá· á±áááŹá±á»ááŹááčážááŒáŹážáááčáᏠáááčážááœááá«áááč á á„ááᏠ- áĄá°áĄáááčá±ááŹááčááᯠᷠáááŻááčááŹáááčáááŻáááč áá°á RLQ ááœáŹááœáá±áá±áááČá· á á ááșááčážááœáŹ áĄá áŹáĄáááč á±áĄáŹááčá·áááᯠááșááłážááČá· áááčáááčáááč ááŹá»ááááčáá«áááč á áááčááŒááč á·áᜠá á±áĄáŹááčá·á»ááźáž ááŹááź áĄáááčážáááčáĄááŒááčáž áá«ááœáááŻááč áááč áĄáááčážáááč á áááč á áááčá±ááŹááčáŸááŹáᜠáá°ááœáá±áááČá· ááŹáááč á±áĄáŹááčáááŻááčáž ááᯠá±áá á·á»ááźáž á±áááŹááœááč ááœáŹ ááŹááŹáááčáá«áááčá áĄáČááᯠááŹáᏠáĄá»áááč á±áĄáŹá·áĄááčá»áááčážá áááčážááșááčá»áááčážá áááŻááčáĄáá°ááșáááč áĄáááčážáááčáááčá»áááčáž á ááČá· áááĄááŹá±ááŒáá« ááœááááŻááčáá«áááčá áá«á±áŸááŹááčá· ááŻááčááááč áááŻááčá±áĄáŹááčá·á»áááčážááșááłáž (Acute Abdomen )áááŻáááč áĄááźážáááč á±á áŹááčá·áŸáááčá·á»áááčáž ( close Observation) á áĄá±áážáŸááźážáá«áááčá áĄáČá·ááᯠá±á áŹááčá·áŸáááčá·á±áá á„áčááœáŹ áá°ááŹááᯠáᏠáĄá áŹážáĄá áŹá á±á á ááœáș áá±áážááá«áá°áž á ááááčááᯠᷠáĄá°áĄáááčá±ááŹááčááŹá±áŸááŹááčá· ááŹááŹáááŻáááč áĄááșáááčáá±ááŒáž ááŒáČá áááčááŻááááŻá· áááŻáĄááčááŹááᯠá·á áĄáá±ááŹááč áááčážá áŒáŹ á±áá·á±áážá±áážááᯠᷠáá±áĄáŹááč áá«á
áĄááŹážáá°á áŒáŹ Refer Pain ááșáŹážááœááááčááČá· á±ááŹáá«ááșáŹážáááčáž ááœááá«á±áážáááč á á„ááᏠááœáá¶áŻážáŸááŒááčááŹážá±ááŒážááá¶áŻá±ááŹááčááᯠá·áááčáááč á±áĄáŹááčá·ááČá· áĄáá« áááá«áá±áááșáááč áááčáááč ááŻáá¶áŻáž ááČá· á±áážáááŻáž áááčáááčáž á±áááŹááșáŹážááœáŹáááčáž á±áĄáŹááčá·á±ááááčáá«áááčá áĄáČá·áá«á±ááŒá ááŹá±áŸááŹááčá·á»áá áčáááááčáž áááŻá±ááŹá· ááź áĄáá€á«áĄá áááčáĄáááŻááčáž ááœá áčááŻá áá¶áŻážáĄááŒááč á±ááŹááčáá¶á·ááŹážááČá· áĄáŹááŻá¶á±áŸááŹá áááŻááČ á»áá áčá±áááČá· áĄááŒááčá±áŸááŹááčá·áá«á
áĄáČááź áĄááČááœáŹ áĄááșáŹážáá¶áŻáž ááŹáááč á±áĄáŹááčá·áááčáŸááᏠá±ááŒáá±ááŹá·
-Epigastric áááčá±áá«ááčážáááčááŒááč á·á±áááŹááœáŹáááŻáááč áĄááșáŹážáĄáŹážá»áááčá· - áĄá áŹáĄáááč(Gastritis) á áĄá°ááááčá„áźážáááŻááčážá±ááŹááčáááčážá»áááčáž(Duodenitis)á áĄááŹá±áá«ááčá»áááčáž(ulcer) áááčážá±á»áá»ááŒááčá±ááŹááčáááčážá»áááčáž (Cholecystitis Cholangitis) á áĄáááčážá±ááŹááčá»áááčáž(Hepatitis)á ááááčááŒááč á±ááŹááčá»áááčáž (Pancreatitis) á á±ááŒážáááŻá»áááčáž á áá»áááčá·á
áááșááł á·á»áá áčáááŻááčá±á»áááœáááŹá±ááŒáá±ááŹá· -ááœáá¶áŻážáŸááŒááčááŹáž áĄá±á»ááœážáá«ážá±ááŹááčá»áááčáž(Pericarditis Myocardial Infarct)á áĄááŻááč á áĄá±á»ááœážáá«ážá±ááŹááčá»áááčáž (Pneumonia, Pleurisy ,Pneomothorax)ááááčáĄáŻááčááČá· áááčážááŒááčážá±áá«ááčážá»ááŹážááŹážáá·áČáĄááŒááčá»ááŹážá±áĄáŹááčááŒááčá»áááčáááčá»áááčáž (Subphrenic abscess)á áááčá±áá«ááčážááœááčá· áááčážáááŻááčá±ááŒážááááčá±áŸááŹááŸááźáž áĄáááŹááŒáŹá»ááźáž á±áá«ááčážááŒááčááŹá»áááčáž( Dissecting aneurysm) á áá»áááčá· ..
