"СЗС" 04/98 - ЗАКОН-5

[Sergey Sidelnikov]

РАЗДЕЛ V.
ФИНАНСОВО - ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ОСНОВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
---------------------------------------------------------------------------

ГЛАВА 17.
ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ОСНОВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Статья 77.
Собственность, составляющая экономическую основу деятельности общественного
сектора национальной системы здравоохранения

1. Экономическую основу деятельности общественного сектора национальной
системы здравоохранения составляют государственная собственность
(федеральная собственность, собственность субъектов Российской Федерации в
сфере здравоохранения), муниципальная собственность в области
здравоохранения, имущество, находящееся в государственной собственности и
переданное в управление органам местного самоуправления, а также иная
собственность, используемая для осуществления деятельности в области
здравоохранения и удовлетворения потребностей населения муниципального
образования в медицинской и лекарственной помощи.

2. Разграничение собственности в общественном секторе здравоохранения в
Российской Федерации на федеральную собственность и собственность субъектов
Российской Федерации устанавливается в соответствии с законодательством
Российской Федерации.

3. Передача федеральной собственности в области здравоохранения в
собственность субъектов Российской Федерации и передача собственности
субъектов Российской Федерации в федеральную собственность допускается в
порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

4. Передача объектов государственной собственности в области
здравоохранения в муниципальную собственность и передача объектов
муниципальной собственности в области здравоохранения в государственную
собственность субъектов Российской Федерации или федеральную собственность
осуществляется в соответствии с договором между соответствующим органом
управления здравоохранением и органом местного самоуправления, наделенным
уставом муниципального образования представительными полномочиями.

5. Управление муниципальной собственностью в области здравоохранения
осуществляется в порядке, установленном уставом муниципального образования.

6. Споры, возникающие по вопросам передачи собственности в области
здравоохранения, решаются в судебном порядке.

Статья 78.
Демонополизация деятельности организаций национальной системы
здравоохранения

1. Демонополизация по видам деятельности осуществляется путем разукрупнения
существующих монополистов, создания учреждений - дублеров, поддержки
негосударственных организаций, конкурирующих с монополистами.

2. Демонополизация по территории обслуживания осуществляется путем
перепрофилирования имеющихся медицинских организаций и их подразделений,
поддержки медицинских учреждений частного сектора здравоохранения, развития
новых учреждений средней мощности.

Статья 79.
Обеспечение развития здравоохранения в сельской местности, районах Крайнего
Севера и приравненных к ним местностях

1. Российская Федерация обеспечивает приоритет в развитии здравоохранения в
сельской местности, районах Крайнего Севера.

2. Государство поощряет привлечение внебюджетных источников финансирования
для развития здравоохранения в указанных местностях налоговыми и другими
льготами.

Статья 80.
Преобразование организаций общественного сектора национальной системы
здравоохранения

1. Под преобразованием организаций общественного сектора здравоохранения в
настоящем Федеральном законе понимается изменение их организационно -
правовой формы. Одним из условий преобразования указанных организаций
здравоохранения является наделение органами государственного управления и
(или) местного самоуправления физических и юридических лиц, их объединений
полномочиями стать учредителями.

2. Органы управления здравоохранением не вправе принимать решения, в том
числе по отношению ко вновь создаваемым организациям национальной системы
здравоохранения, последствиями которых будет сохранение монопольного
положения уже действующих в районе, городе, области, крае или республике
организаций здравоохранения соответствующего уровня. Принятые решения
подлежат отмене федеральным антимонопольным органом исполнительной власти.

3. Приватизация объектов государственной собственности в области
здравоохранения осуществляется в соответствии с законодательством
Российской Федерации.

4. Преобразование государственных и муниципальных предприятий медицинской
промышленности, аптечных организаций осуществляется путем их приватизации,
на основании, в порядке и способами, установленными законодательством
Российской Федерации о приватизации, Государственной программой
приватизации государственных и муниципальных предприятий в Российской
Федерации с особенностями, определенными настоящим Федеральным законом.

5. Средства федерального и других бюджетов, высвобождаемые в результате
преобразования и приватизации организаций здравоохранения, не могут быть
использованы иначе, как на развитие национальной системы здравоохранения.

6. Правительство Российской Федерации, органы исполнительной власти
субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления при
разработке бюджетов не могут сокращать относительную долю бюджета,
выделяемую на финансирование системы здравоохранения, а также планировать в
бюджете экономию расходов на здравоохранение в результате преобразования и
приватизации организаций здравоохранения.

Статья 81.
Способы преобразования организаций общественного сектора национальной
системы здравоохранения

1. Преобразование организаций общественного сектора национальной системы
здравоохранения осуществляется путем изменения их организационно правовых
форм в:

некоммерческие организации национальной системы здравоохранения - путем
передачи на (инвестиционном) конкурсе прав учредителя (соучредителя);

медицинские трасты:

хозяйственные товарищества, общества национальной системы здравоохранения.

2. Органы управления здравоохранением могут выступать в качестве
соучредителей в случае создания некоммерческих организаций при
преобразовании организаций общественного сектора национальной системы
здравоохра нения в порядке, предусмотренном настоящим Федеральным законом.

Статья 82.
Приватизация организаций общественного сектора национальной системы
здравоохранения

1. Решение о выборе способа приватизации организаций общественного сектора
национальной системы здравоохранения и формы платежа принимают
Госкомимущество Российской Федерации, его территориальные агентства или
соответствующий комитет по управлению имуществом.

2. Независимо от способа приватизации между продавцом и покупателем
заключается договор, в котором указываются сведения о продавце, покупателе
и посреднике, порядок передачи предприятия, форма и сроки платежа, взаимные
обязательства по дальнейшему использованию учреждения и другие условия.

3. Решение о проведении приватизации организаций общественного сектора
здравоохранения принимают органы исполнительной власти по подчиненности
приватизируемых объектов на основе ходатайств руководства медицинской
организации, местного органа управления здравоохранением, трудового
коллектива организации здравоохранения.

4. При любой форме приватизации органы управления здравоохранением
устанавливают для каждой организации условия их последующей деятельности на
пятилетний срок - обязательные виды и минимальный объем медицинской помощи
населению. При этом не исключаются другие виды деятельности организации.

5. В целях защиты интересов работников приватизируемой организации с
момента принятия решения трудовым коллективом о подаче заявки на
приватизацию либо с момента подачи заявки другим физическим или юридическим
лицом и до возникновения права собственности у покупателя запрещается без
согласия соответствующего комитета по управлению имуществом:

осуществлять реорганизацию, ликвидацию и изменение структуры учреждения;

изменять и прекращать действие заключенных ранее договоров аренды
занимаемых нежилых помещений, зданий/строений;

изменять штатное расписание организации, сокращать численность ее
работников без решения трудового коллектива.

6. В основе выбора способа приватизации организаций здравоохранения должны
лежать рекомендации региональных органов управления здравоохранением,
составленные на основе детального изучения и анализа сети медицинских
учреждений данного региона, направлений их деятельности, потенциальных
возможностей, специфических особенностей, роли объекта приватизации для
окружающей территории. Принимаются во внимание также мнение трудового
коллектива приватизируемой организации и предложения покупателей, поданные
в соответствующий комитет вместе с заявкой.

7. При любой форме приватизации организаций здравоохранения органы
управления здравоохранением соответствующего региона должны устанавливать
для каждой организации условия ее деятельности на определенный срок, виды и
минимальный объем медицинской помощи населению.

8. Акционерное общество с момента его регистрации выходит из подчинения
вышестоящего территориального отраслевого органа управления. Со дня
регистрации акционерного общества медицинское учреждение считается
преобразованным, а его имущество, составляющее уставной капитал, переданным
на баланс акционерного общества.

9. Акционерное общество становится правопреемником прав и обязанностей
приватизируемой организации, имевшихся у нее на момент преобразования.

10. Программа приватизации в здравоохранении региона должна содержать:

перечень объектов (групп объектов) государственной и муниципальной
собственности, намеченных к приватизации, и обоснование их выбора;

требования органов государственной власти и управления по приватизации
государственного имущества;

определение предпочтительных способов приватизации и форм платежа, льгот
членам трудовых коллективов приватизируемых учреждений.

11. Медицинские организации общественного сектора здравоохранения, не
обеспеченные государственным, муниципальным заказом и не работающие по
программам обязательного медицинского страхования или имеющие
незначительную нагрузку в рамках программ государственных гарантий по
обеспечению граждан Российской Федерации медицинской помощью, подлежат
сокращению, преобразованию, приватизации или продаже с учетом решения
органа управления здравоохранением.

