Otizm Araştırması-yeni
cengizhan soneren
Otizm Araştırması
(5 Ekim 2009) yayınlanma tarihi
2oo7'de 13-17 yaş arası çocuklarla yapılan görüşler sonucunda 673.000 otizm spektrum bozukluğuna rastlandığı ve bozukluğun erkeklerde kızlardan 4 misli fazla göründüğü saptandı.2007 de başlayan ve 2008de sona eren 78.037 13-17 yaş çocukla yapılan araştırma sonucunda daha önceden halk sağlığı uzmanları tarafından ailelerin uyarılıp uyarılmadığı, tanının konup konmadığı ve derecesinin (hafif,orta,ağır) saptanıp saptanmadığı,6-17 yaş çocuklarda görülen duygusal,gelişimsel ve davranışsal sorunların sıklığı araştırıldı.10.000 çocuktan 110 nun da görülen otizm spektrum bozukluğu tahmin edilenden çok yüksek bir orandı.Önceden durumu saptanmış ve aileleri 12 yıl evvel uyarılmış olan vakaların hala hafif orta ve ağır düzeyde bu bozukluktan etkilenmeye devam ettiği ancak erken çocukluk döneminde bu bozukluk saptanan çocukların %40 ında daha sonra bu bozukluğun saptanmadığını bunun nedenide tanı yöntemlerinin yetersizliği olduğunu gördüler. Bu vakalarda farklı psikolojik bozukluklar saptandı. Erken çocukluk döneminde otizm tanısını alan ama artık bozukluğun görülmediği vakaların 81.6 sında dikkat eksikliği, hiperaktivite
bozukluğu,ansiyete,depresyon,ve farklı bozukluklar görüldü.İstatistikler otizm tedavisi için 16 milyon doların harcandığını göstermektedir.Otizm dernekleri bu araştırmanın yayınından sonra ömür boyu destek,iş olanakları,bağımsız yaşam becerilerinin kazandırılması konusunda eylem çağrısı yaptılar.2000 vakayla çalışmış bir uzman bugün ergen olan bu
çocukların 10 yıl evvel tanı aldıklarını çoğunun erkek olduğunu belirtti. Otizmden etkilenin çocuk sayısının beklenenin çok üzerinde olduğu, farklı etnik grupların, beyazlara göre bu bozukluktan etkilenme oranının ve derecesinin araştırmaya göre daha az olduğu, etkilenmenin farklı coğrafi bölgelerde de farklı olduğu saptandı.
Özet yazının linki: http://www.mednewscenter.com/prevalence-estimates-for-autism-spectrum-disorder-now-exceed-1.htm
YUKARADIKİ ÖZET YAZININ ORJİNALİ AŞAĞIDADIR.
Prevalence Estimates for Autism Spectrum Disorder Now Exceed 1%
October 6, 2009 — Results of a new survey show that in 2007, 673,000 children in the United States — or 1.1% of those aged 3 to 17 years — had autism spectrum disorder (ASD), up from previous prevalence estimates.
The new report shows that boys are about 4 times more likely to have ASD than girls, and the odds of having this condition are greater among white children.
The figures, based on data from the 2007 National Survey of Children's Health conducted by the Centers for Disease Control and Prevention's National Center for Health Statistics, were published online October 5 in Pediatrics.
The prevalence is higher than past estimates, possibly because of increased awareness among parents and practitioners, the broadening of criteria for ASD, and improved identification of the disorder by healthcare providers, speculated Michael D. Kogan, PhD, from the Maternal and Child Health Bureau, Health Resources and Services Administration, US Department of Health and Human Services, in Rockville, Maryland, and colleagues.
Continual monitoring of ASD remains an urgent public health priority, the authors conclude, since early intervention is associated with better outcomes for these children.
Higher Prevalence
Between April 2007 to July 2008, telephone interviews were completed for 91,642 children younger than 18 years. Analysis for this study was limited to the 78,037 children 3 to 17 years of age.
Interviewers asked parents if a healthcare provider had ever told them that their child had autism, Asperger's disorder, pervasive developmental disorder, or other autism spectrum disorder. Parents whose child had been so identified were asked if their child currently had autism or ASD and, if so, whether it was mild, moderate, or severe.
The researchers also analyzed the prevalence of co-occurring emotional, behavioral, and developmental problems among children 6 to 17 years currently with and without ASD.
They found that the prevalence of ASD was 110 per 10,000 children, markedly higher than previous estimates. According to background information in the study, prevalence estimates have risen steadily, from the 1960 to the 1980s, when estimates ranged from 2 to 5 in 10,000, to the 2000s, when estimates ranged from 30 to 60 in 10,000; in most recent reports, estimates range from 50 to 90 per 10,000.