- RUQ ááŹáááč áĄá±ááááœáŹá±áĄáŹááčá·áááč á»áá áčáááčááŹá±ááŒá- áĄáááčáž á±ááŹááčá»áááčáž áááčážá±á»ááĄáááč á±ááșáŹááčáááčá»áááčáž á±ááŹááčá»áááčáž á áá»áááčá·á
áááșááł á·áĄáááčážáĄááșá„áčážá»áá áčáááčááŹá±ááŒáá±ááŹá· - á±ááșáŹááčáááčá±ááŹááčá»áááčáž á ááŹáááč ááźážáááčážá±áŸááŹááčáž á±ááșáŹááčáááčá»áááčážáááŹáááč áĄááŻááč ááČá· áĄá±á»ááœážáá«áž á±ááŹááčá»áááčáž á ááœáá¶áŻážá±áŸááŹááčá· á±áĄáŹáá·áčá»áááčáž ááᯠá·áááčáž á»áá áčáááŻááčáá«áááčá
- LUQ áááčáááč áĄá±ááááœáŹ á±áĄáŹááčá·ááČá·áááč á Stomach -áĄá áŹáĄáááčá±ááŹááčá»áááčáž áĄááŹá»áá áčá»áááčáž á±áŸááŹááčá· áĄá»áá áčááșáŹážáá«áááčá áPancreas ááŻááčá·ááșááłáĄáááč( ááááčááŒááč ) á±ááŹááčá»áááčáž á±ááșáŹááčáááčá»áááčážá±ááŒážáááŻá»áááčážá Spleen á±ááá¶áŻážáŸááźážá»áááčážáá±áá«ááčá»áááčážá ááŻááčá»áááčážá Left Kidney áááčáááč á±ááșáŹááčáááčá±ááŹááčá»áááčážá á±ááșáŹááčáááčá»áááčážá Lt Pleurisy , Pneumonia áááčáááč áĄááŻááčááČá· áĄá±á»ááœážáá«ážá±ááŹááčá»áááčáž á ááŹá±áጠá±áŸááŹááčá·á»áá áčáááŻááčáá«áááč á áááááŻááčáá«ááčááŹá±áŸááŹááčá·áááčáž á»áá áčáááŻááčáá«áááčá
áá«á·áĄá»áááč áááčážááșáłááčáááčáá°ááșáŹáž áĄááŒááč á á„áčážá áŹážá ááŹáá±ááŹá· áĄá°ááŸááźáž áĄááŒááčáž á á»áááčážáá¶áŻážááșáŹážáá áčááᯠá·á»áááčáž ááșáŹážááŹáááč áááčáááč áááčážáááŻááč áĄá±ááááČá·á±áĄáŹááčáááŻááčážáááŻá· ááœáŹáááčáž á±áĄáŹááčá·áááčáá«áááčá
- RLQ ááŹáááčá±áĄáŹááč ááœáŹ á»áá áčáááčááŹá±ááŒá - áĄá°áĄáááčá±ááŹááčá»áááčážá á±áá«ááčá»áááčáž á
áááșááł á·áĄáááčážáĄááșá„áčážá»áá áčáááčááŹá±ááŒáá±ááŹá· -ááźážáááčážá±áŸááŹááčáž á±ááșáŹááčáááčá»áááčáž -(áá«ážá±ááŹááčáááčáááŻááčážáᜠá±ááœá· á±áĄáŹááčáááčáááŻá· áááŻážáááčážá»ááźáž á±áĄáŹááčá·áááčáááč )á áĄá°ááșá»áááčáž Hernia á áá»áááčá·á
- ááźážá ááčáĄáááč Suprapubic á±áááŹááœáŹ á±áĄáŹááčá·áááŻááčááŹá±ááŒá áĄá°ááŸááźáž á±ááŹááčáá¶áŻážáĄáááŻááčáž ááááčáááŻá· á»áááčáž á±ááŹááčá»áááčážá áĄá°áĄáááč á±ááŹááčá»áááčáž á ááźážáĄáááč á±ááŹááčá»áááčážá áĄááșááłážáááźážááșáŹážáĄááŒááč ááșááłážá„áĄáááčá á„á»ááŒááčáááŹážáĄáááč á±ááŹááčá»áááčáž á á±áá«ááčá»áááčážáá±áááŹááœáŹážá»ááźáž áá±áá¶áááčá»áááčáž á ááŹááźááŹá á±áĄáŹááčá·á»áááčážá
- Periumbilicus ááșááčáááčáááčá±ááᏠááœáŹ á±áĄáŹááčá·á±á ááŹá±ááŒá áĄá°ááááč ááááčááᯠᷠá±ááŹááčáááčáž ááŻááčá»áááčážá ááŻááčá·ááșááłáĄáááčá±ááŹááčá»áááčážá áĄá°ááœáá±ááŒážá±áŸááŹááșáŹáž ááááčáááŻá·á»áááčáž mesenteric thrombosis , dissecting aortic aneyrysm á áááŻá·á±áŸááŹááčá· á»áá áč áááčá»ááźáž á áĄá° áĄáááč á±ááŹááčá»áááčážááČá· á„áźážá áŒáŹ áĄááșáááčááœáŹ áááčáž ááźá±áááŹááœáŹá±áĄáŹááčá·áááčáá«áááčá
- LLQ áááčáááč á±áĄáŹááčááœáŹ á±áĄáŹááčá·áááč- á á„áčážá áŹážáááœáŹá±ááŒáá±ááŹá· áĄá°á±ááŹááčá»áááčážá áĄá° ááááčááᯠá·á»áááčáž á„ááᏠá á»áááčážáá¶áŻážá áĄáá¶áŻážáĄáŸááááč á áĄááŹá±áá«ááčá»áááčážá áĄá°ááșá»áááčážá áááčáááč á±ááșáŹááčáááč ááźážáááčážá±áŸááŹááčážááœáŹ á±ááșáŹááčáááčá»áááčážá
