Prosze o pomoc w interpretacji wyników Holtera.
Może na początek dodam kilka informacji:
wiek: 25 lat, wzrost 175 cm, waga 84 kg. Uprawiam dużo sportu, głównie
rower i siłownia, czasem lubie też troche pobiegać. Nie pale, pije
sporadycznie, raczej tylko piwo :) Uważam ze jestem w dobrej kondycji
fizycznej, nigdy nie zasłabłem, nie kręci mi sie w głowie, nie mam
duszności, bóli w klatce itp. Ciśnienie w granicach 110/65 - 115/70,
puls dość niski w granicach 50-65 (np teraz pisząc tego posta ok.60 :)
Echo serca - bez zastrzeżeń
EKG - również ok
Holtera zrobiłem po prostu profilaktycznie, żeby miec pewność że
wszystko ok.
Ogólnie o założeniu Holtera: założyłem od 17.30. Około 20 biegałem,
potem na chwile wrocilem do domu, potem troche lekki spacer, kolo 23
usiadłem do komputera, posiedziałęm przed komputerem do 2.30 w nocy,
potem położylem sie ogladac film, usnalem kolo 4.30. wstalem okolo
12.30, ponieważ padało tylko troche pospacerowalem po domu, ogladnalem
tv, w między czasie kolo 14 odpiąłem 4 elektrody i zapiąłem nowe (bo
sie juz odrywały) i o 17.30 sciagnalem Holtera.
Spróbuje przepisać wszystko co opisał lekarz:
-----
HR
-----
Minimum : 40 bbp o 7:12 (spałem)
Maks: 174 bbp o 20:03 (baardzo szybki marsz, prawie bieganie, tak z 20
minut )
Srednie: 76 bpm
Minimum HR-godz: 53 bpm o 3:00 (wtedy nie spałem, oglądałem film)
Maks HR-godz: 107 bpm o 20 (to co prawie biegałem)
Analizowane pobudzenia: 92053
Przeanalizowane minuty: 1323
-----
ANALIZA ST:
-----
łącznie minut ST Kan.1: 0
łącznie minut ST Kan.2: 0
łącznie minut ST Kan.3: 0
Maks obnizeniei delta ST: N/A
Maks uniesienie delta ST: +2,6 o 20.05@CH2
Maks.epizod ST: N/A
Maks HR w epizodzie ST:0
-----
ARYTMIE KOMOROWE
-----
VE razem: 0
Pary VE: 0
V-Tach:0
Najdluzsza V-Tach: N/A
Maks HR V-Tach: N/A
Min HR V-Tach: N/A
VE na 1000/VE na godz: 0/0
VE "R na T" / Escape: N/A
-----
ARYTMIE NADKOMOROWE
-----
łącznie SVE: 3
SV-Tachy:0
Najdłuższy SV-Tachy: N/A
Najszybszy SV-Tachy: N/A
SVE na 1000 / na godz: 1/0
Liczba pobudzen z aberracja/ Tachy: 0/0
Migotanie/trzepotanie przedsionków: 0,0%
-----
HRV
-----
SDNN-24h: 201
SDANN Indeks: 187
SDNN Indeks: 84
rMSSD: 58
pNN50: 25
Spectral Power-24h: 6472,7
Min Spectral Power godz: 2510,9
Maks Spectral Power godz: 16701,3
-----
BRADYKARDIA
-----
Pauzy przekraczające 2,0s: 7
Maks. pauza: 2,4 sec o 11:13 (wtedy spałem, bo spałem do 13:)
Maks QT: 410 ms (Kan 2)
Maks QTc: 431 ms
Czas maks QT/QT (albo c albo o) godz: 17:50 HR:89p/min (jakies 20 min
po założeniu Holtera, prowadząc samochód, napewno nic dziwnego nie
poczułem ale Holter zapiszczał, może to ma znaczenie)
Ventricular Escape: N/A
----
w istotnych zdarzeniach EKG mam:
o 8:20 - wykres i podpisane SVE (niby normalny wykres ale jeden
impuls nastąpił szybciej)
o 11:10 - pauza
o 7:10 - min HR (ale wykres wygląda równo, wtedy spałem)
o 20:00 - maks HR (wtedy biegałem)
--
zatokowa Bradycardia/Tachycardia
Bradycardia:
Liczba minut < 50 bpm: 113
Najdłuższa: 17sec o 03:55 (chyba juz wtedy usnalem nad filmem:)
Tachycardia:
Liczba minut > 100 bpm: 146
Wnioski napisane przez lekarza:
Rytm zatokowy zakłocony sporadycznymi pobudzeniami dodatkowymi
nadkomorowymi.
