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Hayden Hollins
La alergia a los animales se produce por el contacto o la inhalacin de pequeas partculas de la caspa o de la orina que contienen los alrgenos responsables de causar los sntomas de rinoconjuntivitis, asma, urticaria de contacto e, incluso, de anafilaxia.
El 40 % de los hogares espaoles cuentan con al menos una mascota. En otros pases europeos y en Estados Unidos este dato puede llegar a ser del 60 %, siendo los perros (33 %) y los gatos (23 %) las mascotas ms frecuentes. En Espaa hay cerca de 22 millones de animales domsticos censados (5 millones de perros, 3 millones de gatos, 14 millones de otros animales, incluidos canarios y otras aves, peces, pequeos mamferos, anfibios y reptiles).
La alergia a las mascotas est ocasionada por protenas que se encuentran en la saliva, la orina y en la caspa que se desprende de la piel del animal, y que se dispersan en el medio ambiente. Los sntomas de alergia a mascotas varan en intensidad, y van desde molestias leves oculares y nasales hasta episodios asmticos que pueden constituir una amenaza para la vida de la persona alrgica.
En caso de alergia a una mascota lo recomendable es reducir la exposicin a la misma en la mayor medida posible, por lo que se la retirar del domicilio. No obstante, la combinacin de vacunas contra la alergia, los medicamentos antialrgicos y los cambios en el entorno de la vivienda a veces ayudan a controlar la alergia, y pueden llegar a hacer innecesario deshacerse de un animal querido.
La alergia a los animales consiste en la aparicin de sntomas alrgicos con el contacto o inhalacin de pequeas partculas procedentes de un animal, llamadas alrgenos, que penetran en el organismo de la persona alrgica, dando lugar a una reaccin inmunolgica de hipersensibilidad. En ella participan anticuerpos IgE que, al reaccionar con dichos alrgenos, desencadenan la liberacin de histamina y de otras sustancias qumicas, lo que ocasiona una inflamacin en la piel, en la mucosa nasal, ocular o bronquial, que derivar en los sntomas tpicos de la reaccin alrgica.
Cualquier animal puede producir alergia, pero lo ms habitual es que la produzcan mamferos. En Espaa, la alergia al perro es la ms frecuente, seguida de la del gato, dado que son las mascotas ms frecuentes. Tambin producen alergia, aunque en menor medida: caballos, roedores, conejos y hurones.
Hay casos raros de alergia a anfibios y reptiles por sus escamas, como iguanas y lagartos. La alergia a animales puede ocurrir en el mbito domstico, pero tambin en el profesional, como es el caso de veterinarios, investigadores de laboratorio, granjeros, cazadores, peleteros, cuidadores de zoolgicos y trabajadores de circos.
La alergia a las aves es poco comn, a pesar de que hasta un 12 % de los hogares espaoles tienen pjaros. Hay casos aislados de alergia por el uso de edredones y almohadas de plumas, aunque algunos de ellos se deben en realidad a una alergia a los caros que parasitan las plumas.
En relacin con las aves, se ha descrito otra enfermedad respiratoria, distinta del asma, llamada neumonitis por hipersensibilidad, ocasionada por las plumas y los excrementos de las aves. Afecta sobre todo a criadores de palomas, y se manifiesta por tos seca, dificultad para respirar, escalofros, fiebre y malestar general, que aparece entre 4-6 horas despus de haber estado en contacto con las aves.
Existe otra enfermedad alrgica, llamada sndrome ave-huevo, que combina una alergia alimentaria a la yema de huevo o a la carne de pollo con una enfermedad respiratoria por las plumas de las aves, que se debe a una protena, la seroalbmina (Gal d 5). Estos pacientes toleran la clara de huevo, al revs de lo que sucede habitualmente en los nios alrgicos al huevo, en los que las protenas de la clara de huevo son las responsables de su alergia.
La alergia a animales puede producir los mismos sntomas que cualquier otra alergia respiratoria: sntomas oculares (picor de ojos, lagrimeo, enrojecimiento ocular), nasales (picor nasal, estornudos, mucosidad lquida, congestin), picor en paladar, de garganta y/o de odos. Algunas personas pueden desarrollar sntomas de asma con tos seca, dificultad respiratoria, opresin torcica y silbidos en el pecho. Adems, el contacto con el animal puede producir picor en la piel, hinchazn (ms frecuente en los prpados) y habones en la zona de contacto, especialmente si se ha producido algn araazo.
Se han descrito, de forma excepcional, reacciones alrgicas graves como consecuencia de mordeduras de roedores o conejos, a travs de heridas en la piel o por jeringas y lancetas contaminadas con productos del animal. En estos casos, el alrgeno contenido en la saliva penetra en el torrente circulatorio y puede desencadenar una reaccin de anafilaxia que podra comprometer la vida de la persona alrgica.
