Hysterektomi/endometriose

[Turid Næss]

Kurerer hysterektomi (fjerning av livmor OG eggstokker) endometriose?
Olive

[Pernille Nylehn]

turid...@ub.uio.no (Turid Næss) wrote:

>Kurerer hysterektomi (fjerning av livmor OG eggstokker) endometriose?
> Olive

hei,

endometriose kommer av at livmorvev er "på vidvanke" andre steder i
bekkenet: uirnblære, eggledere, eggstokker, tarm, vagina eller andre
steder. Problemet med endometriose er at dette vevet er følsomt for
hormonpåvirkning, og derfor vil blø på samme måte som livmorslimhinnen
når man har menstruasjon. Dette kan føre til sterke smerter,
sammenvoksninger i tarm eller andre steder, og i en del tilfeller
ufruktbarhet. Men det er i utgangspunktet ingen farlig tilstand, og mange
har endometriose uten å ha plager.
Jeg har inntrykk av at endometriose "på folkemunne" brukes synomymt med
sterke mensblødninger. Dette er ikke riktig, og blødning er ikke et
fremtredende symptom ved endometriose.
Det er altså ikke noe poeng i seg selv å fjerne livmor, siden det ikke er
der problemet sitter. Hvis man fjerner eggstokkene kan man nok "kurere"
endometriose, fordi man da ikke får hormonproduksjon som kan virke på
endometriosevevet. Men man får også den ganske dramatiske bivirkningen at
man kommer i overgangsalderen, og det er vel ikke ønskelig, med mindre
man er i den alderen? (men "godt voksne" kvinner kan man hysterectomere).

Det man heller gjør er å gi medisiner i en periode: enten en såkalt
minipille, eller hormoner som virker på hypofyshormonene. Disse
medisinene kan også gi overgangsalderlignende plager, men de går tilbake
når man slutter å ta dem. Poenget er å hemme østrogenstimuleringen på
endometriosevevet for en periode, da vil gjerne tilstanden bedres noe.
Det går også an å fjerne vevet kirurgisk, men slike operasjoner må gjerne
gjentas. Det finnes egentlig ingen behandling som fjerner årsaken til
endometriose (det er forøvrig ingen som vet helt sikkert hva årsaken
er...), så det er snakk om symptomatisk behandling, for å lindre smerter
og ubehag, og evt. oppnå graviditet hvis det er ønskelig. Graviditet ser
forøvrig ut til å beskytte mot endometriose.

Håper det var svar på spørsmålet ditt?

vennlig hilsen
Pernille Nylehn, Bergen