12. Изменение формы собственности организации общественного сектора
национальной системы здравоохранения осуществляется путем объявления
конкурса (тендера) на преобразование в некоммерческую организацию
национальной системы здравоохранения, на приватизацию, на продажу, на
аренду, в том числе с правом выкупа. Решение принимается комитетом по
управлению имуществом на основании представления органом управления
здравоохранением по согласованию с трудовым коллективом организации
здравоохранения.

Статья 83.
Учреждение некоммерческих организаций национальной системы здравоохранения

1. Некоммерческие организации национальной системы здравоохранения могут
учреждаться в процессе преобразования организаций общественного сектора
здравоохранения путем передачи прав учредителя (соучредителя) от
государства или муниципалитета юридическим и физическим лицам на условиях и
способами, установленными настоящим Федеральным законом.

2. Учредителями некоммерческой организации национальной системы
здравоохранения вправе выступать государство в лице органов управления
здравоохранением, трудовой коллектив организации здравоохранения, а также
другие юридические и физические лица, в порядке и на условиях,
установленных настоящим Федеральным законом.

3. Общий порядок проведения конкурса (инвестиционного конкурса) по передаче
прав учредителя некоммерческой организации национальной системы
здравоохранения регулируется положением, которое утверждается
Правительством Российской Федерации. В указанном положении определяются
условия участия преемников в конкурсе, порядок рассмотрения их предложений,
а также процедуры утверждения принятого решения и оформления прав
соучредителя на организацию здравоохранения.

4. Обязанность доказательства своего права на приобретение прав учредителя
преобразуемых организаций здравоохранения лежит на соответствующих
юридических лицах.

5. Государство выступает в качестве соучредителя некоммерческой организации
национальной системы здравоохранения, внося в качестве вклада недвижимое и
движимое (дорогостоящее) имущество, либо право пользования соответствующим
недвижимым и движимым (дорогостоящим) имуществом, рассчитывая при этом
капитализированную арендную плату, оставаясь его собственником и
обеспечивая содержание этого имущества. Капитализированная арендная плата
определяет взнос, долю участия государства в управлении.

6. В случаях, когда указанное имущество вносится государством в качестве
вклада, содержание имущества обеспечивается самой некоммерческой
организацией здравоохранения.

7. Государство вправе финансировать некоммерческую организацию национальной
системы здравоохранения за счет соответствующего бюджета для возмещения
затрат на капитальный ремонт недвижимого имущества, а также затрат на
содержание дорогостоящего оборудования.

8. Работники, представляющие трудовой коллектив организации общественного
сектора здравоохранения, выступающие соучредителями некоммерческой
организации национальной системы здравоохранения, могут заключать договор о
совместной деятельности, в котором ведение и руководство совместной
деятельностью возлагают на учреждаемую некоммерческую организацию.

9. Договор о совместной деятельности вступает в силу с момента регистрации
некоммерческой организации национальной системы здравоохранения,
медицинского траста.

10. Доход некоммерческой организации национальной системы здравоохранения,
остающийся в ее распоряжении после уплаты налогов и иных обязательных
платежей, расчетов с кредиторами (в том числе с работниками организации по
заработной плате) и отчислений в собственные фонды организации, подлежит
расходованию исключительно на финансирование уставной деятельности самой
некоммерческой организации и не подлежит распределению между учредителями.

11. План преобразования имущества организации общественного сектора
здравоохранения должен содержать сведения об имуществе, остающемся в
собственности государства (муниципалитета), а также имуществе (основных и
оборотных средствах, образующих уставной фонд учреждаемой некоммерческой
организации национальной системы здравоохранения). Форма указанного плана
преобразования утверждается Госкомимуществом России.

Статья 84.
Учреждение медицинских трастов

1. Медицинский траст (доверительное управление) - учреждаемая медицинским
персоналом и (или) юридическими лицами некоммерческая медицинская
организация национальной системы здравоохранения, имеющая право выступать
доверительным управляющим по договору об учреждении медицинского траста
(доверительном управлении государственным (муниципальным) имуществом).

2. Сторонами по договору об учреждении медицинского траста (о доверительном
управлении) выступают с одной стороны, государство или соответствующая
местная администрация в лице соответствующих органа управления
здравоохранением, комитета по управлению имуществом, с другой стороны,
некоммерческая организация здравоохранения. Решение об учреждении
медицинского траста принимается двумя третями членов медицинского персонала
организации здравоохранения.

З. Договор об учреждении медицинского траста (о доверительном управлении)
подписывается на основании совместного решения соответствующим местным
органом управления здравоохранением, комитетом по управлению имуществом и
некоммерческой организацией здравоохранения. Подписываемый договор должен
быть заключен в форме, предусмотренной для договора об отчуждении
недвижимого имущества. Медицинский траст, учреждаемый в соответствии с
учредительным договором, считается созданным с момента государственной
регистрации учредительного договора медицинского траста. Регистрацию
учредительного договора медицинского траста осуществляет орган,
осуществляющий регистрацию некоммерческой организации здравоохранения с
обязательным письменным уведомлением органа, осуществляющего регистрацию
недвижимости и сделок с нею.

4. Типовой договор об учреждении медицинского траста (доверительного
управления имуществом) утверждается Правительством Российской Федерации.

5. Имущество, переданное в управление медицинскому трасту согласно
договору, обособляется от другого имущества соучредителей медицинского
траста, а также от имущества самого медицинского траста.

6. Медицинский траст совершает сделки с переданным ему по договору
имуществом от своего имени, обязательно указывая при этом, что он выступает
в качестве доверительного управляющего. При отсутствии указания об этом
медицинский траст несет полную ответственность по обязательствам к третьим
сторонам всем имуществом, принадлежащим ему на праве собственности.
Учредители медицинского траста (не) несут ответственность (и) по
обязательствам последнего. Медицинский траст не несет ответственности по
обязательствам учредителей.

7. Для защиты прав на имущество, находящееся в доверительном управлении,
медицинский траст имеет право на истребование имущества из чужого
незаконного владения, а также может требовать устранения всяких нарушений
его права, хотя бы эти нарушения и не были соединены с лишением владения, в
порядке, установленном гражданским законодательством.

8. Отчуждение и залог переданного в управление недвижимого и дорогостоящего
движимого имущества медицинский траст вправе совершать только с письменного
согласия соответствующих комитета по управлению имуществом и органа
управления здравоохранением.

9. Медицинский траст, не проявивший при управлении имуществом должной
заботливости в интересах потребителей медицинских услуг, учредителей,
возмещает потребителям медицинских услуг упущенную выгоду в форме оплаты за
счет собственных средств данного медицинского траста медицинских услуг,
оказанных пациентам в других медицинских учреждениях, а учредителям -
убытки, причиненные утратой, повреждением или недостаточным приращением
имущества, подлежащего возврату после прекращения управления, с учетом
естественного износа.

10. Риск случайной гибели имущества, переданного в доверительное
управление, несет медицинский траст.

11. Медицинский траст несет ответственность за причиненные им убытки, если
не докажет, что эти убытки произошли вследствие непреодолимой силы или
действий пациентов, учредителей.

12. В случае ненадлежащего осуществления управления имуществом учредитель
может предъявить в суде требование о прекращении управления и о возмещении
убытков.

13. Обязанности по уплате всех налогов, связанных с управлением имуществом,
переданным по договору о доверительном управлении, несет медицинский траст.

14. В случае признания медицинского траста несостоятельным (банкротом),
имущество, переданное данной организации по договору доверительного
управления, не может быть включено в конкурсную (ликвидационную) массу.

Статья 85.
Источники формирования имущества некоммерческой организации национальной
системы здравоохранения, медицинского траста

1. Имущество некоммерческой организации национальной системы
здравоохранения, медицинского траста формируется за счет:

всех источников, поименованных в статьях (три предыдущие) настоящего
Федерального закона;

имущества, в том числе денежных средств, переданного некоммерческой
организации национальной системы здравоохранения, медицинскому трасту ее
учредителями во исполнение условий учредительных документов, а также
имущества, переданного учредителями и иными лицами по договорам купли -
продажи, доверительного управления, имущественного найма и другим.

Статья 86.
Управление некоммерческой организацией национальной системы
здравоохранения, медицинским трастом

1. Управление некоммерческой организацией национальной системы
здравоохранения, медицинским трастом осуществляется руководством,
назначаемым ее учредителями, если законодательством или учредительными
документами организации не предусмотрен иной порядок назначения руководства
организации.