La exposicin prolongada o repetida a un animal puede causar una inflamacin continua en la va respiratoria, que ocasiona sntomas crnicos, sin que estos estn ya claramente relacionados con el animal. Esta inflamacin hace que la nariz y los bronquios sean ms sensibles y reaccionen frente a otros estmulos, como el ejercicio, las infecciones respiratorias, el aire fro, la contaminacin o el polvo, los cuales no causaran sntomas si no hubiera inflamacin previa debida a la alergia.
La alergia a los animales est causada por protenas contenidas en las secreciones de sus glndulas sebceas y salivares, y en sus excretas (orina), que quedan adheridas a la piel y caspa del animal (figura 1).
La caspa es la responsable principal de la alergia a los animales que se desprende en pequeas partculas que permanecen flotando en el aire durante largos perodos de tiempo y que, al ser respiradas, desencadenan los sntomas. Por este motivo, las personas alrgicas pueden notar sntomas al permanecer en casas o lugares con mascotas, aunque no estn presentes en ese momento. Adems, estas partculas se depositan con facilidad en el mobiliario de las casas y se adhieren fcilmente a la ropa y al pelo de las personas, transportndose y acumulndose en escuelas, transportes, edificios pblicos y en casas donde nunca hubo mascotas. En estos lugares, los alrgenos pueden alcanzar niveles lo suficientemente elevados como para provocar sntomas en personas alrgicas, o bien sensibilizar a personas que nunca antes haban convivido con animales domsticos.
La saliva de las mascotas se adhiere a las alfombras, los muebles y la ropa. Cuando se seca se puede transmitir por el aire en pequeas partculas de polvo. Adems, pueden aparecer sntomas cuando alguien es lamido por el animal o si lo toca despus de que se haya estado lamiendo.
Los alrgenos de los roedores (ratones, ratas, cobayas, hmsteres, jerbos, etc.) se encuentran fundamentalmente en la orina del roedor, y, en menor proporcin, en la caspa, el pelo y la saliva. El polvo, el serrn o el lecho de las jaulas, queda impregnado de esta orina desecada y puede vehiculizar estos alrgenos en pequeas partculas que se mantienen en el aire y se distribuyen por toda la vivienda o en zonas alejadas de los animalarios de los centros se investigacin.
Al contrario de lo que se piensa, el pelo del animal no es la principal causa de la alergia, sino la caspa. Los alrgenos contenidos en la saliva y el sudor quedan adheridos a la capa ms superficial de la piel y en el pelo (figura 2).
Como sucede en las personas, la piel de los animales se renueva continuamente y se desprende en escamas microscpicas que permanecen suspendidas en el aire y caen lentamente. Ante pequeos movimientos, vuelven a flotar y se mantienen en el aire durante largos perodos de tiempo. El pelo es de mayor tamao que la caspa y se deposita en el suelo, con lo cual no permanece en el aire ni se respira.
En ocasiones, no es el propio animal el causante de la alergia, sino otros factores asociados al animal o a su entorno, como la presencia de garrapatas, pulgas y otros insectos que lo parasitan. La proliferacin excesiva de caros que se alimentan de la caspa del animal o de los hongos presentes en ambientes hmedos puede ser el origen de la alergia del paciente. Tambin, el uso de insecticidas y productos qumicos para su cuidado, o el propio alimento de los animales, como el alpiste, la linaza y los caamones de la comida de los pjaros, o la larva roja de mosquito (quironmidos) utilizada como alimento de los peces de los acuarios pueden causar alergia. Todos estos factores deben ser tenidos en cuenta al estudiar la alergia a animales.
Actualmente no se conoce la totalidad de los alrgenos responsables de la alergia a los animales; es un campo de investigacin en continuo crecimiento. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) ha enumerado a da de hoy 36 alrgenos de mamferos (www.allergen.org), que se clasifican en una serie de familias de protenas: lipocalinas (la ms frecuente), secretoglobinas, albminas sricas, calicrenas y laterinas (tablas 1 y 2).
Se ha descrito un alrgeno de perro, Can f 5, presente solo en la orina y la caspa de los perros machos. Este alrgeno guarda similitud con el antgeno prosttico especfico del plasma seminal humano, de manera que se han descrito reacciones alrgicas al lquido seminal de los hombres en pacientes sensibilizados a Can f 5 durante las relaciones sexuales.
El sexo de los animales s puede influir en el desarrollo de la alergia en humanos. Por ejemplo, la sntesis de las lipocalinas (recordamos que son la mayora de las protenas alergnicas de los animales) est regulada por las hormonas sexuales de manera que los niveles aumentan en pocas de celo y se reducen con la esterilizacin de los animales.
En la alergia a los perros, existen personas alrgicas a Can f 5, una protena especfica de los machos. En los gatos machos tambin se ha identificado hasta tres veces mayor produccin de Fel d 1, el alrgeno principal, que en las hembras. En ambos casos, la secrecin de estas protenas alergnicas disminuye con la castracin del animal.
Otro ejemplo es la alergia a ratones y ratas de trabajadores de laboratorio en los cuales se ha relacionado un mayor riesgo de padecer alergia respiratoria con la exposicin a roedores machos, puesto que estos secretan ms alrgenos en orina que las hembras.
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