Komorowych zaburzen rytmu nie obserwowano
W zapisie liczne epizody bloku przedsionkowo-komorowego II stopnia
(zarowno Mobitz I jak i II)
Zmiany w zakresie ST typowych dla niedokrwienia nie stwierdza sie
--
tyle. Przepraszam za długiego posta, ale nie wiedziałem które
informacje są ważne a które nie.
Oczywiście zarejestrowałem się juz do kardiologa w celu konsultacji
wyników, ale lepiej mieć więcej opinii niż tylko 1 :)
Martwią mnie te pauzy, tzn bloki przedsionkowo-komorowe, nie wiem co o
nich sądzić. Szukam po necie i widze ze takie bloki typu I i II sie
nie leczy, a w innych miejscach ze wszczepia sie rozrusznik, wiec juz
toalnie nie wiem co o tym myslec:(
z góry dziękuje
>
> --
>
> tyle. Przepraszam za d�ugiego posta, ale nie wiedzia�em kt�re
> informacje s� wa�ne a kt�re nie.
> Oczywi�cie zarejestrowa�em si� juz do kardiologa w celu konsultacji
> wynik�w, ale lepiej mie� wi�cej opinii ni� tylko 1 :)
>
> Martwiďż˝ mnie te pauzy, tzn bloki przedsionkowo-komorowe, nie wiem co o
> nich s�dzi�. Szukam po necie i widze ze takie bloki typu I i II sie
> nie leczy, a w innych miejscach ze wszczepia sie rozrusznik, wiec juz
> toalnie nie wiem co o tym myslec:(
>
> z g�ry dzi�kuje
Pami�taj �e czytanie po necie mo�e by� zgubne je�li nie jeste� lekarzem,
jest to wiedz� szcz�tkowa i zdawkowa, ka�dy przypadek jest inny i mo�e
to oceniďż˝ tylko specjalista w oparciu o wywiad i wyniki.
Brak komorowych zaburze� rytmu, bardzo �adnie, tylko 3 nadkomorowe
kt�rych pewnie nawet nie poczu�e�, zreszt� nie maj� one znaczenia, ka�dy
ma. A pauzy i brady oceni lekarz :).
Gr
Rytm zatokowy zak�ocony sporadycznymi pobudzeniami dodatkowymi
nadkomorowymi.
Komorowych zaburzen rytmu nie obserwowano
W zapisie liczne epizody bloku przedsionkowo-komorowego II stopnia
(zarowno Mobitz I jak i II)
--
tyle. Przepraszam za d�ugiego posta, ale nie wiedzia�em kt�re
informacje s� wa�ne a kt�re nie.
Oczywi�cie zarejestrowa�em si� juz do kardiologa w celu konsultacji
wynik�w, ale lepiej mie� wi�cej opinii ni� tylko 1 :)
Martwiďż˝ mnie te pauzy, tzn bloki przedsionkowo-komorowe, nie wiem co o
nich s�dzi�. Szukam po necie i widze ze takie bloki typu I i II sie
nie leczy, a w innych miejscach ze wszczepia sie rozrusznik, wiec juz
toalnie nie wiem co o tym myslec:(
-----------
Wynik zdecydowanie do interpretacji przez kardiologa. IMHO kontrola Holtera
co roku i obserwacja ew. ewolucji bloku PK.
Pozdrawiam
regen
> ...
Pisz�� liczne nie wiem co diagnosta mo�e mie� na my�li. Moim skromnym
zdaniem jest Pan zdrowy i te "artefakty" mogďż˝ oznaczaďż˝ po prostu urodďż˝
fizjologicznďż˝ (lub urode aparatu). Lekarz kardiolog najprawdopodobniej zleci
nast�pnego holtera za jaki� czas i por�wna.