Estimates by Age
When estimates were broken down by age, the study showed that the odds of a child having ASD were 54% greater for children 6 to 8 years of age, and 83% greater for children 9 to 11 years of age, than for children 15 to 17 years of age. It also showed that about 4 times more boys than girls are affected by ASD.
Non-Hispanic blacks and multiracial children had 57% lower odds of having ASD than non-Hispanic white children, and non-Hispanic multiracial children had 42% lower odds. These findings "indicate the need for further research on the validity of ASD diagnostic methods and the developmental trajectory according to race," the authors write.
The study also showed some geographic differences, with children in the Midwest and Northeast having marginally higher odds of having ASD than children living in the West.
Mild to Severe
ASD was described as mild in about half (49.6%) of the children, as moderate in 33.9%, and as severe in 16.5%.
ASD children whose parents had less than 12 years of education were more likely to have the condition rated as moderate or severe. These children had twice the odds as children with higher parental education of being described as not currently having ASD.
Almost 40% of children who were ever diagnosed with ASD did not currently have the condition. The authors speculate that this is because of a lack of precision in diagnosing ASD at a young age. Many of these youngsters might have had other mental health and developmental conditions or parents might have reported that their child was not currently diagnosed with ASD because they weren't receiving services, they write.
Almost all children who had ever had a diagnosis of ASD also had other disorders. About 87.3% of children with ASD and 81.6% of those ever diagnosed but not currently reported as having ASD had attention-deficit disorder or attention-deficit/hyperactivity disorder, anxiety, depression, or other disorders.
"Call to Action"
According to background information in the study, the life-time healthcare costs for a person with autism are estimated to be more than $16 million.
In a statement following the study's publication, the Autism Society said that the new data should be a "call to action" to the government to improve and increase services and supports.
"Families today are asking: How high must these prevalence rates rise before the nation responds," Lee Grossman, president and CEO of the Autism Society said in a statement. "Significant resources must be directed toward screening and diagnosis, affordable interventions that treat the whole person, and comprehensive education plans to foster lifelong skill development so that people with autism will have the ability to work and live independently."
Reflected in Practice
Asked to comment on these new findings, Phillip C. DeMio, MD, who treats some 2000 children (700 are active) with autism at his practices in Seven Hill and Worthington, Ohio, said he has also observed a significant increase in the prevalence of the disorder. "I have seen the statistics at state levels go up every year," he said.
Dr. DeMio said that most of his patients are younger than 10 years, although he also treats many teens, and agreed that he sees many more boys than girls in his office.
Dr. DeMio, who has a background in toxicology and is the father of a child with severe regressive autism, said he is convinced that ASD is not wholly a genetic disorder. He pointed out that he has several children in his practice whose twin is not affected by ASD or is much less severely affected.
The 2007 National Survey of Children's Health was funded by the Health Resources and Service Administration's Maternal and Child Health Bureau. The authors have disclosed no relevant financial relationships.
Pediatrics. 2009;124: Published online October 5, 2009.
sevil
CEREBROLYSİN.
Ba aralar adı çok sık geçiyor. Otistik çocuklara spor yaptırarak gelişimini takip eden beden eğitimi öğretmenleri bile tavsiye ediyormuş. Bir- kaç yıldır gelişimini takip ettikleri öğrencilerin bazılarında hızlı bir iyileşme yani konuşma ve alıcı dil yeteneklerinin arttığını söylüyorlarmış. Doğrusu bu beni yeterince ikna etmiyor. Bu konuda çocuk doktoru olan ve otizmle özel olarak ilgilenen arkadaşımdan bir araştırma yapmasını rica ettim. İlk gelen yanıtı sizlerle paylaşıyorum.
sevilciğim
cerebrolysinin otizmde kullanımı ile ilgili kiteratür araştırması yaptım. bulgum sadece iki yayın var. bunlarda ruslar tarafından yapılmış. olumlu sonuçlar bildiryor bu iki yayında. anacak genel eğilim olarak kullanımını teşvik eden bilimsel yazılara rastlayamadın ilgili yayınlarıda sana gönderiyorum. sonuç olarak şu an için yan etkiler bilinmediği için ve yapılan çalışmalar az olduğu için otizmde kullanımı önerilmiyor
sevgiler
An open prospective clinical study included 25 patients with childhood autism aged from 3 to 8 years (mean age 5 years 11 months). Patients received 2 therapeutic courses (15 intramuscular Cerebrolysin injections of 1.0 ml every other day per course) with 2 months interval and basic antipsychotic therapy using typical neuroleptics in age-adjusted dosages. The duration of the study was 180 days. Significant or very significant improvement was achieved after the 1st Cerebrolysin course in 38% patients, after the 2nd course in more than 50% and to the end of the follow-up (180th day) in 71% of patients. There were no cases of deterioration during the trial. The autism severity as measured by the CARS scale consistently decreased from the day 0 to the day 180--from 37.7 to 32.6 scores, respectively (p < 0.001) in all assessments as compared with the baseline. To the end of the study, the patients demonstrated a significant decrease in mental retardation by 0.2 years. A statistically significant improvement was achieved in cognitive activity, attention during task performing as well as in self-service (by 0.3 years), receptive and expressive speech, cognitive performance and perception (by 0.2 years), fine motor function (by 0.1 years). The combined therapy comprising neuroleptics and Cerebrolysin double course can be recommended for correction of behavioral disorders and cognitive dysfunction in patients with mild moderate and moderate/severe autism.