áĄááșááłážáááźážááșáŹážáĄááŒááčáá±ááŹá· áááčáááč áááŻá·áááŻááčááŹáááč á±áĄáŹááčáááŻááčážááœáŹááŹáááč- ááșááłážá„áĄáááč ovary ááČá· á„á»ááŒááč Fallopian tube ááœáŹ á»áá áčáááčááČá· á±ááŹááčá»áááčážááĄáááčáĄáááčáááčá»áááčáž á á±áá«ááčááŒááčá»áááčáž á á„á»ááŒááčááœáŹ áá±áá¶áááčá»áááčáž ( Ectopic/Tubal pregnancy) áááŹážáĄáááčá±ááŹááčá»áááčáž áááŻá·áááčážá»áá áčáááŻááčá±á»á ááœáá±áŸááŹááčáž ááᯠáá±áá·áááčá·áá«áá°áž á
ááá«á áŸáá¶áłááČá·áá°ážáá«áááč á áĄááșááłáž áááźáž áá±ááŹááč áááŻááčá±áĄáŹááčá·áááčá á±áĄáŹááčá·ááČá·á±áááŹá áááčážáááŻááč á±áĄáŹááčáááčáááŻááčážááœáŹ á áá°á áááčážááŒááčáž áááźá áŹá±áጠáááčá±áááŹááœáŹ ááŹááœáááœááčážááá á±ááŹá· áĄá áŹáĄáááčá±áĄáŹááčá·áááč áááŻá· áá°áá»ááźáž áá° á·ááŹáá° ááČ áĄá áŹáĄáááč á±ááááŻážá±áááŹá±ááșáŹááčá±áážá±áጠá±ááŹááčáá«áááčá á áááč áŸááŹááŒáŹážáááč áááááčááŹáá°ážá±áá«á·á ááźááᯠááČá·ááČ áááŻááčáŸááźážáá»áááčáá¶áŻáž ááŹá±ááŹááčá·á±ááŹááčá· ááČá· ááá¶ááááčáááŻááčá±áĄáŹááč á»áá áčá»ááźáž shock áááŹá±ááŹá· áᜠá±áážáá¶áŻ á±ááŹááčááŹáááč á áŸáááčá·áááŻááčá±ááŹá· áááčážáááŻááčá±áá«ááčážááČááœáŹ á±ááŒážááŒááčá±áááČá· áááĄááŹá±ááŒá»áááŹááᯠᷠáĄá±áážá±áá ááŒáČá áááčáááŻááčááááč áá»áá áčááá¶áŻáá±ááŹá· ááșááłážá„á»ááŒááčá ááœáŹ áá±áá¶áááčá»áááčážá»áá áč á»ááźáž á±áá«ááčááŒáŹážááᯠᷠá±ááŒážááŒááčáᏠá»áá áčá±ááááčá áá°ááŹááááčááᯠᷠcommon sense ááœááááč áá° á·ááŹáá° ááŹá»áá áčáááŻááčááááčáž áááŻáᏠááŒááčáááᯠá·ááá«áááčááá«áááŻáááč áááŻáĄááčááœááčáááčááČá· ááŻáááœáłááșáŹáž á±á áŹá±á áŹá áźážá áźážááá°áááŻááčáá«áááčá
ááźáááŻááșááłáž áááŻááčá±áĄáŹááčá·ááŹáᏠáááčážá±áá«ááčážáĄááŒááčážááœáŹ ááœáááČá· áááźá ᏠáĄááșáŹážáŸááźážááČááœáŹ áááčá±ááᏠáá á»ááźáž á»ááááŹá»áá áčááŹáááčáž áááŻááŹááᯠááá«ááá¶á±ááŹá·áááčáž á±áááșáŹáĄáááĄááș áĄá±á»á áááœáŹáááŻááčááŹááșááłážáááčáž ááœááááčáá«á±áážáááčá áááčážááŒááčážá±áá«ááčáž áĄá±á»ááœážáá«ážá±ááŹááčáááčážá»ááźáž Peritonitis áááŻááčáá»áááčáá¶áŻážááșááčááČáŸááźážá»áá áčá±ááááčááŹááșááłáž á ááŹá±áŸááŹááčá·ááœááčážá±áááșᏠáááááČ á±ááŒážááááčáááč ááČá· áĄá±á»ááĄá±áááșááłážáááŻáááč Laparotomy & proceed áááŻá»ááźáž áááŻááčááᯠáĄáááčááŒáČá»ááźážáᜠá±ááŹáá«ááœáŹááŻá áááŹááșááłážáááčáž á»áá áčáááčáá«á±áážáááčá
á±ááŹááčáá¶áŻážá±á»ááŹá»ááááŻááŹáá±ááŹá· áááŻááčááŹáᏠááᯠá±áá«á·á±áá«á·á±áá»ááźáž á±áážá»ááźážáááŻááČá· áĄááșáááčááŒáČááŻááá±ááááčá·áá«áá°ážá ááŹá±áááČá· áááŻááčááᯠáááčážááœáááčá»áááčážáá»ááłáááčá·áá«áá°ážá áĄá áŹáĄáááčá±ááŹááčá»áááčážá±áŸááŹááčá·á±áĄáŹááčá· á±áááŹááᯠáĄáááŻááčáĄááČá±ááșáŹááčá±áážááșáŹáž áá áŹážáá¶áŻážáááčá·áá«áá°áž á áááŻá»ááźáž áááŻážáá«ážá±á ááá°ááčáá«áááčááááčááœáŒááčážááČá· á±áážáááčáááŻááčáᏠáááŹááœááčááșáŹážááź áĄááșáááčááœáźá»ááá»ááźáž á±áĄáŹááčá·áááČá· áĄá±áŸááŹááčážáááčážááᯠá±á áŹá±á áŹá áźážá áźážááœáŹá±ááŒááŻááááčá·áá«áááč á
áá¶áŻááșáŹážááᯠááźá±ááᏠááșáŹážáᜠáá°áá«áááčá
ááșááčážáᏠááááčáááčážáŸááá«á±á á
áááčážáá áčáá¶áŻážá±ááŹááčáž á±áá«ááčážáááČ áááŻááČá· á ááŹážáĄáááŻááčáž áááčážáááŻááčá»áááᏠááœáá±áááČá·áááč á±áá«ááčáž áĄááá±áĄáŹááč á»áááᏠá»áá áčááŹáááčáá«áááč á á±áá«ááčážáááŻááč á±áá«ááčážááČ á±áá«ááčážááŸáááčááááčááČ á·á±áááááŻááčááᏠááááčááŹááœáá«áá°ážá