2. В руководство некоммерческой организацией национальной системы
здравоохранения, медицинского траста в обязательном порядке входят:

руководитель некоммерческой организации, медицинского траста,
осуществляющий оперативное руководство указанной некоммерческой
организацией, медицинским трастом и несущий персональную ответственность
перед органом, осуществившим его назначение на должность и попечительским
советом за результаты финансово - хозяйственной деятельности организации и
надлежащее выполнение задач учреждения организации;

главный врач некоммерческой организации национальной системы
здравоохранения, медицинского траста, являющийся ее должностным лицом,
организующим деятельность некоммерческой организации, медицинского траста
непосредственно в сфере оказания медицинских услуг населению;

главная медицинская сестра, являющаяся должностным лицом, организующим
обеспечение некоммерческой организации, медицинского траста лекарственными
препаратами и расходуемыми материалами.

3. Главный врач и главная медицинская сестра назначаются на должность
руководителем некоммерческой организации национальной системы здравоохране
ния, подотчетны и подконтрольны в своих действиях ему и попечительскому
совету некоммерческой организации национальной системы здравоохранения.

Статья 87.
Контроль за деятельностью некоммерческой организации национальной системы
здравоохранения, медицинского траста

1. Контроль за деятельностью некоммерческой организации национальной
системы здравоохранения, медицинского траста и их руководства
осуществляется непосредственно учредителями или по их поручению формируемым
ими постоянно действующим попечительским советом, не являющимся органом
управления указанной организации, медицинского траста.

2. Создание попечительского совета некоммерческой организации национальной
системы здравоохранения, медицинского траста является обязательным в
случае, если одним из учредителей является государство (муниципалитет). В
состав попечительского совета входят также представители учредителей,
общественности и других организаций, осуществляющих финансирование
деятельности некоммерческой организации национальной системы
здравоохранения, медицинского траста.

3. Попечительский совет осуществляет исполнение своих контрольных функций
путем отчетов руководства некоммерческой организации национальной системы
здравоохранения, медицинского траста перед членами попечительского совета,
назначения проведения очередных и внеочередных проверок деятельности
некоммерческой организации, медицинского траста. Указанные проверки могут
иметь форму документальных ревизий либо проверок на месте. Для проведения
проверок попечительский совет привлекает независимого внешнего аудитора.

4. Попечительский совет осуществляет контроль за порядком и условиями
использования некоммерческой организацией национальной системы
здравоохранения, медицинским трастом имущества, переданного им в
доверительное управление, проверку финансовых результатов деятельности,
количественного и качественного состава медицинских услуг, оказываемых
населению, в том числе путем проверок поступивших жалоб граждан.

5. Контроль за деятельностью любой некоммерческой организации национальной
системы здравоохранения, медицинского траста вне зависимости от наличия или
отсутствия попечительского совета осуществляется также соответствующими
органами управления здравоохранением, финансовыми и налоговыми органами,
прочими компетентными органами в пределах их полномочий применительно к
основаниям, условиям и порядку осуществления проверок деятельности
предприятий, организаций, учреждений.

Статья 88.
Финансирование деятельности некоммерческих организаций национальной системы
здравоохранения, медицинских трастов

1. Финансирование текущих затрат на оказание медицинских услуг
некоммерческими организациями национальной системы здравоохранения,
медицинскими трастами осуществляется на общих основаниях.

2. Финансирование капитальных затрат некоммерческих организаций
национальной системы здравоохранения осуществляется за счет учредителей.

3. Финансирование капитальных затрат медицинского траста осуществляется за
счет бюджета (государства), если иное не предусмотрено договором
медицинского траста (о доверительном управлении).

4. Некоммерческая организация национальной системы здравоохранения,
медицинский траст несут расходы и ответственность за текущий ремонт и
поддержание в надлежащем состоянии собственного и закрепленного за ними
имущества.

5. Государство, выступая в качестве соучредителя некоммерческой
организации, вправе перечислять ей соответствующие бюджетные средства для
возмещения затрат на капитальный ремонт недвижимого имущества, а также
затрат на содержание дорогостоящего оборудования в соответствии с
государственными нормативами.

Статья 89.
Инициатива в проведении преобразования организаций общественного сектора
здравоохранения, предприятий медицинской промышленности, аптечных
организаций

1. Инициатива в проведении преобразования организаций общественного сектора
здравоохранения, предприятий медицинской промышленности, аптечных
организаций может исходить от Госкомимущества России, территориальных
комитетов по управлению имуществом национально - государственных и
административно - территориальных образований, федерального органа
исполнительной власти в области здравоохранения, территориальных органов
управления здравоохранением, администрации и медицинских работников
организаций общественного сектора здравоохранения, работников предприятий
медицинской промышленности, аптечных организаций, а также от субъектов,
имеющих право быть преемниками прав учредителя преобразуемой организации
здравоохранения, а для предприятий медицинской промышленности, аптечных
организаций - от лиц, признаваемых покупателями в соответствии со статьей 9
Закона РСФСР "О приватизации государственных и муниципальных предприятий в
Российской Федерации".

2. Заявка на преобразование организации общественного сектора
здравоохранения, предприятия медицинской промышленности, аптечной
организации подается в соответствующий комитет по управлению имуществом.

Статья 90.
Порядок рассмотрения заявок на преобразование организаций общественного
сектора здравоохранения, приватизацию предприятий медицинской
промышленности, аптечных организаций

1. Рассмотрение заявок на преобразование организаций общественного сектора
здравоохранения, приватизацию предприятий медицинской промышленности,
аптечных организаций осуществляется на общих основаниях в установленной
порядке.

2. Отказ в преобразовании организации общественного сектора
здравоохранения, предприятия медицинской промышленности, аптечной
организации возможен только в следующих случаях:

лицо, подавшее заявку, не может быть признано покупателем;

имеется установленный законодательством Российской Федерации запрет на
преобразование данной организации, предприятия;

указанная в заявке организация, предприятие была(о) преобразовано ранее.

3. Отказ в преобразовании должен содержать ссылку на положение части второй
настоящей статьи с мотивированным обоснованием отказа.

4. Отказ в преобразовании организации, предприятия или непринятие в течение
одного месяца комитетом по управлению имуществом решения об отказе по
преобразованию объекта здравоохранения можут быть обжалованы в арбитражном
суде работниками указанных организаций, предприятий или лицом, подавшим
заявку на преобразование.

5. Перечень оснований для отказа в преобразовании организаций общественного
сектора здравоохранения, предприятий медицинской промышленности, аптечных
организаций определяется настоящим Федеральным законом и носит
исчерпывающий характер.

Статья 91.
Особенности пакета документов на преобразование организации общественного
сектора здравоохранения

1. В пакет документов на преобразование организаций общественного сектора
здравоохранения, представляемый в соответствующий комитет по управлению
имуществом, входят:

план преобразования;

акт оценки имущества;

учредительные документы организации, создаваемой в процессе преобразования
организации общественного сектора здравоохранения;

годовой баланс организации общественного сектора здравоохранения за
предшествующий год и баланс за отчетный период на момент подачи документов
на преобразование;

лицензия (сертификат) на все виды предоставляемых услуг, производимой
продукции;

перечень имущества, подлежащего и не подлежащего преобразованию;

договор с органом управления здравоохранением на сохранение
мобилизационного задания по созданию, развитию и сохранению мобилизационных
мощностей, выпуску и поставке продукции, наполнению, хранению и освежению
материальных ценностей мобилизационного резерва, созданию страхового фонда
технической документации, а также других показателей мобилизационной
подготовки (при условии наличия такого договора);

договор с органом управления здравоохранением на оказание медицинской
помощи при возникновении чрезвычайной ситуации (в случае наличия такого
договора).

2. План преобразования организации общественного сектора здравоохранения
определяет способы и сроки преобразования, режим и порядок закрепления
имущества за организацией после преобразования.

Статья 92.
Особые условия преобразования организаций общественного сектора
здравоохранения, приватизации аптечных организаций, предприятий медицинской
промышленности

1. Недвижимое имущество, находящееся в государственной (муниципальной)
собственности при преобразовании организаций общественного сектора
здравоохранения, остается в государственной (муниципальной) собственности и
передается организациям, созданным в процессе преобразования, а также по
договору об учреждении медицинского траста в порядке, определенном
настоящим Федеральным законом.

2. На имущество, не подлежащее преобразованию в соответствии с настоящим
Федеральным законом, заключаются договоры аренды или безвозмездного
пользования исключительно с хозяйственными обществами или товариществами,
созданными в процессе преобразования организаций общественного сектора
здравоохранения, предприятий медицинской промышленности, аптечных
организаций. Хозяйственные общества, товарищества национальной системы
здравоохранения имеют исключительное право на продление договоров аренды в
полном объеме подлежащего аренде имущества, если они добровольно не
отказались от тех или иных объектов имущества. При заключении договора
аренды арендодатель не вправе включать в объем арендованного имущества те
объекты имущества, от которых арендатор отказывается. Споры об объемах
имущества, включаемых в договор аренды, подлежат рассмотрению в судебном
порядке.

