恐慌症

[以賽 高]

<一>恐慌症症狀：
恐慌發作是沒有任何警告或明顯的理由的.那讓人沒法克服的瀕死恐懼遠遠比一般人的緊張要來得強烈的多了.恐慌發作的症狀包括:

*心跳加速
*呼吸困難,感覺得似乎吸不到氣
*頭痛,頭暈,或反胃
*顫抖,冒冷汗
*感覺喉嚨有塊物阻塞
*胸痛
*身體或臉有灼熱感
*手指或腳指麻痺(針刺感)
*害怕自己即將發瘋或死亡

也許你知道因害怕而害怕的身體反應,但恐慌發作卻是毫無原由的.恐慌發作甚至可能在睡覺時發生.補充上述的恐慌發作症狀:

*恐慌發作來得突然,沒任何警訊,也沒有任何方法停止恐慌發作
*恐慌發作的恐懼程度遠超過正常的感受,通常是沒有任何關聯.
*恐慌發作常常幾分鐘就過去了,身體的反應往往是無法及時的調適.

恐慌發作對身體而言是不會有害的,但伴隨的感覺失去控制及死亡的恐懼是最難克服的障礙.甚或引發畏懼,憂鬱,強迫症,自殺等行為.影響甚至會擴大至不敢
面對外來的社會.通常這些畏懼與其說是害怕特定的事物或地方倒不如說是這些事物或地方會讓人害怕引發恐慌發作.

如何判斷是恐慌症?

請記住只有有經驗,合格的醫師能做此診斷.

有研究顯示平均需看過十名醫師才能有正確的診斷是恐慌症.且只有四分之一的患者得到他們想要的治療.所以知道恐慌發作的症狀對你自己是否能早點得到幫助
是很重要的.

一般來講,經歷一到兩次恐慌發作是不需過度擔心的.除非你一而再的恐慌發作,或是一直受到恐慌再次發作的心理威脅.如果持續的擔心恐慌發作,那就需要看
看醫師了.

恐慌發作的原因:心理,生理,或者都是?

<二> 恐慌症機轉
生理:
有些報告認為可能跟家族性的遺傳有關係. 恐慌發作可能是跟生理上某些生物機能失調有關跟民族性(ethnic groups)有關.女性得恐慌症的比
率是男性的兩倍.

心理:
壓力下的生活可能較易引發恐慌發作.另一個例子是在最近失去或跟最親近的人分離.

生,心理:
生,心理一同影響而引發恐慌發作.舉例來講,假如有人經歷心跳加速的經驗是因為喝了咖啡,運動,或服用特定的藥物.為此他可能認定是恐慌發作,而為此焦
慮,最後果真恐慌發作.
最讓人挫折的是恐慌發作並沒有辦法知道如何阻絕不同誘發恐慌發作的因子.所以正常的治療方式便是從全方面著手-----身體,心理,心靈.

[以賽 高]

恐慌症與憂鬱症的不同：
Panic attacks are are the sudden onset of severe anxiety associated
with a number of physical symptoms. The most common associated
symptoms are sweating, shortness of breath, heart pounding, dizziness
and chest pain. They are very frightening, and, if you are
experiencing panic attacks, you may end up in emergency rooms because
you are afraid you are experiencing a heart attack or some other
medical emergency. These attacks are more common when someone is
depressed, and depression is common amongst people with panic attacks,
but they more often occur in the absence depression. These attacks are
so troubling, there is a high incidence of alcohol abuse amongst
people who experience panic attacks and panic attacks are a risk
factor for suicide. You may find as these panic attacks continue that
you start isolating yourself at home. This is because you will
reflexively avoid places you had panic attacks, and because you may
feel embarrassed or more anxious when you have panic attacks in
public. This can lead to agoraphobia, a fear of open spaces, and this
can be quite disabling.

