journal-tabber
Helge Aspevik
De fleste helsesekretærer sitter inne med morsomme historier fra
journalskriving. Av og til kan det gå litt for fort for seg både for den som
dikterer og den som skriver. Misforståelser kan lett oppstå og føre til
hittil ukjente diagnoser og medisinske uttrykk. «Trykk-Leif'en» er også
hyppig til stede!
Her følger noen sitater helsesekretærer har samlet fra pasientjournaler opp
gjennom årene.
Innkomsten:
? Velbevart mann med glimt i øyet.
? Pasienten er i god form. Hun har pene farver og kan stå på ett ben.
? Pasienten er lærer, lite stillestående arbeid.
? Hun har ikke tykktarmskatarr, men har brukt mascara.
? Pasienten er overvektig med en litt spesiell fordeling, men pasientens
tenner passer godt sammen.
? Pasienten er tung, 90 kg, bar 40 kg på ryggen som bonde med lam på nakken.
? Pasienten har gebiss både i over- og underextremitetene.
? Han bruker snustobakk under tennene.
Familie/sosialt:
? Pasienten har født to ganger. De har fått ett barn, som er en mann.
? Pasienten har 1 barn fra tidligere, unnfanget med sectio.
? Jeg vet ikke hva det ble, gutt eller jente, det ble iallefall en baby.
? Pasienten er gift, og bor sammen med relativt fire friske koner.
? Pasienten er no. 5 av 2 søsken.
? Enkemann, 2-4 voksne barn.
? Pasienten er gift og har 5 froske barn.
? Ingen familiære sykdommer i familien.
Tidligere sykdommer:
? Har aldri gått ut om natten.
? Pasienten har i tillegg diabetes, men er i utmerket stand og ualminnelig
vakker.
? Allergisk mot jobben sin (egentlig: jodbensin)
? Ingen kjent medikamentallergi, men reagerer på en del matvarer som egg og
katt og hund
? Pasienten snakker ikke norsk, forøvrig frisk.
? Ingen endring i vannføring eller avlatning.
? Hun snorker en god del, men ikke så uttalt som ektefellen.
? Pasienten hadde kranglet med sin kone. Han ville derfor seponeres.
Medisinske observasjoner
? Det fantes ikke spor av kandidaten i pasientens vagina.
? Pasienten har rester etter en soldat i vagina.
? Pasienten identifiserer kaffe.
? Pasienten samarbeider dårlig, men en ting er sikkert, pasienten er blind
på begge øynene.
? Hodet henger lavt, men kontakten er god
? Pasienten virker velstelt og har sans for eleganse, (det var kanskje
derfor legen inviterte pasienten til en ny samtale dagen etter - og:)
? - spanderte da et glass antacida.
? Jeg spør pasienten om navnet på den siste presidenten i USA. Han husker
ikke det, og jeg legger han inn.
Helge
Homepage: http://home7.c2i.net/w-240251/