áá°áááŻááčáž áááŻááčá±áĄáŹááčá· áááŻááčááŹáá°ážáŸáááœáŹáá« á áĄáááčážáá¶áŻáž áá±ááŹá· áááčážááŒáŹážááșááčááČá· áĄáá«ááșááłážááœáŹ áááŻááč ááČááČ áá áč ááŹááșááłážá±ááŹááčá±ááŹá· áá¶á áŹážáá°ážáŸáááœáŹáá« ááááŻááčááŹááČá· áĄáááŻááčážáĄá á»áááčážáááčááœáłá ááŹááșááčáá¶áŻ ááŹááșááčáááčážá ááŹááČá·á±ááᏠááá°ááČá·ááŒáČáááčá»ááźáž á»ááááčááČá· áá»ááŹáž áááĄááŹááșáŹážáááŻáŸáááčá·á»ááźáž áá° á·ááœáŹ ááŹá±ááŹáá« á»áá áčáááŻááčá±ááșááœáááááčáž ááᯠááŹááᯠááœááčážáááᯠá·ááá«áááč á
áᯠááźáĄá±áŸááŹááčážá±á»ááŹá»áááșááčááŹáá±ááŹá· áááŻááčá·ááŹáááŻááč á±ááŹáá«ááœáŹá»ááźáž áááŻááčá·ááŹáááŻááč ááŻáááᯠá·áááčááŒááčáᏠáááŻááčáá«áá°áž á ááŹááŹááčáááŻááŻáááșááłáž áĄá±áááČá· áááŻááčá·ááá¶áŹáááŻááč ááČ á· áááčá±áááŹááœáŹ ááŹáĄáá€á« áĄá áááčáĄáááŻááčážá±áጠááœáááááčáž áááŻááŹááááŹážáááč áĄáááčážáá¶áŻážá±ááŹá· ááááááœáŹ áááčáááŻá±ááŹáá« á»áá áčáááŻááčááááčá·ááááčážáááŻá· áĄááșáááčáááŒáČááČ áááááŻááčá±áĄáŹááčáá« á
áááŻá»ááźáž ááááș á±áĄáŹááčá±ááá»ááááŻáááčá±ááŹá· áĄááŒááč á ááŒááč á±ááá»ááŸááá«áááčá
áááŻááčááŹážá»áááčááČá· áĄááŒááčážáááčáááŻááčááŒááčážá±áá«ááčážááœáŹ ááœáá±áááČá· áĄáá€á«áĄá áááčáĄáááŻááčážá±ááŒááᯠáĄááááĄáŹážá»áááčá· ááźááᯠááŒáČá»ááŹážááŹážáá«áááčá
á-áĄá áŹá±á»áááșááčá»áááčážááČá·áááŻááčááČá·-áĄá áŹá»áááłá±áá»áááłá»ááŒááčááČ á· á±áĄáŹááčáá¶áŻážáĄáááŻááčáž(the end of the esophagus),áĄá áŹáĄáááč( stomach), áĄá°ááááčááœááčá·áĄá°ááŸááźáž (small and large intestines), áĄáááčáž (liver), áááčážá±á»á(gallbladder),ááŻááčá·ááșááŽáĄáááč á±áá ááááčááŒááč( pancreas)á
á-áááčážáááŻááčáĄááŒááč ááœáá¶áŻážá±ááŒážááááčá±áŸááŹááŸááźážááœááčá·á±ááŒážá±áŸááŹááșáŹáž(The abdominal aorta)á
á-áĄá°áĄáááč(The appendix)- áĄá°ááááčáĄáá¶áŻážáááŻááčáž ááœááčá· áĄá°ááŸááźážáĄá áááŻááčáž áááčááŒááčáᏠá±áááŹááœáŹ ááœáá»ááźáž áĄá±áážáŸááźáž ááŻááčáááčážááŹáááč áááœáá
á-á±ááșáŹááčáááč ááœá áčáá¶áŻáž( The kidneys) áááč áᏠááœá áčáááč á áááčážáááŻááčááČá· á±ááŹááčáááč áĄááŒááčážáááŻááčážááŒááč ááČá±á á·áá¶áŻááááčááœáá»ááźáž ááá¶áŹáááŻááčáᜠáĄááááčáĄá±ááŹááč áĄáá áčáĄá±áŸáážááșáŹážááᯠááźážáĄá»áá áč á áŒááčá·ááŻááč áááŻááčá±áĄáŹááč á±ááŹááčááŒááčá±ááž áá«áááčá
á -á±ááá¶áŻáž ( spleen) áááŻááčááČá· áááčáááč áĄá±áááĄá±ááŹááčáááčá±áááŹááœáŹ áááčááœáá»ááźáž á±ááŹáá«áááŻážáááŻááčááșááčá±ááž ááČá· á±ááŒážááœááčá·áááčá±áážáĄááŒááč ááŹáááčááœááá«áááčá
áĄáČá·ááź áĄáá€á« áĄá áááčáĄáááŻááčážá±ááŒááœáŹ á»áááᏠáááŻáᯠá»áá áčááŹáááč áá°ááČá· áááŻááčááČá· á±áááŹááœáŹ ááŹáááčáááč á±áĄáŹááčá·áááčáááč á áááŻááčááŹáááč áááŻáááč ááŹááČá·á±áááŹ( location of pain) ááČá· ááŹáá¶áŻááŹáááčáž (Type of pain) -( á±áĄáŹááčá·á»ááźážááŹáááŹáž á áá»áááčáá¶áŻáž ááŹáááŹážá áá±áááŹáááčáž á á°ážá»ááźážááŹáááŹážá áá áčá»ááźážááŹáááŹáž) áonset of pain ( ááŻááčááááč ááŹáááŹážá áááčááœááčááŹá±áááŹááŹáž Acute or Chronic) á áᏠá±ááŒáᏠá±ááŹáá«ááœáŹá±ááŒáááčááœááčá±ááž( Diagnosis )áĄááŒááč áĄá±áážáŸááźážáá«áááčá