3. Все остальное имущество организаций общественного сектора
здравоохранения подлежит преобразованию на условиях и в порядке,
предусмотренном настоящим Законом.

4. Решение о конкретном способе передачи недвижимого имущества принимается
межведомственной комиссией по подготовке организации к разгосударствлению и
указывается в плане преобразования.

5. В целях сохранения функционального назначения в национальной системе
здравоохранения уставы некоммерческих организаций национальной системы
здравоохранения, медицинских трастов, хозяйственных товариществ, обществ
национальной системы здравоохранения должны обязательно содержать
положения, в соответствии с которыми:

не допускается изменение профиля деятельности некоммерческой организации
национальной системы здравоохранения, медицинского траста, хозяйственного
товарищества, общества национальной системы здравоохранения без
согласования с соответствующими органами управления здравоохранением;

не допускается отказ некоммерческой организации национальной системы
здравоохранения, медицинского траста, хозяйственного товарищества, общества
национальной системы здравоохранения от заключения с органом управления
здравоохранением, страховыми медицинскими организациями (фондом
обязательного медицинского страхования) договоров на обслуживание
контингента, прикрепленного к медицинской организации до преобразования,
при условии возмещения им связанных с этим затрат из средств
соответствующего бюджета системы обязательного медицинского страхования,
размер которых определяется на основании государственных тарифов,
утверждаемых в установленном законом порядке;

не допускается отказ некоммерческой организации национальной системы
здравоохранения, медицинского траста, хозяйственного товарищества, общества
национальной системы здравоохранения, аптечной организации от заключения
договора с органом управления здравоохранением или образовательным
учреждением здравоохранения на прохождение обучения, практики и стажировки
учащихся высших и средних медицинских (фармацевтических) учебных заведений,
медицинских (аптечных) работников, после дипломного обучения, институтов и
факультетов усовершенствования врачей (провизоров), училищ повышения
квалификации среднего медицинского персонала и аптечных работников;

не допускается отказ от заключения договора с органом управления
здравоохранением на выполнение заданий по подготовке к возможным
чрезвычайным ситуациям, а также ликвидации их последствий.

6. Организации общественного сектора здравоохранения (в том числе медико -
санитарные части), находящиеся на балансе организаций, предприятий,
подлежат преобразованию одновременно с учредителем (балансодержателем) по
согласованию с органом управления здравоохранением по месту расположения
указанной организации здравоохранения.

7. Деятельность организаций общественного сектора здравоохранения,
приватизированных в составе имущества учреждений, организаций, предприятий,
регулируется в соответствии с настоящим Федеральным законом в части,
касающейся особых условий и отраслевых особенностей приватизации.

8. Организация общественного сектора здравоохранения, исключенная по
решению трудового коллектива, приватизированного учреждения, организации,
предприятия из уставного капитала учредителя, передается на баланс органа
управления здравоохранением по месту расположения данной организации.

9. Строящиеся объекты, предназначенные для общественного сектора
здравоохранения (объекты государственной и муниципальной собственности),
законсервированные и с истекшими нормативными сроками строительства,
преобразуются на условиях, устанавливаемых соответствующим органом
управления здравоохранением.

10. Организации национальной системы здравоохранения, прошедшие процесс
преобразования, подлежат государственному лицензированию на право
осуществления медицинской и фармацевтической деятельности. Все виды
продукции, производимой преобразованными предприятиями медицинской
промышленности, должны быть обеспечены соответствующими сертификатами,
подтверждающими их качество. Организации национальной системы
здравоохранения, прошедшие преобразование, обязаны пройти сертификацию,
устанавливающую их категорию в зависимости от качества оказываемых ими
услуг.

11. Медицинские и фармацевтические работники организаций национальной
системы здравоохранения, после их преобразования оказывающие медицинскую и
лекарственную помощь населению, занимающиеся фармацевтической
деятельностью, должны иметь соответствующую государственную лицензию,
выдаваемую в порядке, установленном законодатель ством Российской
Федерации.

ГЛАВА 18.
ФИНАНСИРОВАНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Статья 93.
Законодательство Российской Федерации о финансировании деятельности
национальной системы здравоохранения

Законодательство Российской Федерации о финансировании деятельности
национальной системы здравоохранения основывается на соответствующих
положениях Конституции Российской Федерации, федеральных законах о
здравоохранении, настоящем Федеральном законе и применяется совместно с
законодательством Российской Федерации по вопросам федерального бюджета,
поставок продукции для федеральных государственных нужд, а также
принимаемыми в соответствии с ними другими федеральными законами по
вопросам здравоохранения.

Статья 94.
Источники финансирования деятельности национальной системы здравоохранения

Источниками финансирования деятельности национальной системы
здравоохранения являются:

средства бюджетов всех уровней:

средства, направляемые на обязательное и добровольное медицинское
страхование в соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском
страховании граждан в Российской Федерации";

доходы от акцизов на вино виноградное, шампанское, коньяк, табачные
изделия;

доходы от приватизации государственных и муниципальных организаций системы
здравоохранения, аптечных учреждений, объектов и предприятий медицинской
промышленности;

средства, направляемые на добровольное медицинское страхование в
соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании
граждан в Российской Федерации";

средства целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья граждан;

средства государственных и муниципальных предприятий, организаций и других
хозяйствующих субъектов, общественных и религиозных организаций и
объединений;

доходы от ценных бумаг:

кредиты банков и других кредиторов;

безвозмездные и благотворительные взносы и пожертвования;

личные средства граждан;

иные источники, не запрещенные законодательством Российской Федерации.

Статья 95.
Финансирование медицинской помощи, гарантированной государством

Гарантированные государством в соответствии с базовой и территориальными
программами обязательного медицинского страхования виды и объемы
медицинской помощи оплачиваются за счет бюджетов различных уровней и
средств обязательного медицинского страхования.

Статья 96.
Представление расходов на здравоохранение в федеральном бюджете и бюджетах
субъектов Российской Федерации

1. Ассигнования на здравоохранение в федеральном бюджете и бюджетах
субъектов Российской Федерации представляются в расходной части отдельным
разделом - "Здравоохранение".

2. Объем расходов на здравоохранение устанавливается на основе подушевого
норматива.

3. К федеральному бюджету и бюджетам субъектов Российской Федерации
прилагается перечень федеральных и региональных целевых программ в области
здравоохранения, принимаемых к финансированию из бюджета соответствующего
уровня, с указанием объема средств, выделенных на их реализацию.

Статья 97.
Структура расходов на здравоохранение в бюджетах всех уровней

1. Состав и структура расходов на здравоохранение устанавливаются в
соответствии с бюджетной классификацией Российской Федерации, которая
утверждается федеральным законом. Для бюджетов всех уровней используется
единая бюджетная классификация, обеспечивающая сопоставимость расходов на
здравоохранение при составлении консолидированного бюджета.

2. В ведомственной структуре расходов федерального бюджета Российской
Федерации расходы на здравоохранение представлены одним (кроме силовых)
федеральным органом исполнительной власти - федеральным органом
исполнительной власти в области здравоохранения.

3. Через федеральный орган исполнительной власти в области здравоохранения
ассигнования на здравоохранение направляются учреждениям федерального
уровня по перечню, утвержденному Правительством Российской Федерации.
Содержание медицинского учреждения, подведомственного органам
исполнительной власти (кроме силовых и федерального органа исполнительной
власти в области здравоохранения), осуществляется органом исполнительной
власти за счет собственных доходов. Использование средств бюджета сверх
направленных на эти цели органом исполнительной власти в области
здравоохранения другими органами исполнительной власти (кроме силовых)
запрещено.

4. Расходы на здравоохране ние, государственные инвестиции по разделу
"Здравоохранение" являются защищенными статьями бюджета, подлежащими
финансированию в полном объеме.

Статья 98.
Базовый размер финансирования деятельности национальной системы
здравоохранения

1. Базовый размер финансирования деятельности национальной системы
здравоохранения, включая средства федерального бюджета, бюджетов субъектов
Российской Федерации, бюджетов местного самоуправления, а также средства
обязательного медицинского страхования, на каждый год должен составлять не
менее 6 процентов стоимости валового внутреннего продукта, исчисленного в
соответствии с установленной Правительством Российской Федерацией
методикой.

2. Базовые виды и объемы медицинских услуг, оказание которых гарантируется
государством, а также нормативы финансирования с учетом ценовых
коэффициентов, действующих в определен ных территориях, устанавливаются
Правительством Российской Федерации.

Статья 99.
Размер расходов из федерального бюджета на здравоохранение

1. В федеральном бюджете на здравоохранение выделяются ассигнования в
размере не менее 5 процентов его расходной части.

2. В бюджетах субъектов Российской Федерации на здравоохранение выделяются
ассигнования в размере не менее 20 процентов их расходной части.

