反社會人格障礙症

[王瑋恩]

我想要探討的是人格障礙症中B群分類下的反社會人格障礙症

DSM-IV的診斷標準

從十五歲開始，表現下列各項三項或三項以上

(1)       不能符合社會對守法的要求，一再做出導致逮捕的行為

(2)       一再說謊、狡詐虛偽

(3)       做事衝動

(4)       行事魯莽、無視自己或他人安全

(5)       無責任感

(6)       缺乏良心自責

 

臨床上的特徵為

(1)       無法建立親密關係：其自我中心、冷酷，表面上他們看起來相當迷人，可與他人維持表淺的人際關係，但不會投注深入的情感，甚至無情的傷害、利用他人。

(2)       不穩定的工作經歷、無法持久追尋一個人生目標：衝動行為

(3)       常犯罪、違法並缺乏悔意與罪惡感：個案對於傷害、虐待他人、偷竊他人財物覺得無所謂或將其合理化

(4)       常使用酒精、藥物：使其控制力更差

(5)       破碎婚姻關係：因其對配偶往往缺乏關心，甚至有虐待配偶及小孩的行為，婚姻常以離婚收場。

 

相關病因探討

一、遺傳因素:

1.          家族史中常見酒癮患者

2.          男性同卵雙胞胎同發率為51.5%、異卵為26.2%；女性分別為35.3%、14.3%

3.          研究女性罪犯之46位子女被領養後，發生反社會人格障礙者有六位(13%)，而控制組之46位被領養者，沒有發現反社會人格障礙者。

4.          研究發現遺傳與環境因素均是重要因素

二、生物因素

1.          荷爾蒙：Testosteron、17-estraldiol、estrone濃度高攻擊性較強

2.          染色體：反社會人格之生物學指標研究以Y染色體之研究為主。有一研究指出，有行為問題之男性，其Y染色體較長。

 

我想要提出的另一點:

神經疾病的病因學

你如何解釋一個精神病理表現?

目前有幾以下幾種理論模式

1.          遺傳學模式

2.          生物學模式

3.          神經心理學模式

4.          社會生物學模式

5.          精神分析模式

6.          行為學模式

7.          生活壓力與適應模式

8.          標籤理論模式

9.          生物-心理-社會模式

10.      演進模式