áĄáᯠá±á»ááŹááșááčááŹáá±ááŹá· ááŻááčááááč áááŻááčááŹá»áááčáž (Acute Abdominal Pain) áĄá±áŸááŹááčážáá«á
ááá«áá±ááááčáž áááčážáááŻááčáŸááźážá ááșááčááœááčá· á»ááááčáá«á±áážáááč á áĄáᯠááźá±áááŹááœáŹ á á±áĄáŹááčá· á±áá±áááČá· áá áŸááŹá±ááŹá· á±áááŹá±á»ááŹááčážááŒáŹážáááčáᏠáááčážááœááá«áááč á á„ááᏠ- áĄá°áĄáááčá±ááŹááčááᯠᷠáááŻááčááŹáááčáááŻáááč áá°á RLQ ááœáŹááœáá±áá±áááČá· á á ááșááčážááœáŹ áĄá áŹáĄáááč á±áĄáŹááčá·áááᯠááșááłážááČá· áááčáááčáááč ááŹá»ááááčáá«áááč á áááčááŒááč á·áᜠá á±áĄáŹááčá·á»ááźáž ááŹááź áĄáááčážáááčáĄááŒááčáž áá«ááœáááŻááč áááč áĄáááčážáááč á áááč á áááčá±ááŹááčáŸááŹáᜠáá°ááœáá±áááČá· ááŹáááč á±áĄáŹááčáááŻááčáž ááᯠá±áá á·á»ááźáž á±áááŹááœááč ááœáŹ ááŹááŹáááčáá«áááčá áĄáČááᯠááŹáᏠáĄá»áááč á±áĄáŹá·áĄááčá»áááčážá áááčážááșááčá»áááčážá áááŻááčáĄáá°ááșáááč áĄáááčážáááčáááčá»áááčáž á ááČá· áááĄááŹá±ááŒáá« ááœááááŻááčáá«áááčá áá«á±áŸááŹááčá· ááŻááčááááč áááŻááčá±áĄáŹááčá·á»áááčážááșááłáž (Acute Abdomen )áááŻáááč áĄááźážáááč á±á áŹááčá·áŸáááčá·á»áááčáž ( close Observation) á áĄá±áážáŸááźážáá«áááčá áĄáČá·ááᯠá±á áŹááčá·áŸáááčá·á±áá á„áčááœáŹ áá°ááŹááᯠáᏠáĄá áŹážáĄá áŹá á±á á ááœáș áá±áážááá«áá°áž á ááááčááᯠᷠáĄá°áĄáááčá±ááŹááčááŹá±áŸááŹááčá· ááŹááŹáááŻáááč áĄááșáááčáá±ááŒáž ááŒáČá áááčááŻááááŻá· áááŻáĄááčááŹááᯠá·á áĄáá±ááŹááč áááčážá áŒáŹ á±áá·á±áážá±áážááᯠᷠáá±áĄáŹááč áá«á
áĄááŹážáá°á áŒáŹ Refer Pain ááșáŹážááœááááčááČá· á±ááŹáá«ááșáŹážáááčáž ááœááá«á±áážáááč á á„ááᏠááœáá¶áŻážáŸááŒááčááŹážá±ááŒážááá¶áŻá±ááŹááčááᯠá·áááčáááč á±áĄáŹááčá·ááČá· áĄáá« áááá«áá±áááșáááč áááčáááč ááŻáá¶áŻáž ááČá· á±áážáááŻáž áááčáááčáž á±áááŹááșáŹážááœáŹáááčáž á±áĄáŹááčá·á±ááááčáá«áááčá áĄáČá·áá«á±ááŒá ááŹá±áŸááŹááčá·á»áá áčáááááčáž áááŻá±ááŹá· ááź áĄáá€á«áĄá áááčáĄáááŻááčáž ááœá áčááŻá áá¶áŻážáĄááŒááč á±ááŹááčáá¶á·ááŹážááČá· áĄáŹááŻá¶á±áŸááŹá áááŻááČ á»áá áčá±áááČá· áĄááŒááčá±áŸááŹááčá·áá«á
áĄáČááź áĄááČááœáŹ áĄááșáŹážáá¶áŻáž ááŹáááč á±áĄáŹááčá·áááčáŸááᏠá±ááŒáá±ááŹá·
-Epigastric áááčá±áá«ááčážáááčááŒááč á·á±áááŹááœáŹáááŻáááč áĄááșáŹážáĄáŹážá»áááčá· - áĄá áŹáĄáááč(Gastritis) á áĄá°ááááčá„áźážáááŻááčážá±ááŹááčáááčážá»áááčáž(Duodenitis)á áĄááŹá±áá«ááčá»áááčáž(ulcer) áááčážá±á»áá»ááŒááčá±ááŹááčáááčážá»áááčáž (Cholecystitis Cholangitis) á áĄáááčážá±ááŹááčá»áááčáž(Hepatitis)á ááááčááŒááč á±ááŹááčá»áááčáž (Pancreatitis) á á±ááŒážáááŻá»áááčáž á áá»áááčá·á
áááșááł á·á»áá áčáááŻááčá±á»áááœáááŹá±ááŒáá±ááŹá· -ááœáá¶áŻážáŸááŒááčááŹáž áĄá±á»ááœážáá«ážá±ááŹááčá»áááčáž(Pericarditis Myocardial Infarct)á áĄááŻááč á áĄá±á»ááœážáá«ážá±ááŹááčá»áááčáž (Pneumonia, Pleurisy ,Pneomothorax)ááááčáĄáŻááčááČá· áááčážááŒááčážá±áá«ááčážá»ááŹážááŹážáá·áČáĄááŒááčá»ááŹážá±áĄáŹááčááŒááčá»áááčáááčá»áááčáž (Subphrenic abscess)á áááčá±áá«ááčážááœááčá· áááčážáááŻááčá±ááŒážááááčá±áŸááŹááŸááźáž áĄáááŹááŒáŹá»ááźáž á±áá«ááčážááŒááčááŹá»áááčáž( Dissecting aneurysm) á áá»áááčá· ..