3. Финансирование деятельности национальной системы здравоохранения и
корректировка размера бюджетных ассигнований осуществляются в соответствии
с законодательством Российской Федерации.

4. Поступление средств из внебюджетных источников не может быть основанием
для уменьшения размера бюджетных ассигнований отрасли здравоохранения в
целом или отдельных организаций здравоохранения.

Статья 100.
Регулирование межбюджетных отношений в сфере здравоохранения

1. Установить, что начиная с 1999 года не менее 20 процентов средств
Федерального фонда финансовой поддержки субъектов Российской Федерации
направляется целевым назначением на здравоохранение.

Финансовые нормативы формирования указанного фонда и доля каждого субъекта
Российской Федерации в указанных средствах устанавливаются ежегодно на
основе использования государственных минимальных социальных стандартов в
сфере здравоохранения. (Вариант - через Федеральный фонд обязательно го
медицинского страхования финансовые нормативы формирования указанного фонда
и доля каждого субъекта Российской Федерации в указанных средствах
устанавливаются Законом Российской Федерации ежегодно на основе
использования государственных минимальных социальных стандартов в сфере
здравоохра нения.)

2. Финансовая помощь из бюджета субъекта Российской Федерации местному
бюджету на здравоохранение осуществляется в форме предоставления дотаций
(трансфертов) из регионального фонда финансовой поддержки муниципальным
образованиям, доходная база которых недостаточ на для финансирования
расходов, обеспечивающих государственные минимальные социальные стандарты в
сфере здравоохранения.

Статья 101.
Бюджетное финансирование организаций здравоохранения

1. Бюджетное финансирование организаций здравоохранения осуществляется на
основе государственных, региональных и местных нормативов финансирования,
устанавливаемых в соответствии с методикой расчета, утвержденной
федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.
Бюджетное финансирование организаций здравоохранения осуществляется в
объеме и на условиях, определенных в государственных программах
здравоохранения, а также других государственных программах,
предусматривающих обеспечение государственных нужд на цели здравоохранения.
Мероприятия, предусмотренные территориальны ми программами обязательного
медицинского страхования, а также инвестиционная и инновационная
деятельность осуществляются в порядке, установленном законодательством
Российской Федерации.

2. Региональные и местные нормативы финансирования устанавливаются с учетом
специфики организации здравоохранения, климатических особенностей, вида
оказанных услуг, тяжести заболевания и должны быть достаточными для
возмещения необходимых расходов.

З. Организации здравоохране ния частного сектора здравоохранения получают
право на государственное или муниципальное финансирование с момента их
государственного лицензирования.

4. Бюджетное финансирование осуществляется государственным заказчиком в
лице органов управления здравоохранением на основе контракта,
предусматривающего обязанности и ответственность обеих сторон и
заключенного с организацией общественного сектора здравоохранения в
порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

5. Финансирование организаций здравоохранения федерального подчинения
осуществляется за счет средств федерального бюджета. Если указанные
организации принимают непосредственное участие в реализации региональных
целевых программ в области здравоохранения, на их финансирование могут
направляться средства бюджетов субъектов Российской Федерации.

6. Объем бюджетного финансирования организаций общественного сектора
здравоохранения устанавливается в зависимости от задач, выполняемых ими в
рамках государственных программ в области здравоохранения, и закрепляется в
контракте. При этом органы управления здравоохранением осуществляют
контроль за целевым расходованием средств, поступающих по контракту, и за
соответствием выполняемых задач по условиям.

7. Организации общественного сектора здравоохранения открывают счета (в том
числе валютные) в банковских и других кредитных учреждениях для хранения
денежных средств, осуществления расчетных, кредитных и кассовых операций в
установленном порядке. При этом учредитель не несет ответственности за
невыполнение заключенных организациями кредитных договоров и несоблюдение
ими расчетной дисциплины.

Статья 102.
Внебюджетные фонды развития здравоохранения

В общественном секторе здравоохранения могут создаваться внебюджетные фонды
развития здравоохранения, деятельность которых осуществляется в
соответствии с законодательством Российской Федерации.

Статья 103.
Внебюджетное финансирование деятельности медицинских организаций
общественного сектора здравоохранения

1. Внебюджетное финансирование медицинских организаций общественного
сектора здравоохранения может осуществляться за счет средств, поступающих:

от страховых медицинских организаций, фондов обязательного медицинского
страхования на выполнение территориальных программ обязательного
медицинского страхования;

от страховых медицинских организаций на выполнение программ добровольного
медицинского страхования;

от учреждений, предприятий, организаций, иностранных компаний, фирм и их
представительств, заключивших прямые договоры с медицинской организацией
общественного сектора здравоохранения на предоставление медицинских услуг;

от пациентов, обратившихся с просьбой предоставить им дополнительные
платные медицинские и социальные услуги, не предусмотренные федеральной и
территориальными программами государственных гарантий;

от физических лиц, не являющихся гражданами Российской Федерации, не
имеющих страхового медицинского полиса, за исключением случаев оказания
неотложной помощи;

от инвесторов на финансирование инновационных проектов, осуществляемых по
инициативе и (или) на базе государственного учреждения, организации
здравоохранения, а также в качестве оплаты за изобретения в области новых
медицинских технологий;

от образовательных медицинских и фармацевтических учреждений, использующих
медицинские организации общественного сектора здравоохранения в качестве
клинической базы;

от сдачи в аренду, передачи во временное пользование имущества,
закрепленного за медицинской организацией на праве оперативного управления;

от деятельности, связанной с обучением медицинским технологиям медицинских
работников других организаций, а также деятельности по медицинскому
просвещению на основании договоров с заказчиками;

в результате удовлетворения исков к учреждениям, предприятиям, организациям
и отдельным лицам по возмещению расходов на лечение лиц, заболевание
которых вызвано производственными травмами и отравлениями, дорожно -
транспортными происшествиями по вине транспортных организаций и частных
лиц, пищевыми отравлениями и острыми кишечными инфекциями, связанными с
нарушением противоэпи демического режима;

в качестве благотворительных пожертвований;

от оплаты предоставляемых медицинской организацией общественного сектора
здравоохранения услуг, перечень которых определяется Правительством
Российской Федерации, органами исполнительной власти субъектов Российской
Федерации;

из иных источников в соответствии с законодательством Российской Федерации.

2. Медицинским организациям общественного сектора здравоохранения,
находящимся в ведении органов управления здравоохранением, возмещаются
расходы за оказание медицинской помощи (исключая неотложную и дорогостоящие
виды медицинской помощи) пациентам, поступающим по направлению федеральных
органов исполнительной власти, имеющих в своем подчинении собственные
организации здравоохранения.

3. Перечень платных услуг, предоставляемых медицинской организацией
общественного сектора здравоохранения, и условия внебюджетного
финансирования организации отражаются в положении (уставе).

4. Внебюджетные финансовые средства поступают на счет медицинской
организации общественного сектора здравоохранения в банке и используются в
порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

Статья 104.
Дополнительное финансирование деятельности государственных предприятий
национальной системы здравоохранения

1. Источниками дополнительного финансирования государственного предприятия
национальной системы здравоохранения являются:

прибыль, полученная от реализации продукции (работ, услуг), а также других
видов хозяйственной деятельности, в том числе сдачи в аренду неиспользуемых
производственных площадей юридическим и физическим лицам для организации
торговли, пунктов общественного питания, почтовых, банковских и других
услуг пациентам, персоналу и посетителям и остающаяся в их распоряжении
после уплаты соответствующих налогов и обязательных платежей;

амортизационные отчисления;

кредиты банков и другие заимствования;

безвозмездные или благотворительные взносы или пожертвования юридических и
физических лиц;

иные источники, не запрещенные законодательством Российской Федерации.

2. Государственное предприятие национальной системы здравоохранения в
соответствии с законодательством Российской Федерации вправе создавать
целевые, резервный и иные фонды.

3. Государственные предприятия национальной системы здравоохранения могут
принимать участие в формировании отраслевых и межотраслевых внебюджетных
фондов в целях финансирования научно - исследовательских, опытно -
конструкторских работ в порядке, установленном законодательством Российской
Федерации.

4. В случаях, вызывающих объективное повышение себестоимости продукции
предприятия, заказчик обязан при перезаключении контракта по требованию
предприятия пересмотреть цены на заказанную продукцию по представленным
предприятием расчетам с обеспечением рентабельности производства и
сохранением достигнутого уровня оплаты труда.

5. Конверсируемым предприятиям, выпускающим в соответствии с конверсионными
программами медицинскую и фармацевтическую продукцию, в соответствии с
законодательством Российской Федерации предусматривается государственная
компенсация части накладных расходов, обеспечивающая уровень цен на них не
выше мирового.