Moim zdaniem nie ma co si� martwi�. Mog� wiedzie� jaki by� pow�d badania?
(czy z rodziny kto� umar� w m�odym wieku (do 65 r�) na choroby uk�adu
kr��enia?)
--
Jaros�aw K. Grzyb
http://user-maat-re.blogspot.com/
we wtorek mam już umówioną wizyte z tym kardiologiem który analizował
mojego Holtera. Chciałbym się dowiedzieć głównie kiedy i ile tych
blokad było, czy w nocy czy w dzień, bo napewno tych blokad nie
odczuwam, a podobno takie blokady w nocy to zdażają się u ludzi
młodych (nie wiem czy wiek 20-30 lat to jeszcze ktoś młody dla
medycyny czy to tylko określenie dla nastolatków :)
> Moim skromnym zdaniem jest Pan zdrowy i te "artefakty" mogą oznaczać po prostu urodę
> fizjologiczną (lub urode aparatu). Lekarz kardiolog najprawdopodobniej zleci
> następnego holtera za jakiś czas i porówna.
jutro planuje sobie iść rano zbadac poziom Potasu.Magnezu i Wapnia,
może coś z nimi jest nie tak. Holtera myśle powtórzyć za pare tygodni,
ale w innej placówce, po prostu żeby był to zupełnie inny sprzęt.
> Moim zdaniem nie ma co się martwić. Mogę wiedzieć jaki był powód badania?
> (czy z rodziny ktoś umarł w młodym wieku (do 65 rż) na choroby układu
> krążenia?)
powód był taki, że kilka razy zrobiłem sobie kiedyś EKG - wyszło ok. Z
ciekawości, jak osoba aktywna fizycznie postanowiłem sobie zrobić pare
miesięcy temu Echo Serca, bo wszyscy mówią o przerostach komory od
siłowni i roweru więc zrobiłem i równiez wyszło ok. Teraz stwierdziłem
że do kompletu badań brakuje mi właśnie Holtera więc go zrobiłem.
Chciałem mieć po prostu badanie z okresu jak czuje sie dobrze i jestem
w (tak uważam) badzo wysokiej formie fizycznej, żeby mieć porównanie
do wyników np za 5, 10, 20 lat. Bo ostatnio np znajomy w wieku 60 lat
robił Holtera, coś wyszło nie tak i lekarze mówili że "szkoda ze nie
mamy porównania do wyników sprzed 10 albo więcej lat". Zresztą
podobnie mam z poziomem potasu we krwi, lekarze zalecają aby było
około 4,5 a ja najlepiej czuje sie przy poziomie 3,5 (czyli dolna
granica normy) i żałuje że nikt 5-10lat temu nie zbadał mi poziomu
potasu we krwi, żeby mieć jakieś porównanie.
W rodzinie nie, tata ma nadciśnienie, ale podobno od nastolatka miał
wysokie ciśnienie i tak mu już zostało. ja widać po nim tego nie
odziedziczyłem bo mam niskie. Natomiast dziadkowie: jeden zmarł w
wieku 80 lat, można powiedzieć że na krążenie, ale wogóle o siebie pod
tym względem nie dbał i nie brał żadnych, dosłownie żadnych lekarstw,
natomiast drugi dziadek ma blisko 85 lat i jest już po kilku zawałach,
ale bardzo wysoka miażdżyca itp, kiedyś podobno dużo palił, jadł
bardzo tłusto itp.
Ale jeśli pyta Pan o to czy miałem jakieś niepokojące objawy że
robiłem to badanie to: nie, badanie robiłem z czystej ciekawości.
Dziękuje bardzo za odpowiedź.
Kardiolog powiedział że w takim razie to dobrze i nie ma powodu do
niepokoju, że u sportowców to się zdaża.
Opis był dość niejasny i troche mnie przestraszył, ale to dlatego że
pracuje w niregularnych godzinach i z tego wynika że równiez nie spie
w godzinach takich jak przeciętna osoba, dlatego blok który wystąpił o
godzinie 12 w południe zaniepokoił osobe opisującą Holtera, a ja wtedy
miałem jeszcze ponad 2 godz snu przed sobą :)
więc chyba jest ok :)
dziękuje za odpowiedzi