- RUQ ááŹáááč áĄá±ááááœáŹá±áĄáŹááčá·áááč á»áá áčáááčááŹá±ááŒá- áĄáááčáž á±ááŹááčá»áááčáž áááčážá±á»ááĄáááč á±ááșáŹááčáááčá»áááčáž á±ááŹááčá»áááčáž á áá»áááčá·á
áááșááł á·áĄáááčážáĄááșá„áčážá»áá áčáááčááŹá±ááŒáá±ááŹá· - á±ááșáŹááčáááčá±ááŹááčá»áááčáž á ááŹáááč ááźážáááčážá±áŸááŹááčáž á±ááșáŹááčáááčá»áááčážáááŹáááč áĄááŻááč ááČá· áĄá±á»ááœážáá«áž á±ááŹááčá»áááčáž á ááœáá¶áŻážá±áŸááŹááčá· á±áĄáŹáá·áčá»áááčáž ááᯠá·áááčáž á»áá áčáááŻááčáá«áááčá
- LUQ áááčáááč áĄá±ááááœáŹ á±áĄáŹááčá·ááČá·áááč á Stomach -áĄá áŹáĄáááčá±ááŹááčá»áááčáž áĄááŹá»áá áčá»áááčáž á±áŸááŹááčá· áĄá»áá áčááșáŹážáá«áááčá áPancreas ááŻááčá·ááșááłáĄáááč( ááááčááŒááč ) á±ááŹááčá»áááčáž á±ááșáŹááčáááčá»áááčážá±ááŒážáááŻá»áááčážá Spleen á±ááá¶áŻážáŸááźážá»áááčážáá±áá«ááčá»áááčážá ááŻááčá»áááčážá Left Kidney áááčáááč á±ááșáŹááčáááčá±ááŹááčá»áááčážá á±ááșáŹááčáááčá»áááčážá Lt Pleurisy , Pneumonia áááčáááč áĄááŻááčááČá· áĄá±á»ááœážáá«ážá±ááŹááčá»áááčáž á ááŹá±áጠá±áŸááŹááčá·á»áá áčáááŻááčáá«áááč á áááááŻááčáá«ááčááŹá±áŸááŹááčá·áááčáž á»áá áčáááŻááčáá«áááčá
áá«á·áĄá»áááč áááčážááșáłááčáááčáá°ááșáŹáž áĄááŒááč á á„áčážá áŹážá ááŹáá±ááŹá· áĄá°ááŸááźáž áĄááŒááčáž á á»áááčážáá¶áŻážááșáŹážáá áčááᯠá·á»áááčáž ááșáŹážááŹáááč áááčáááč áááčážáááŻááč áĄá±ááááČá·á±áĄáŹááčáááŻááčážáááŻá· ááœáŹáááčáž á±áĄáŹááčá·áááčáá«áááčá
- RLQ ááŹáááčá±áĄáŹááč ááœáŹ á»áá áčáááčááŹá±ááŒá - áĄá°áĄáááčá±ááŹááčá»áááčážá á±áá«ááčá»áááčáž á
áááșááł á·áĄáááčážáĄááșá„áčážá»áá áčáááčááŹá±ááŒáá±ááŹá· -ááźážáááčážá±áŸááŹááčáž á±ááșáŹááčáááčá»áááčáž -(áá«ážá±ááŹááčáááčáááŻááčážáᜠá±ááœá· á±áĄáŹááčáááčáááŻá· áááŻážáááčážá»ááźáž á±áĄáŹááčá·áááčáááč )á áĄá°ááșá»áááčáž Hernia á áá»áááčá·á
- ááźážá ááčáĄáááč Suprapubic á±áááŹááœáŹ á±áĄáŹááčá·áááŻááčááŹá±ááŒá áĄá°ááŸááźáž á±ááŹááčáá¶áŻážáĄáááŻááčáž ááááčáááŻá· á»áááčáž á±ááŹááčá»áááčážá áĄá°áĄáááč á±ááŹááčá»áááčáž á ááźážáĄáááč á±ááŹááčá»áááčážá áĄááșááłážáááźážááșáŹážáĄááŒááč ááșááłážá„áĄáááčá á„á»ááŒááčáááŹážáĄáááč á±ááŹááčá»áááčáž á á±áá«ááčá»áááčážáá±áááŹááœáŹážá»ááźáž áá±áá¶áááčá»áááčáž á ááŹááźááŹá á±áĄáŹááčá·á»áááčážá
- Periumbilicus ááșááčáááčáááčá±ááᏠááœáŹ á±áĄáŹááčá·á±á ááŹá±ááŒá áĄá°ááááč ááááčááᯠᷠá±ááŹááčáááčáž ááŻááčá»áááčážá ááŻááčá·ááșááłáĄáááčá±ááŹááčá»áááčážá áĄá°ááœáá±ááŒážá±áŸááŹááșáŹáž ááááčáááŻá·á»áááčáž mesenteric thrombosis , dissecting aortic aneyrysm á áááŻá·á±áŸááŹááčá· á»áá áč áááčá»ááźáž á áĄá° áĄáááč á±ááŹááčá»áááčážááČá· á„áźážá áŒáŹ áĄááșáááčááœáŹ áááčáž ááźá±áááŹááœáŹá±áĄáŹááčá·áááčáá«áááčá
- LLQ áááčáááč á±áĄáŹááčááœáŹ á±áĄáŹááčá·áááč- á á„áčážá áŹážáááœáŹá±ááŒáá±ááŹá· áĄá°á±ááŹááčá»áááčážá áĄá° ááááčááᯠá·á»áááčáž á„ááᏠá á»áááčážáá¶áŻážá áĄáá¶áŻážáĄáŸááááč á áĄááŹá±áá«ááčá»áááčážá áĄá°ááșá»áááčážá áááčáááč á±ááșáŹááčáááč ááźážáááčážá±áŸááŹááčážááœáŹ á±ááșáŹááčáááčá»áááčážá