Статья 105.
Федеральный лизинговый фонд здравоохранения и медицинской промышленности

1. В целях решения вопросов технического обеспечения, замены и модернизации
оборудования организаций здравоохранения и поддержки предприятий
медицинской промышленности создается Федеральный лизинговый фонд
здравоохранения и медицинской промышленности.

2. Для финансирования на конкурсной основе высокоэффективных инвестиционных
проектов в сфере здравоохранения с использованием операций финансового
лизинга ежегодно в Федеральной инвестиционной программе выделять в
указанный Фонд средства на общую сумму до 2 триллионов рублей.

3. Положение о Федеральном лизинговом фонде здравоохранения и медицинской
промышленности утверждается Правительством Российской Федерации.

4. Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации оказывают
необходимую поддержку развитию лизинговой деятельности в сфере
здравоохранения, в том числе путем участия в финансировании соответствующих
проектов за счет бюджетов субъектов Российской Федерации.

Статья 106.
Основные принципы использования финансовых средств бюджетов различного
уровня, направляемых на здравоохранение

Использование средств бюджетов различного уровня на здравоохранение
основывается на следующих принципах:

расходования средств исключительно по целевому назначению и в интересах
населения Российской Федерации;

обязанности распорядителей и получателей бюджетных средств эффективно
распоряжаться бюджетными средствами, достигая цели при минимальном
расходовании бюджетных средств;

запрета распорядителям и получателям бюджетных средств передавать в
пользование имущество государственных и муниципальных образований при
посредничестве третьих лиц;

своевременного предоставления отчетности об использовании бюджетных
средств, регулярного осуществления контроля за их использованием.

Статья 107.
Ответственность федерального органа исполнительной власти в области
здравоохранения как главного распорядителя бюджетных средств, направляемых
на здравоохранение

Федеральный орган исполнительной власти в области здравоохранения несет
ответственность за:

нецелевое использование бюджетных средств;

несвоевременное предоставление отчетов и других сведений, связанных с
исполнением бюджета здравоохранения;

несвоевременное доведение уведомлений о бюджетных ассигнованиях до
бюджетополучателей;

несвоевременное доведение уведомлений о лимитах по обязательствам бюджета
до бюджетополучателей;

несоответствие росписи бюджетных расходов утвержденным расходам;

иные основания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Статья 108.
Ответственность за финансовое обеспечение медицинской помощи, оказываемой в
пределах государственных гарантий

1. Ответственность за финансирование в полном объеме базовой программы
обязательного медицинского страхования несут территориальные фонды
обязательного медицинского страхования и органы управления, из средств
бюджетов которых финансируется данная программа.

2. Ответственность за финансирование медицинских услуг, гарантированных
государством, оказываемых сверх базовой программы обязательного
медицинского страхования, несет орган управления, на бюджет которого
возложена обязанность финансирования этих видов и объемов услуг.

З. Ответственность за финансирование медицинских услуг, оказываемых в
рамках государственных гарантий на территориях, не обладающих достаточными
доходами бюджета, несет вышестоящий орган управления, осуществляющий
передачу трансфертов на данную территорию.

4. Вышестоящий орган может передавать средства в форме субвенций, идущих на
финансирование медицинских услуг, гарантированных государством. Если сумма
средств, запланированных в бюджете данной территории с учетом переданных
целевых субвенций, оказывается достаточной для финансирования медицинских
услуг в объеме государственных гарантий, то ответственность за
финансирование гарантированного государством объема услуг несет орган
управления, в чьем ведении находится бюджет, получивший субвенцию.

Статья 109.
Контроль за использованием бюджетных средств

1. Контроль за использованием бюджетных средств, направляемых на
финансирование общественного сектора здравоохранения, осуществляется
Счетной палатой Российской Федерации, контрольными органами исполнительных
органов власти, контрольно - счетными органами субъектов Российской
Федерации и муниципальных образований.

2. Органы управления здравоохранением общественного сектора здравоохранения
осуществляют контроль за организациями здравоохранения в части обеспечения
целевого использования бюджетных средств, своевременного их возврата и
предоставле ния отчетности.

Статья 110.
Обязательное медицинское страхование

1. Обязательное медицинское страхование является составной частью
обязательного государственного социального страхования и обеспечивает всем
гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и
лекарственной помощи за счет средств обязательного медицинского страхования
в объеме и на условиях базовой программы обязательного медицинского
страхования, финансирование которой гарантируется государством.

2. Финансовые средства системы обязательного медицинского страхования
формируются за счет отчислений страхователей на обязательное медицинское
страхование.

З. Для реализации государственной политики в области обязательного
медицинского страхования создаются Федеральный и территориальные фонды
обязательного медицинского страхования, образующие систему фондов
обязательного медицинского страхования, некоммерческих финансово -
кредитных учреждений. Система фондов обязательного медицинского страхования
осуществляет свою деятельность в соответствии с законодательством
Российской Федерации.

4. Тариф страховых взносов в систему фондов обязательного медицинского
страхования утверждается Федеральным Законом Российской Федерации один раз
в год.

5. Порядок, размеры и условия уплаты страховых взносов в фонды
обязательного медицинского страхования устанавливаются соответствующим
федеральным законом исходя из обеспечения необходимых расходов на
медицинскую помощь, предусмотренных Базовой программой обязательного
медицинского страхования.

6. Для обеспечения устойчивого финансирования базовой программы
обязательного медицинского страхования предусматривается ежегодное
поэтапное увеличение тарифа страховых взносов в фонды обязательного
медицинского страхования.

7. Тарифы страховых взносов в фонды обязательного медицинского страхования
для работодателей с 1 января 1998 года не могут быть ниже 4 процентов, с 1
января 1999 года - 5 процентов, с 1 января 2000 года 6 процентов, с 1
января 2001 года - 7 процентов, с 1 января 2002 года - 8 процентов от
выплат, начисленных в пользу работников по всем основаниям.

8. Реализация базовой программы обязательного медицинского страхования
гарантируется государством путем закрепления доходных источников, оказания
финансовой помощи через механизм трансфертов бюджетам субъектов Российской
Федерации из Федерального фонда финансовой поддержки субъектов Российской
Федерации, предоставления субвенций согласно федеральному закону о
федеральном бюджете на соответствующий год с учетом средств системы фондов
обязательного медицинского страхования.

9. Средства, направляемые гражданами и юридическими лицами на
финансирование программ обязательного медицинского страхования, исключаются
из сумм, облагаемых налогами.

10. Финансирование страховых медицинских организаций, медицинских
организаций независимо от форм собственности осуществляется фондами
обязательного медицинского страхования на основе договоров на
финансирование и предоставление медицинской помощи (медицинских услуг) в
рамках программ обязательного медицинского страхования.

11. Деятельность фондов обязательного медицинского страхования, страховых
медицинских организаций, медицинских организаций в системе обязательного
медицинского страхования регулируется законодательством Российской
Федерации, другими нормативными правовыми актами, а также условиями
договоров, заключенных субъектами обязательного медицинского страхования.

Статья 111.
Взаимоотношения медицинских организаций общественного сектора
здравоохранения со страховыми медицинскими организациями

1. Медицинские организации общественного сектора здравоохранения,
участвующие в системе медицинского страхования, строят свою деятельность в
соответствии с законодательством Российской Федерации о медицинском
страховании на основе договоров, заключенных со страховыми медицинскими
организациями (фондами обязательного медицинского страхования).

2. Страховые медицинские организации вправе контролировать соблюдение
медицинской организацией условий договора на предоставление лечебно -
профилактической помощи (медицинских услуг) по медицинскому страхованию.

Статья 112.
Добровольное медицинское страхование

1. Граждане Российской Федерации имеют право на добровольное медицинское
страхование.

2. Добровольное медицинское страхование осуществляется юридическими лицами,
имеющими государственную федеральную лицензию на право проведения
добровольного медицинского страхования. Порядок выдачи лицензий
определяется Правительством Российской Федерации.

3. Добровольное медицинское страхование осуществляется на основании
программ добровольного медицинского страхования, обеспечивающих гражданам
получение дополнительных услуг, не предусмотренных государственными
гарантиями.

4. Добровольное медицинское страхование может быть индивидуальным и
коллективным и осуществляется на основании договоров страхования. Порядок
заключения договоров добровольного страхования и типовой договор
страхования устанавливаются Правительством Российской Федерации.

5. Средства, направляемые гражданами и юридическими лицами - страхователями
на добровольное медицинское страхование, исключаются из сумм, облагаемых
налогами.

6. Типовые правила, договор и форма полиса добровольного медицинского
страхования утверждаются Правительством Российской Федерации.

