精神分裂症簡介 - Schizophrenia
POPO
*精神分裂症的病因
（一）遺傳學：目前研究僅指出若一個人的家族有精神分裂症病史，則其罹患精神分裂症的機率也會變高。此外，同卵雙胞胎的同發率也較高。
（二）神經心理與神經生理學
多數的精神分裂症患者都有下列功能缺損：執行功能、持續注意力、工作記憶、語言記憶、眼球運動平順追視。共通症狀可能是有共通基因所造成的，這為研究指
引了一個方向。
（三）神經生化學
1. 多巴胺假說（最為接受）：與CNS多巴胺路徑有很大關係，並與正性症狀關聯性較大。
- 精神分裂症患者腦中的D2受器數量高於一般人
- 大部分抗精神藥物均含有多巴胺阻斷劑，其效果與抗D2受體的效價成正比
- 能增加多巴胺在突觸數量及擬多巴胺作用的藥物（如安非他命）可能引起精神分裂症症狀
2. 血清素假說：因為LSD，一種血清素的促進劑，在大量使用時容易造成現實感扭曲感官知覺變化造成幻覺。有些非典型精神藥物的作用在於阻斷多巴胺與
血清素，對於正負性症狀的療效皆不錯，這暗示著血清素系統為可能的致病機轉。
3. 其他神經傳導素
（四）神經影像學
1. 10~50%不等的精神分裂症個案有下列腦部構造異常：
（1）大腦皮質萎縮
（2）第三腦是與側腦室（尤其是顳葉的部分）擴大
（3）內側顳葉體積縮小
（4）正常左右腦間的不對稱性減少
目前還在爭論這些病徵是否為發病前就存在
但目前共識偏向認為這些腦病變是在病前就存在
因此精神分裂症應該是神經發展障礙而非神經退化性疾病
*臨床表徵
（一）前驅症狀
個案病前個性多內向、孤立、退縮、奇怪、人際關係差、適應症
在活性症狀出現前常有：自我照顧不佳、傻笑、社交退縮、奇怪偏執的想法、不尋常的感官經驗、不正常的情感表現奇特的行為及言語。也可能以焦慮、憂鬱、模
糊的身體症狀等精神官能症表現
（二）妄想幻覺症狀
妄想最常見是關係妄想與被害妄想、幻覺則以聽幻覺為多
此外會有思考被廣播、思考插入、身體被動經驗妄想、不符合文化規範或完全不可能的持續性妄想
（三）解組症狀
以思考障礙為主，包含具體、偏邏輯與非邏輯思考
會影響語言表達：言語迂迴、不切題、拼湊、創造新語
情感表達不適切：傻笑
行為混亂：好比隨地大小便
（四）緊張症狀
緊張性靜呆：對環境刺激的反應減少甚至沒有
（五）負性症狀
面無表情、說話缺乏抑揚頓挫、言語貧乏、意志力缺乏、社交驅力缺乏、興趣缺乏
（六）殘餘症狀
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哇！打得好累喔！大家有查到別的東西歡迎在本篇補充囉:)
毓棻 李
http://www.schizophrenia.com/family/perstory5.htm
精神分裂症早期徵兆
http://www.schizophrenia.com/earlysigns.htm
有空的話可以看看~~(有點多)
POPO
http://fengren.ngo.org.tw/support/schizo.htm