áĄááșááłážáááźážááșáŹážáĄááŒááčáá±ááŹá· áááčáááč áááŻá·áááŻááčááŹáááč á±áĄáŹááčáááŻááčážááœáŹááŹáááč- ááșááłážá„áĄáááč ovary ááČá· á„á»ááŒááč Fallopian tube ááœáŹ á»áá áčáááčááČá· á±ááŹááčá»áááčážááĄáááčáĄáááčáááčá»áááčáž á á±áá«ááčááŒááčá»áááčáž á á„á»ááŒááčááœáŹ áá±áá¶áááčá»áááčáž ( Ectopic/Tubal pregnancy) áááŹážáĄáááčá±ááŹááčá»áááčáž áááŻá·áááčážá»áá áčáááŻááčá±á»á ááœáá±áŸááŹááčáž ááᯠáá±áá·áááčá·áá«áá°áž á
ááá«á áŸáá¶áłááČá·áá°ážáá«áááč á áĄááșááłáž áááźáž áá±ááŹááč áááŻááčá±áĄáŹááčá·áááčá á±áĄáŹááčá·ááČá·á±áááŹá áááčážáááŻááč á±áĄáŹááčáááčáááŻááčážááœáŹ á áá°á áááčážááŒááčáž áááźá áŹá±áጠáááčá±áááŹááœáŹ ááŹááœáááœááčážááá á±ááŹá· áĄá áŹáĄáááčá±áĄáŹááčá·áááč áááŻá· áá°áá»ááźáž áá° á·ááŹáá° ááČ áĄá áŹáĄáááč á±ááááŻážá±áááŹá±ááșáŹááčá±áážá±áጠá±ááŹááčáá«áááčá á áááč áŸááŹááŒáŹážáááč áááááčááŹáá°ážá±áá«á·á ááźááᯠááČá·ááČ áááŻááčáŸááźážáá»áááčáá¶áŻáž ááŹá±ááŹááčá·á±ááŹááčá· ááČá· ááá¶ááááčáááŻááčá±áĄáŹááč á»áá áčá»ááźáž shock áááŹá±ááŹá· áᜠá±áážáá¶áŻ á±ááŹááčááŹáááč á áŸáááčá·áááŻááčá±ááŹá· áááčážáááŻááčá±áá«ááčážááČááœáŹ á±ááŒážááŒááčá±áááČá· áááĄááŹá±ááŒá»áááŹááᯠᷠáĄá±áážá±áá ááŒáČá áááčáááŻááčááááč áá»áá áčááá¶áŻáá±ááŹá· ááșááłážá„á»ááŒááčá ááœáŹ áá±áá¶áááčá»áááčážá»áá áč á»ááźáž á±áá«ááčááŒáŹážááᯠᷠá±ááŒážááŒááčáᏠá»áá áčá±ááááčá áá°ááŹááááčááᯠᷠcommon sense ááœááááč áá° á·ááŹáá° ááŹá»áá áčáááŻááčááááčáž áááŻáᏠááŒááčáááᯠá·ááá«áááčááá«áááŻáááč áááŻáĄááčááœááčáááčááČá· ááŻáááœáłááșáŹáž á±á áŹá±á áŹá áźážá áźážááá°áááŻááčáá«áááčá
ááźáááŻááșááłáž áááŻááčá±áĄáŹááčá·ááŹáᏠáááčážá±áá«ááčážáĄááŒááčážááœáŹ ááœáááČá· áááźá ᏠáĄááșáŹážáŸááźážááČááœáŹ áááčá±ááᏠáá á»ááźáž á»ááááŹá»áá áčááŹáááčáž áááŻááŹááᯠááá«ááá¶á±ááŹá·áááčáž á±áááșáŹáĄáááĄááș áĄá±á»á áááœáŹáááŻááčááŹááșááłážáááčáž ááœááááčáá«á±áážáááčá áááčážááŒááčážá±áá«ááčáž áĄá±á»ááœážáá«ážá±ááŹááčáááčážá»ááźáž Peritonitis áááŻááčáá»áááčáá¶áŻážááșááčááČáŸááźážá»áá áčá±ááááčááŹááșááłáž á ááŹá±áŸááŹááčá·ááœááčážá±áááșᏠáááááČ á±ááŒážááááčáááč ááČá· áĄá±á»ááĄá±áááșááłážáááŻáááč Laparotomy & proceed áááŻá»ááźáž áááŻááčááᯠáĄáááčááŒáČá»ááźážáᜠá±ááŹáá«ááœáŹááŻá áááŹááșááłážáááčáž á»áá áčáááčáá«á±áážáááčá
á±ááŹááčáá¶áŻážá±á»ááŹá»ááááŻááŹáá±ááŹá· áááŻááčááŹáᏠááᯠá±áá«á·á±áá«á·á±áá»ááźáž á±áážá»ááźážáááŻááČá· áĄááșáááčááŒáČááŻááá±ááááčá·áá«áá°ážá ááŹá±áááČá· áááŻááčááᯠáááčážááœáááčá»áááčážáá»ááłáááčá·áá«áá°ážá áĄá áŹáĄáááčá±ááŹááčá»áááčážá±áŸááŹááčá·á±áĄáŹááčá· á±áááŹááᯠáĄáááŻááčáĄááČá±ááșáŹááčá±áážááșáŹáž áá áŹážáá¶áŻážáááčá·áá«áá°áž á áááŻá»ááźáž áááŻážáá«ážá±á ááá°ááčáá«áááčááááčááœáŒááčážááČá· á±áážáááčáááŻááčáᏠáááŹááœááčááșáŹážááź áĄááșáááčááœáźá»ááá»ááźáž á±áĄáŹááčá·áááČá· áĄá±áŸááŹááčážáááčážááᯠá±á áŹá±á áŹá áźážá áźážááœáŹá±ááŒááŻááááčá·áá«áááč á