7. Объектом добровольного медицинского страхования является страховой риск,
связанный с затратами на оказание медицинской помощи застрахованному в
случае возникновения страхового события.

8. Добровольное медицинское страхование осуществляется на безвозвратной
основе.

9. Для медицинских организаций заключение договоров на выполнение услуг по
добровольному медицинскому страхованию не является обязательным.
Медицинские организации общественного сектора здравоохранения, заключившие
такой договор, обязаны обеспечить первоочередное оказание медицинской
помощи гражданам в рамках государственных гарантий.

10. Тариф страхового взноса добровольного медицинского страхования
устанавливается юридическим лицом, осуществляющим добровольное медицинское
страхование.

11. Тарифы на медицинские услуги устанавливаются по согласованию между
медицинской организацией и юридическим лицом, осуществляющим добровольное
медицинское страхование. Форму типового договора между ними устанавливает
Правительство Российской Федерации.

12. Споры и разногласия между медицинской организацией и организацией,
осуществляющей добровольное медицинское страхование, решаются в досудебном
или судебном порядке на основании действующего законодательства Российской
Федерации и заключенного между ними договора.

13. Споры и разногласия между организацией, осуществляющей добровольное
медицинское страхование, и страхователем разрешаются на основании
законодательства Российской Федерации и заключенного между ними договора
страхования.

14. Организация, осуществляющая добровольное медицинское страхование,
представляет интересы застрахованного, в том числе контролирует качество
медицинской помощи, в случае, если она уполномочена на это застрахованным.

15. Ответственность сторон при осуществлении добровольного медицинского
страхования определяется условиями соответствующих договоров между ними,
если иное не предусмотрено законом.

16. Иностранные граждане имеют такие же права и обязанности в области
добровольного медицинского страхования, как и граждане России. Порядок
медицинского страхования иностранных граждан, временно пребывающих на
территории Российской Федерации, определяется Правительством Российской
Федерации.

17. Медицинские организации представляют по подчиненности, и в том числе в
территориальный орган управления здравоохранением, сведения о результатах
своей работы по программам добровольного медицинского страхования. Порядок,
форма и сроки предоставления отчетности устанавливаются Правительством
Российской Федерации.

18. Организации, осуществляющие добровольное медицинское страхование,
предоставляют сведения о своей деятельности в орган, выдавший им лицензию.
Порядок, форма и сроки предоставления отчетности устанавливаются
Правительством Российской Федерации.

Статья 113.
Платные медицинские услуги

1. Платные медицинские услуги населению могут предоставляться медицинскими
организациями национальной системы здравоохранения гражданам Российской
Федерации и всем иностранным гражданам по их желанию, если иное не
предусмотрено действующим законодательством Российской Федерации или
международными договорами.

2. Платные медицинские услуги оказываются гражданам за счет их личных
средств.

3. Платные медицинские услуги населению могут оказывать медицинские
организации независимо от форм собственности и частнопрактикующие врачи,
имеющие лицензию на избранный вид деятельности и соответствующие
сертификаты.

4. Перечень видов и условия оказания медицинских услуг, которые могут
оказываться за плату гражданам Российской Федерации, определяется
Правительством Российской Федерации.

5. Порядок оплаты указанных медицинских услуг определяется Правительством
Российской Федерации.

6. Медицинские организации национальной системы здравоохранения обязаны
вести статистический и бухгалтерский учет результатов этого вида
деятельности и представлять отчетность в органы управления здравоохранением
в порядке и на условиях, определяемых Правительством Российской Федерации.

7. Контроль за организацией и качеством выполнения платных медицинских
услуг, правильностью взимания платы с пациентов осуществляют в пределах
своей компетенции федеральный орган исполнительной власти в области
здравоохранения, органы управления здравоохранением субъектов Российской
Федерации, государственные органы и организации, на которые
законодательством Российской Федерации возложены контрольные функции, Союз
потребителей России.

8. Цены на платные медицинские услуги устанавливаются медицинской
организацией самостоятельно. Для медицинских организаций - монополистов
цены согласовываются с соответствующим органом управления здравоохранением.

9. Медицинские организации обязаны обеспечить граждан бесплатной, доступной
и достоверной информацией о перечне платных услуг, их стоимости, льготах
для отдельных категорий населения, режиме работы учреждений.

10. Платные медицинские услуги не могут быть оказаны взамен услуг,
оказываемых в соответствии с программами государственных гарантий по
обеспечению граждан Российской Федерации медицинской помощью, оплачиваемых
за счет средств бюджетов и обязательного медицинского страхования.

11. Разрешение на оказание платных медицинских услуг выдает федеральный
орган исполнительной власти в области здравоохранения для медицинских
организаций, основным источником финансирования которых является
федеральный бюджет, и органы управления здравоохранением субъектов
Российской Федерации.

12. Несоблюдение медицинской организацией обязательств по срокам и
результатам исполнения услуг дает пациенту (гражданину) право потребовать
исполнения услуги в полном объеме, в том числе в другой медицинской
организации за счет средств организации, не выполнившей обязательства, и
(или) возмещения убытков в порядке, устанавливаемом Правительством
Российской Федерации.

ГЛАВА 19.
ОСОБЕННОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ЧАСТНОГО СЕКТОРА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Рассмотреть в дальнейшем целесообразность сохранения аналогичных норм в
главе 9 (статьи - 47, 48, 49, 50, 51)

Статья 114.
Создание медицинских организаций частного сектора здравоохранения

1. Право на создание медицинских организаций частного сектора
здравоохранения имеют юридические лица и граждане Российской Федерации в
порядке, установленном законодательством Российской Федерации и настоящим
Федеральным законом.

2. В уставе медицинской организации частного сектора здравоохранения должно
содержаться положение о том, что основным видом ее деятельности является
медицинская деятельность.

3. Организации имеют право заниматься частной медицинской деятельностью
только на основании лицензии, выдаваемой на определенные виды медицинской
деятельности при наличии трудовых договоров с сертифицированными
специалистами по каждому из заявленных видов медицинской деятельности.

4. Иностранные граждане, а также организации с преобладанием доли
иностранного капитала имеют право на создание в Российской Федерации
частных медицинских организаций в соответствии с законодательством
Российской Федерации.

Статья 115.
Открытие частной медицинской практики

1. Право на открытие частной медицинской практики имеют граждане Российской
Федерации, получившие диплом о высшем или среднем медицинском образовании,
сертификат специалиста, имеющие стаж работы по избранной специальности не
менее пяти лет. Граждане Российской Федерации, занимающиеся частной
медицинской практикой, должны иметь сертификат специалиста и лицензию на
каждый вид медицинской деятельности.

2. Порядок открытия частной медицинской практики иностранными гражданами и
лицами, не имеющими российского гражданства, устанавливается Правительством
Российской Федерации.

Статья 116.
Регистрация частной медицинской практики

1. Частная медицинская практика подлежит регистрации в органах местного
самоуправления по заявлению лица, открывающего частную медицинскую
практику, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Регистрация носит заявительный характер.

2. Отказ в регистрации частной медицинской практики по причине
нецелесообразности ее открытия не допускается.

Статья 117.
Лицензирование частной медицинской деятельности

1. Право на осуществление частной медицинской деятельности медицинским
организациям и гражданам дает государственная лицензия, подтверждающая
соответствие условий, в которых осуществляется частная медицинская
деятельность, установленным требованиям.

2. Виды медицинской деятельности, по которым не разрешена частная
медицинская деятельность, устанавливаются Правительством Российской
Федерации.

3. Условием допуска специалиста к процедуре лицензирования на право занятия
частной медицинской деятельностью по данной специальности является наличие
сертификата специалиста.

4. Обязательным условием лицензирования для осуществления частной
медицинской деятельности является соблюдение санитарно -
эпидемиологических, гигиенических, противопожарных норм и правил,
утвержденных нормативными актами органов исполнительной власти Российской
Федерации и субъектов Российской Федерации.

5. Лицензия на определенный вид медицинской деятельности действительна в
зоне правового действия органа, создавшего лицензионную комиссию, и
действует в течение срока, определенного комиссией, но не более 5 лет.
Действие лицензии на других территориях определяется соответствующими
соглашениями. Решение лицензионной комиссии может быть обжаловано в суде.

Статья 118.
Регулирование деятельности медицинских организаций частного сектора
здравоохранения

1. Лица, работающие по найму в организациях общественного сектора
здравоохранения, не имеют права осуществлять индивидуальную
предпринимательскую деятельность в области здравоохранения с использованием
имущества медицинских организаций общественного сектора здравоохранения.

2. Медицинские организации частного сектора здравоохранения, лица,
занимающиеся частной медицинской практикой, в своей деятельности используют
государственные и общественные стандарты, принятые для медицинских
организаций общественного сектора здравоохранения.

