הזרקת סטרפטוקינאז לחלל הפלאורה.

35 views
Skip to first unread message

אילן חכם

unread,
Mar 7, 2012, 1:26:34 AM3/7/12
to palliati...@googlegroups.com
שאלה לפורום הנכבד.

האם מישהו יודע מדוע מזריקים סטרפטוקינאז לחלל הפלאורה. הרקע לשאלה בא בהקשר למטופל עם קרצינומה גרורתית לריאה מקור ראשוני כלימפומה, בעקבות המחלה ניזקק לניקורים פלאורלים מרובים הוחלט על ביצוע הדבקה עם טאלק לשם יצירה של תגובה דלקתית ובכך למנוע את הניקורים הרבים דבר שלא צלח. ולכן הוחלט על הכנסת דרן לחלל ולבצע ניכוזים ע"פ הצורך. הענין שכמות הנוזל שיוצאת בתהליך זה הולכת ופוחטת ולא בגלל הטבה. לכן החליטו על הזרקה של סטרפטוקיאז דרך הדרן.
שהרי הזרקה של הסטרפטוקינאז גורמת להמסה של קרישידם הגורמים לאוטמים במוח או בלב, אז מדוע מזריקים אותם לחלל הפלאורה?

אורי ג

unread,
Mar 14, 2012, 1:44:02 PM3/14/12
to palliati...@googlegroups.com
לדעתי הסטרפטוקינאז אמור להמיס מחיצות שנוצרות בתוך החלל, וכך לגרום שגם נוזל מנורתק יוכל להתנקז.
עושים זאת גם באמפיימה למשל כך שלא ישארו כיסים לא מנוקזים.

2012/3/7 אילן חכם <viu...@gmail.com>
שאלה לפורום הנכבד.

האם מישהו יודע מדוע מזריקים סטרפטוקינאז לחלל הפלאורה. הרקע לשאלה בא בהקשר למטופל עם קרצינומה גרורתית לריאה מקור ראשוני כלימפומה, בעקבות המחלה ניזקק לניקורים פלאורלים מרובים הוחלט על ביצוע הדבקה עם טאלק לשם יצירה של תגובה דלקתית ובכך למנוע את הניקורים הרבים דבר שלא צלח. ולכן הוחלט על הכנסת דרן לחלל ולבצע ניכוזים ע"פ הצורך. הענין שכמות הנוזל שיוצאת בתהליך זה הולכת ופוחטת ולא בגלל הטבה. לכן החליטו על הזרקה של סטרפטוקיאז דרך הדרן.
שהרי הזרקה של הסטרפטוקינאז גורמת להמסה של קרישידם הגורמים לאוטמים במוח או בלב, אז מדוע מזריקים אותם לחלל הפלאורה?

--
פאליאטיב ישראל, הינו הפורום לאנשי מקצוע ברפואה הפליאטיבית. מטרת הפורום- שיתוף ידע, יצירת קהילה מקצועית וקידום הרפואה הפליאטיבית בישראל.
מנהל הפורום ד"ר שמחה שפירא- רופא הוספיס צבר
You received this message because you are subscribed to the Google
Groups "Palliative Israel" group.
To post to this group, send email to palliati...@googlegroups.com
To unsubscribe from this group, send email to
palliativeisra...@googlegroups.com
For more options, visit this group at
http://groups.google.com/group/palliativeisrael?hl=iw

אילן חכם

unread,
Mar 14, 2012, 2:38:57 PM3/14/12
to palliati...@googlegroups.com
נכון זו באמת המטרה, שאלתי את כירוג החזה שהיה אמור לבצע את הפרוצדורה, והוא הסביר לי שעל רקע נסיון קודם עם סטרפטוקינאז מתחומים אחרים ברפואה הסטרפטוקינאז ממיס פברין שהוא בעצם חלבון שקיים במקומות שונים בגוף למשל בכדוריות הדם. הפברין גם אחראי ליצירת קרשים במיקרה של דימום וכן ביצירה של פלקים למינהם כמו באוטם בשריר הלב או במוח. כך גם בחלל הפלאורה אצל מטופלים שעברו נסיון טיפולי ע"י טאלק שאמור ליגרום בעצם לדלקת במקום ובכך להצמיד את קרומי הפלאורה זה לזה אך במיקרים שהפרוצדורה כשלה נוצרים רשתות של פברין שהם בעצם כיסונים שנוזל יכול להתאסף שם. לכן נותנים את הסטרפטוקינאז כדי להמיס את הקורים הללו ובכך ליגרום לניכוז טוב יותר.

בתאריך 14 במרץ 2012 19:44, מאת אורי ג <uri...@gmail.com>:
Reply all
Reply to author
Forward
0 new messages