áá¶áŻááșáŹážááᯠááźá±ááᏠááșáŹážáᜠáá°áá«áááčá
ááșááčážáᏠááááčáááčážáŸááá«á±á á
ááșááčážá±á»á á·áá«á±á
á
___________________
Credit to: http://kiki-idiotlove.blogspot.com/2011/07/blog-post_16.html
á»áááčááŹáááŻááčáá¶áᜠáĄááŒááčááá° áááčááŒááčá· ááá±áᏠáá±ááŹá·á á±áá«á· ááœá áĄáááŻážáááč á áŹá áŻááșáŹážááᯠáĄáŒááčáááŻááčážááááčá±ááŒááșáŹážáĄááŒááč á±áááœáŸááá«á ááŻá....á
___________________
Credit to: http://kiki-idiotlove.blogspot.com/2011/07/blog-post_16.html
á»áááčááŹáááŻááčáá¶áᜠáĄááŒááčááá° áááčááŒááčá· ááá±áᏠáá±ááŹá·á á±áá«á· ááœá áĄáááŻážáááč á áŹá áŻááșáŹážááᯠáĄáŒááčáááŻááčážááááčá±ááŒááșáŹážáĄááŒááč á±áááœáŸááá«á ááŻá....á
â« zinzin âȘ âȘ
Aug 12, 2011, 12:41:51âŻAM8/12/11
to real-fa...@googlegroups.com
áĄááŻááŻáá±á»ááŹá»áá±áážááČá·áĄááŒááčá±ááșážáá°ážáááčáá«áááč
ááźááŻááĄá±áŸááŹááčážáĄááŹá±áážá±ááŒááá°áááŻááčážááááŹážáááčáááŻá±ááŹááčážáá«áááč
á»áá áčááŹááČá·áĄáá±ááŹááčáááŻáŸáááłáááčááŹááŒááčááŻáááčááŹá±áá«á·
á±ááŹááčáááčááźááŻááááŻáá áčá±áážá±ááŒááœáșá±ááá«áĄá¶áŻážá±ááŹáč
--
ááźááŻááĄá±áŸááŹááčážáĄááŹá±áážá±ááŒááá°áááŻááčážááááŹážáááčáááŻá±ááŹááčážáá«áááč
á»áá áčááŹááČá·áĄáá±ááŹááčáááŻáŸáááłáááčááŹááŒááčááŻáááčááŹá±áá«á·
á±ááŹááčáááčááźááŻááááŻáá áčá±áážá±ááŒááœáșá±ááá«áĄá¶áŻážá±ááŹáč
2011/8/10 Shrek <ayeth...@gmail.com>
--
â„ "Real Family Myanmar" group áᜠáŸáááłáááŻáá«áááč â„
â Group á áá°á ááááčá áŹááœáŹ http://groups.google.com/group/real-family-mm?hl=en á»áá áčáá«áááčá á±áá·ááŻááčááááčá áŹááœáŹ http://www.facebook.com/group.php?gid=148830205143871 á»áá áčáá«áááčá
â áĄáááčážáááčáááŻáá°ááșáŹážáĄá±áááœáá·áč ááááá áĄáźážá±áážáᜠreal-family-...@googlegroups.com áááŻá ááááčáá°á á áŹáá áčá±á áŹááčáᏠáááŻáá±áážáá«á áĄáááŻáĄá±ááșáŹááč áĄáááčážáááčáżááźážááŹáž á»áá áčáá«áááčá
â áĄáááčážáááč áááčááŹááșáŹážáᜠPost áááŻá±áážáá±á áááčááșááčáááč real-fa...@googlegroups.com ááᯠá±áážáááŻááááŻááčáá«á á±ááŹáčááșáźá±ááŹáá·áčá»ááá·áč á±áážáááčáááŻááčáá«áááčá áĄáá€ááááčáááŻáááčáž á±áážáááčáááŻááčáá«áááčá ááŹážááá áčááœáč ááá¶áŻážááá«á
â áĄá±áŸááŹááčážáĄááŹáá°áá«á á±áá«ááčážá á„áčááșáŹáž áá±ááŹááčážááŒá±á áááč áááčááœáá±áá«ááčážá á„áčá±áĄáŹááčááœáŹáᏠáááčá±áážá Reply á»áááčá±áážáá«á
â áĄá±áŸááŹááčážáĄááșááłážááșááłážá±áŸááŹáá·áč áĄáááčážáᜠááááčááŒááčáááŻáá«á real-family-m...@googlegroups.com ááᯠááááčáá°á á áŹáá áčá±á áŹááčáááŻááá«á
â áĄááčááááč áááčá±áááșáŹáĄááŒáČáááœáá·áč áááŻááčáááŻááč áááčááŒááčáááŻáá«ááșááč áá°áá áŹááșááčááœáŹáᜠáááá·áč á áŹá±áážáááčááŒááčáááŻááčáá«áááčá
--
Reply all
Reply to author
Forward
0 new messages