恐慌跟憂鬱有時會並存，恐慌跟憂鬱開始都是由焦慮開始，焦慮就是太過緊張，在國外由腦部開始做研究，如果說的詳細，可能會比較久，我們簡單來說，恐慌症
出來有時候呼吸會困難、喘不過氣、頭暈、或者感覺要昏倒，現在有些聽眾你講的他不太清楚，心悸跟頻脈有時候他就去心臟科，所以他並不知道他這是什麼症
狀，再來可能會有心感覺抖、盜汗、有時候窒息好像快喘不過氣、噁心、肚子不舒服，有時候發作會有失真感，感覺不是在現實中，異樣的感覺，有時候會感覺全
身會麻，有的人全身會潮紅，很像生理期對不對？其實有時候是恐慌症，有時候胸口痛、胸悶，這也是恐慌症，憂鬱症也會。

主持人：這症狀稍微都會混在一起

鐘顧問：對，所以大部分開的藥，都是針對焦慮，焦慮可以控制一些恐慌跟憂鬱，重度憂鬱的話會另外增加血清素的藥，另外恐慌症發作的重點，會感覺快要死
掉，如果沒有遇過不知道那種感覺，有時候感覺快要發瘋，控制不住，其實不會發瘋，其實就是一種感覺，久了之後患者怕發作，他就不敢出門，恐慌症是患者會
怕所以不敢出門，怕什麼?

有時候怕走到公車、有時候走去菜市場，有時候是走在人多的地方，有時候是走在地下室，有特殊的地方會怕，怕的時候就會發作，發作的時候就跟剛剛說的症狀
會出來，可能會心悸、會抖、盜汗、肚子痛、身體麻、胸口痛、喘不過氣、感覺快死掉、有時候感覺做立難安，發作的時間差不多幾分鐘到半個鐘頭，可有時候會
發作很幾次，所以會感覺天天都這樣，只要你感覺是恐慌症，醫生判斷，你不要害怕，喝杯水，坐下來好好休息，深呼吸，保證你不用送急救，因為恐歡症的人幾
乎都上急診，你記得余天余大哥每次都送急診，因為他就是很典型的恐慌症，恐慌症久了之後就會變重度憂鬱症，它們要怎麼分呢?

其實很難分，重度憂鬱症有一個比較特殊的重點，生理的現象很像，但是它有一個比較特殊的重點，他會比較沮喪，會不想活，這是重度的，所以要面對問題去解
決，就能走出憂鬱，憂鬱跟恐慌就是過度煩惱、焦慮出來的，有時心理跟身理互相交替感覺，因為有的是體質在上環境，有的人有這種體質，但環境很好，一生順
遂，一輩子可能都不會發作，如果你有這個體質，你的一生波折多，可能到中壯年、青壯年發作，其實恐慌症跟憂鬱症都在很年輕的時候發作

主持人：這是不是對平常抗壓性較不夠，一部分的訓練不夠

鐘顧問：沒有，我覺得跟這沒什麼關係，跟體質跟個性，有的人是抗壓性很高，抗到後面崩潰，恐慌症就出現了，因為一直忍耐一直忍耐，他的抗壓性很高，其實
有的人的EQ，你感覺他很快樂，其實他的內心很脆弱，很樂觀，有的人覺得你這麼樂觀怎麼會有憂鬱症，別人都不相信，就是這樣，憂鬱症的情形有的比較難看
出，因為有的不是典型憂鬱症，他不是用憂傷的情緒來表現，有的是用憂鬱的情緒來表現、有的是容易抱怨、抱怨身體不好、抱怨家裡，抱怨很多其他的，比如說
身體不舒服，他都不會去說到他的憂愁、憂傷的感受，這是大部分的憂鬱症，有可能很容易大發脾氣，他是抱怨、大發脾氣、持續的憤怒、跟人吵架，所表現的內
在的情緒，這是真正的憂鬱症，你看看他是跟人吵架，發脾氣、感覺身體不好，他都沒說他憂愁、憂傷，但是他就是有典型的內在型憂鬱症

[以賽 高]

忘了附參考資料：
http://www.caring.com/questions/depression-and-panic-attacks
http://www.bio-lyco.com/lyco/index.php/dr-suggest/dr2/382-dr1-2