З. Деятельность медицинских организаций частного сектора здравоохранения
может быть прекращена в порядке, установленном законодательством.

Статья 119.
Договоры на предоставление медицинской помощи (медицинских услуг)

1. Лицо, занимающееся частной медицинской практикой, вправе отказать в
заключении договора на предоставление медицинской помощи в рамках
государственных и муниципальных программ в области здравоохранения и
программ обязательного медицинского страхования в случае, если количество
вступивших с ним в договорные отношения граждан превышает норму нагрузки
врача, устанавливаемую органом здравоохранения муниципального образования.

2. Медицинские организации частного сектора здравоохранения обязаны
оказывать медицинскую помощь в экстренных случаях вне зависимости от
наличия договорных отношений с лицом, нуждающимся в медицинской помощи.

Статья 120.
Предоставление в аренду и лизинг субъектам частного сектора здравоохранения
имущества общественного сектора здравоохранения

1. Имущество общественного сектора здравоохранения, высвобожденное в
результате совершенствования деятельности и не используемое при реализации
программ государственных гарантий в области здравоохранения,
предоставляется в аренду (аренду с выкупом) субъектам частного сектора
здравоохранения на конкурсной основе. При проведении конкурса преимуществом
пользуются субъекты частного сектора здравоохранения, участвующие в
реализации государственных, муниципальных программ в области
здравоохранения, программ обязательного медицинского страхования.

2. Порядок передачи имущества общественного сектора здравоохранения в
аренду и лизинг устанавливается Правительством Российской Федерации.

Статья 121.
Права лиц, занимающихся частной медицинской практикой

1. Лица, занимающиеся частной медицинской практикой, в своей
профессиональной деятельности обладают правами, обязанностями и несут
ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

2. При оказании медицинской помощи врач независим в своих решениях и
руководствуется только медицинскими показаниями, профессиональным долгом,
правовыми нормативными актами и законодательством.

З. Лица, занимающиеся частной медицинской практикой, имеют право:

оказывать медицинскую помощь и осуществлять консультации в пределах,
установленных лицензией;

выдавать медицинские документы в пределах, установленных законодательством
Российской Федерации;

иметь бланки и личную печать;

получать от медицинских организаций независимо от форм собственности и лиц,
занимающихся частной медицинской практикой, сведения, необходимые для
осуществления медицинской деятельности;

представлять интересы пациента на всех последующих этапах оказания
медицинской помощи;

на доступ к нормативным документам для осуществления своей профессиональной
деятельности;

пользоваться бланками медицинских документов строгой отчетности
государственного образца;

объединяться с другими физическими лицами, занимающимися частной
медицинской практикой, для совместного оказания медицинской помощи;

нанимать работников для обеспечения своей профессиональной деятельности.

4. Право оказывать медицинские услуги в рамках программ государственных
гарантий, договоров с органами местного самоуправления имеют только
некоммерческие частные медицинские организации и лица, занимающиеся частной
медицинской практикой. При этом используются тарифы, установленные для
медицинских организаций общественного сектора здравоохранения, с учетом
особенностей арендной платы. В случае превышения стоимости услуг над
тарифами медицинская организация частного сектора здравоохранения и
частнопрактикующие врачи могут использовать соплатежи (требовать от
пациентов доплаты).

Статья 122.
Обязанности лиц, занимающихся частной медицинской практикой

Лица, занимающиеся частной медицинской практикой, обязаны:

оказывать экстренную медицинскую помощь вне зависимости от наличия
договорных отношений с лицом, нуждающимся в ней;

соблюдать порядок и условия оказания медицинской помощи, установленный
правовыми нормативными актами;

обеспечивать пациентам, в случае своего временного отсутствия,
преемственность оказания медицинской помощи;

использовать в своей работе стандарты, установленные для государственных,
муниципальных медицинских организаций;

вести медицинскую документацию, отражающую состояние здоровья пациента,
объем оказанных ему медицинских услуг и их результаты, в соответствии с
порядком установленным органами управления здравоохранением Российской
Федерации;

представлять в установленные сроки органам управления здравоохранением
утвержденную в установленном порядке медицинскую статистическую отчетность;

предоставлять пациенту в доступной для него форме информацию о характере
имеющихся у него расстройств, целях, методах и продолжительности лечения, а
также возможном риске и ожидаемых результатах;

знакомить пациента с документами, подтверждающими право на осуществление
частной медицинской практики;

соблюдать врачебную тайну;

в необходимых случаях консультировать пациента с другими специалистами,
направлять на госпитализацию;

повышать свою квалификацию и (или) проходить подготовку по новым
медицинским специальностям в сроки, установленные правовыми нормативными
актами, за счет собственных средств, если иное не предусмотрено договором с
организацией, финансирующей предоставление медицинской помощи.

Статья 123.
Медицинская документация и отчетность в частном секторе здравоохранения

1. Заключения и документы, выдаваемые медицинскими организациями частного
сектора здравоохранения и лицами, занимающимися частной медицинской
практикой, имеют равную юридическую силу с заключениями и документами,
выдаваемыми медицинскими организациями общественного сектора здравоохране
ния.

2. Органы управления здравоохранением обязаны обеспечивать медицинские
организации частного сектора здравоохранения и лиц, занимающихся частной
медицинской практикой, бланками медицинских документов строгой отчетности,
включая листки временной нетрудоспособности, справки о рождении и смерти,
бланки рецептов на сильнодействующие, ядовитые, наркотические средства и
психотропные вещества на платной основе. Медицинские организации частного
сектора здравоохранения и лица, занимающиеся частной медицинской практикой,
обязаны вести всю предусмотренную законодательством Российской Федерации и
нормативными правовыми актами Российской Федерации статистическую
отчетность и несут ответственность за ее достоверность.

3. Статистический учет и отчетность медицинскими организациями частного
сектора здравоохранения и лицами, занимающими ся частной медицинской
практикой, ведутся в порядке, установленном для медицинских организаций
общественного сектора здравоохранения.

Статья 124.
Прекращение частной медицинской практики

1. Прекращение частной медицинской практики осуществляется в соответствии с
законодательством Российской Федерации. Основанием прекращения частной
медицинской практики является отзыв лицензии, решение собственника, решение
суда.

2. О ликвидации частной медицинской практики должно быть сообщено пациентам
и организациям, с которыми заключены договоры, не позже, чем за две недели
до ликвидации частной медицинской практики или в сроки, указанные в
договорах.

3. Медицинская документация передается ликвидационной комиссией медицинским
организациям по решению органов местного самоуправления в течение одного
месяца.

Статья 125.
Налогообложение медицинских организаций частного сектора здравоохранения и
лиц, занимающихся частной медицинской практикой

1. Некоммерческие медицинские организации частного сектора здравоохранения
и лица, занимающиеся частной медицинской практикой, предоставляющие медико
- социальные услуги в рамках программ государственных гарантий,
территориальных и муниципальных программ в области здравоохранения,
программ обязательного медицинского страхования в части их деятельности по
договорам, имеют право на налоговые льготы, предоставляемые медицинским
организациям общественного сектора здравоохранения.

2.Лица, занятые в сфере частной медицинской деятельности, пользуются правом
на обучение предпринимательской деятельности в соответствующих
образовательных учреждениях за счет программ государственной поддержки
развития малого и среднего бизнеса.

3. Некоммерческие медицинские организации частного сектора здравоохранения
и лица, занимающиеся частной медицинской практикой, предоставляющие
медицинские услуги в рамках программ государственных гарантий,
территориальных и муниципальных программ в области здравоохранения,
программ обязательного медицинского страхования, имеют преимущественное
право на:

получение в собственность недостроенных и требующих капитального ремонта
зданий, предназначаемых для использования в области здравоохранения, при
нецелесообразности их использования при реализации указанных программ;

льготные условия аренды помещений, лизинга медицинского и иного
оборудования, находящихся в государственной и муниципальной собственности.

4. Частные медицинские организации и лица, занимающиеся частной медицинской
практикой, пользуются услугами коммунальных предприятий, предприятий
почтовой, телефонной и телеграфной связи по тарифам, предусмотренным для
бюджетных организаций.

Статья 126.
Право на социальную защиту

1. Лица, занимающиеся частной медицинской практикой, а также лица,
работающие по найму и по другим договорам с субъектами частного сектора
здравоохранения, имеют право на пенсионное обеспечение и другие социальные
выплаты в соответствии с действующим законодательством Российской
Федерации.

2. Лица, занимающиеся частной медицинской практикой или работающие по
договорам с медицинскими организациями частного сектора здравоохранения,
имеют право на те же льготы, что и лица, работающие в медицинских
организациях общественного сектора здравоохранения.

-------------------

[^] В архив [<-] В раздел