{Group of Nursing Intern In KKUH} FW: Dilational Percuataneous Tracheostomy

[كووووووول على طوووووول‎]

sweet word


 

---

From: zeze...@hotmail.com
To: zeze...@hotmail.com
Subject:
Date: Fri, 23 Apr 2010 01:48:18 +0000

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

اهلا بيكم شباب و شابات
اليوم جايبه لكم بروسيجر مره حلوه و يمكن حصل لكم انكم تشوفوها
و يمكن لا ( المهم )
هذي اسمها DPT ( Dilational Percuataneous Tracheostomy)
و هي من البروسيجرز اللي تنعمل في الاي سي يو طبعا لفتح القصبه الهوائيه
فيصير بدل ما ينأخذ المريض للعمليات ,, يسووها في العنايه بواسطة طبيب
العنايه المركزه و مساعدة طبيب جهاز تنفسي قاعد على عمل المنظار الرئوي
و مساعده طبيب التخدير و طبعا اكيد فريق من الممرضات ...
البروسيجار تاخذ لها من نص ساعه الى ساعه تقريبا على حسب شطارة الطبيب ..
و الادوات كلها تجي في SET متكامل و جاهز طبعا بالاضافه الى THE DRIP اللي هي القماشات اللي تغطي المريض و تغطي كل ما حوليه لضمان تعقيم البيئه المحيطه بالمريض , مثل العمليات ..
راح اقول لكم نبذه بسيطه عنها

عمل التراكيوستومي ينقسم الى قسمين :
surgical tracheostomy
percutaneous tracheostomy

الفرق ما بينهم :
ان في السيرجيكال راح تكون في غرفة العمليات , تحت التخدير العام , طبعا اطباء ENT هم اللي ينجزوها .. في العمليه طبعا راح يكشف عن القصبه الهوائيه عن طريق القص التدريجي خلال طبقات الجلد الى ان يصل الى القصبه .. سوف يتم مباعدة الغده الدرقيه عن المكان المراد عمل الفتحه فيه ,, و بالتالي عمل الفتحه ما بين الحلقه الثانيه و الثالثه , و من ثم الاغلاق ووضع التراكيوستومي اير واي .. و انتهينا .. بدون مضاعفات و ما تاخذ لها نص ساعه الى ساعه ..

اما في البيركوتانيوس تراكيوستومي راح تكون في العنايه المركزه , تحت التخدير المعتمد على استرخاء العضلات Muscle relaxants , طبيب العنايه مع طبيب الامراض النتفسيه مع طبيب التخدير هم من ينجزوا البروسيجار و يفضل طبعا انهم يكونوا اخصائيين او استشاريين ..هنا راح يتم وضع علامه على المراد عمل الفتحة فيه و ذلك عن طريق palpation للمنطقه مع عمل منظار رئوي يساعد على تحديد المكان المراد عمل الفتحه فيه من الداخل و من ثم ادخال السبايك عميانيا blindly الى المكان من بعد قص طبقات محدده من الجلد لا تكفي لكشف القصبه الهوائيه و من ثم ادخال التراكيوستومي ..و طبعا في هذي العمليه المريض
راح يكون intubated فهنا طبعا يجي دور طبيب التخدير في سحب الانبوب تدريجيا مع ادخال التراكيوستومي الى حين ازالته كليا .. طبعا هذي البروسيجار تحتاج الى يد ماهره لان لها مضاعفات من اهمها حين ادخال السبايك
يمكن ان يجرح و يتسبب بحدوث فتحه في الجدار الخلفي للقصبه الهوائيه و من ثم
حدوث esophageal fistula و هذا بحد ذاته يتسبب بمضاعفات اكبر ..

---

Hotmail: خدمة بريد إلكتروني مجانية وموثوق بها وغنية. اشترك الآن.

---

بريدك الإلكتروني والمزيد أثناء تنقلك. احصل على Windows Live Hotmail مجانًا. اشترك الآن.

--
لقد تلقيت هذه الرسالة لأنك مشترك في مجموعات Google‏ مجموعة
"group of Nursing Intern In KKUH"
لإرسال هذا إلى هذه المجموعة، قم بإرسال بريد إلكتروني إلى
nursin...@googlegroups.com
لإلغاء الاشتراك في هذه المجموعة، ابعث برسالة إلكترونية إلى
nursing-KKUH...@googlegroups.com
لخيارات أكثر، الرجاء زيارة المجموعة على
http://groups.google.com/group/nursing-KKUH?hl=ar?hl=en