Riscos do excesso de vitamina D

[Edgar Ferreira]

Os riscos do excesso de vitamina D.

http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm215523.htm

Vitamin D Supplement Products: Medication Use Error

Audience: Pediatrics, Family Practice, Consumer

[Posted 06/15/2010]

ISSUE: Some liquid Vitamin D supplement products are sold with droppers that could allow parents to accidentally give harmful amounts of Vitamin D to their infant. Excessive amounts of Vitamin D can be harmful to infants, and may be characterized by nausea and vomiting, loss of appetite, excessive thirst, frequent urination, constipation, abdominal pain, muscle weakness, muscle and joint aches, confusion, and fatigue, as well as more serious consequences like kidney damage.

BACKGROUND: The American Academy of Pediatrics has recommended a dose of 400 International Units (IU) of Vitamin D Supplement per day to breast-fed and partially breast-fed infants (AAP Pediatric Nutrition Handbook, 6th edition, p.466).

RECOMMENDATION: The easiest way to insure that an infant will not get more than the recommended dose is to use a product supplied with a dropper that will give no more than 400 IU per dose. If a caregiver cannot clearly determine the dose of Vitamin D that should be given to an infant or has any other questions, FDA recommends consulting with a healthcare provider before giving any of these products to an infant.

Healthcare professionals and patients are encouraged to report adverse events or side effects related to the use of these products to the FDA's MedWatch Safety Information and Adverse Event Reporting Program:

• • Online: www.fda.gov/MedWatch/report.htm
  • Phone: 1-800-332-1088
  • Mail: return the postage-paid FDA form 3500, which may be downloaded from the MedWatch "Download Forms" page, to address on the pre-addressed form
  • Fax: 1-800-FDA-0178

 

[06/15/2010 - Note to Correspondents - FDA]
[06/15/2010 - Consumer Update - FDA]

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Edgar Ferreira

[Daniel Pinto]

Edgar (ou algu�m), sabes se o vigantol se enquadra neste grupo de
embalagens que podem permitir a sobredosagem? Se sim, qual a alternativa
no nosso mercado?

Daniel Pinto
WWW: www.danielpinto.net
Informa��o de contacto: www.danielpinto.net/contacto/

[Edgar Ferreira]

Daniel, que eu saiba o Vigantol tem uma pequena pipeta que penso (posso estar enganado) que pode conter mais que uma gota e logo assim mais do que a quantidade necessária. Em relação a alternativas não conheço. Conheço sim as recomendações da OMS para países em que o raquitismo não seja endémico e que uma simples exposição ao sol da cara, da perna, ou uma área semelhante de pele durante 15 minutos diários é suficiente para suprimir as quantidades de vitamina D.

A razão porque enviei este mail não foi no sentido de encontrar a melhor alternativa em termos de suplementação de vitamina D, mas sim alertar para os riscos inerentes à própria administração excessiva desta vitamina, assim como alertar a um bom esclarecimento dos pais em relação a isto.

 

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Edgar Ferreira

Em 16 de junho de 2010 20:14, Daniel Pinto <danielj...@gmail.com> escreveu:

Edgar (ou alguém), sabes se o vigantol se enquadra neste grupo de embalagens que podem permitir a sobredosagem? Se sim, qual a alternativa no nosso mercado?

Daniel Pinto

WWW: www.danielpinto.net
Informação de contacto: www.danielpinto.net/contacto/

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[A BS]

Caros,

É importante chamar a atenção dos pais, sim - a noção de que quanto mais vitaminas melhor está muito generalizada.

O Vigantol tem um bom sistema. É difícil fazer pingar as gotas. Uma sobrecarga dificilmente acontecerá por acidente.

Continuo a recomendar, como aprendi no século passado, uma gota no primeiro semestre de vida e duas gotas no segundo. Alguém me corrige, caso isto tenha evoluído?

Abraços,

Armando

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Armando Brito de Sá

[Edgar Ferreira]

As evoluções que conheço são:

 

-1 gota no 1º ano de vida.

-1 gota nos 3 primeiros anos de vida (segundo pediatra)

-1 gota no 1º ano de vida exclusivamente nos meses de Inverno

-1 gota em dias alternados (segundo uma revisão)
-1 gota até leite exclusivamente artificial que já vem suplementado com vitamina D.

-Num exame de saída ouvi os júris dizerem que em espanha faziam 10 gotas por dia e que isso não fazia mal porque era mal absorvido.

 

Há um livro da OMS em relação a isto, mas não sei se alguém o leu

[Edgar Ferreira]

Corrijo os 15 minutos que tinha dito para os 30 minutos.

Continuo na mesma em relação à suplementação. Continuo sem saber exactamente como fazer.

Tenho aconselhado 1 gora diária durante o 1º ano de vida por "solidariedade" com a minha orientadora, mas não me parece que seja necessário.

O nosso país tem muito sol e não temos epidemia de raquitismo, portanto teoricamente basta a exposição solar com as devidas precauções, não me parecendo necessário o suplemento.

 

Vejam as páginas 91 a 94 do PDF (76 a 79 do livro).

 

Abraço,
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Edgar Ferreira

[Catarina Almeida Empis]

Penso não haver necessidade de duplicar a dose aos 6meses.

As recomendações da AAP de Out 2008 vão no sentido de suplementar com 400UI/dia a parti 2º semana vida.

O vigantol (não tem sistema especial para regular a dose a não ser q sai gota a gota) tem por cada gota:+-600UI

Ou seja, se fizerem mais de 500mL/dia de leite artificial terão a dose recomendada e, como tal, não haverá necessidade de suplementar.

Relativamente ao excesso aquilo que costumo avisar os pais é para associarem a vit D a uma rotina q ocorra apenas 1xdia (explo a seguir ao banho) para ser mais fácil saber se já deram ou não e para, no caso de esquecimento, não darem 2 gotas no dia a seguir.

Bj

Catarina

[Edgar Ferreira]

A necessidade de suplementação de vitamina D está muito relacionada com a latitude do país, com os défices de vitamina D da própria mãe e com a exposição cutânea ao sol.

Em Inglaterra, onde o sol não abunda de maneira nenhuma como em Portugal, as Enfermeiras não davam suplementação com vitamina D com excepção de filhos de mães asiáticas e famílias com carências nutricionais e não há nenhuma epidemia de raquitismo.

As orientações da OMS são para a população europeia, o que me parece mais válido que as orientações americanas.

Edgar Ferreira

[Alexandra Fernandes]

Caros todos,

 

De acordo com a indicação do Dr Loureiro Gomes, pediatra do CS Seixal, tenho feito o que está assinalado a amarelo.

 

Abraço

 

 

      Alexandra Fernandes

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[Jose Nunes]

Alexandra,

Desculpa, mas não estou a ver o que tu "assinalas a amarelo".

 

 

José Nunes

 

2010/6/22, Alexandra Fernandes <alexandra...@csseixal.min-saude.pt>:

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José M Nunes

[Edgar Ferreira]

-1 gota até leite exclusivamente artificial que já vem suplementado com vitamina D.