The effect of cerebrolysin on cognitive functions in childhood autism and in Asperger syndrome]
[Article in Russian]
Krasnoperova MG, Bashina VM, Skvortsov IA, Simashkova NV.
Nineteen children with childhood autism and 8 with Asperger's syndrome aged 2-8 year, were treated with cerebrolysin (CL) in inpatient clinic. All the patients received 10 microinjections (intramuscularly and perinervously) of 0.1 ml CL daily during 5 days. Clinical study was combined with device estimation of cognitive functions and communicative skills. CL therapy resulted in improvement of cognitive functions (expressive and receptive speech, fine motoring, playing). Positive effects were revealed in all the patients with Asperger's syndrome and in 89% of the patients with childhood autism. Any negative effects were not found. With regard to cognitive functions development, therapeutic efficacy proved to be more pronounced in the patients with Asperger's syndrome as compared to childhood autistic group (p < 0.005).
Değerli arkadaşlar,
Amerika da yapılan otizm araştırmasının Türkçe özeti ile yazının linki ve orjinali aşağıdadır.Bilgilerinize sunulur.
Yazının özetini yapan hocamız ve derneğimizin değerli üyesi Fahriye Hürriyet Konur'a teşekkür ederiz.
Cengizhan Soneren
ANOBDER
Otizm Araştırması
(5 Ekim 2009) yayınlanma tarihi
2oo7'de 13-17 yaş arası çocuklarla yapılan görüşler sonucunda 673.000 otizm spektrum bozukluğuna rastlandığı ve bozukluğun erkeklerde kızlardan 4 misli fazla göründüğü saptandı.2007 de başlayan ve 2008de sona eren 78.037 13-17 yaş çocukla yapılan araştırma sonucunda daha önceden halk sağlığı uzmanları tarafından ailelerin uyarılıp uyarılmadığı, tanının konup konmadığı ve derecesinin (hafif,orta,ağır) saptanıp saptanmadığı,6-17 yaş çocuklarda görülen duygusal,gelişimsel ve davranışsal sorunların sıklığı araştırıldı.10.000 çocuktan 110 nun da görülen otizm spektrum bozukluğu tahmin edilenden çok yüksek bir orandı.Önceden durumu saptanmış ve aileleri 12 yıl evvel uyarılmış olan vakaların hala hafif orta ve ağır düzeyde bu bozukluktan etkilenmeye devam ettiği ancak erken çocukluk döneminde bu bozukluk saptanan çocukların %40 ında daha sonra bu bozukluğun saptanmadığını bunun nedenide tanı yöntemlerinin yetersizliği olduğunu gördüler. Bu vakalarda farklı psikolojik bozukluklar saptandı. Erken çocukluk döneminde otizm tanısını alan ama artık bozukluğun görülmediği vakaların 81.6 sında dikkat eksikliği, hiperaktivite
bozukluğu,ansiyete,depresyon,ve farklı bozukluklar görüldü.İstatistikler otizm tedavisi için 16 milyon doların harcandığını göstermektedir.Otizm dernekleri bu araştırmanın yayınından sonra ömür boyu destek,iş olanakları,bağımsız yaşam becerilerinin kazandırılması konusunda eylem çağrısı yaptılar.2000 vakayla çalışmış bir uzman bugün ergen olan bu
çocukların 10 yıl evvel tanı aldıklarını çoğunun erkek olduğunu belirtti. Otizmden etkilenin çocuk sayısının beklenenin çok üzerinde olduğu, farklı etnik grupların, beyazlara göre bu bozukluktan etkilenme oranının ve derecesinin araştırmaya göre daha az olduğu, etkilenmenin farklı coğrafi bölgelerde de farklı olduğu saptandı.
Özet yazının linki: http://www.mednewscenter.com/prevalence-estimates-for-autism-spectrum-disorder-now-exceed-1.htm <http://www.mednewscenter.com/prevalence-estimates-for-autism-spectrum-disorder-now-exceed-1.htm>