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ORCA連動型電子カルテの話題が出たので私もいくつか。
◯ OpenDolphin 関連
私も OpenDolphin-2.7 をフォークして若干のカスタマイズをして、そのソースコードを公開しています。
https://github.com/Hiroaki-Inomata/OpenDolphin-2.7m概要は
『OpenDolphin 2.7(m) の Win10 へのインストール及びカルテデータの2次利用について等』
https://phazor.info/air/?page_id=543で案内しています。
今は開業しているわけでもないので、それほどメンテはしていませんが、若干のアップデートは
しています。
intel Mac に(サーバごと)インストールする場合は
『OpenDolphin-2.7(m) を Mac OSX にインストールする』
https://allnightnihon2b.net/blog-jp/?page_id=367を、
M1 Mac にインストールする場合は
『OpenDolphin-2.7m を M1 Mac にインストールする』
https://allnightnihon2b.net/blog-jp/?page_id=628あたりをご参照ください。
一時期、完全自力で運用していたので、クライアントには、カルテ記載内容を(書式情報なしですが)電子化して出力
する機能を付け加えてます。
なんらかの事情でサーバが停止した場合、過去の処方内容もわからないとなると診療上、非常に困るので。
一般的なカルテのデータ構造に関しては
『電子カルテ OpenDolphin 2.7m (系列) FAQ』
https://open-ocean-20.blogspot.com/2020/09/opendolphin-27-faq.htmlで軽く解説しています。
カルテ記載内容のデータベースの永続化方法に関しては、ほぼほぼ解析できてまして、
クライアントからではなく、別のツールを使って抽出もすることもできました。
『Save the DolphinS -OpenDolphin データ抽出ツール・プロジェクト-』
https://allnightnihon2b.net/blog-jp/?p=816で案内しています。
データベースに直接アクセスして復号しているため、最終確定版だけでなく途中経過版も
抜いてこれます。カルテに貼り付けた図版も別に画像ファイルとして抽出できます。
なんで、こんなものを作成したかといえば、opendolphin から他電子カルテへの乗り換えを考えた場合、
途中経過版も含めて電子化して取り出さないと実質的にはデータ移行しにくいと考えたからです。
(もちろん、OpenDolphin を最後に廃院するというのであれば、稼働環境をそのまま維持しておけば
、データの見読性・保存性などはクリアできているので、それはそれでいいと思います。)
この手の情報はあまり普及していないようで、おかげさまで、メドレー製品ユーザーの開業医さんや
自力運用している団体の院内SEさんからたまに連絡もらってます。
なお、一応、付け加えておきますが、メドレーの担当者さんからも、この手の記事の公開は許可もらってます。
ただ、現行の OpenDolphin を大幅に機能強化させるようなことは考えてません。
以前は、手が空いたら着手しようかと考えていたのですが、某筋から「ORCA の技術的側面に関して
調べてみては?」と提案されて、調べたところ、設計の古さが目についたからです。
この件に関しては以前このMLにも投稿しましたね。
例えば
『ptid のデータベース上での定義について』
https://ml.orca.med.or.jp/orca-users/msg14679.htmlなどの一連のやり取りをご覧ください。
今すぐということはないでしょうが、ORCA は将来的には再設計される可能性もあるわけで、
その状況では、ORCA「だけ」に依存する上物には手を出しにくいかなあと思っています。
逆にこの辺の事情を考慮しているのは、デジカルでしょうか。
ORCA連動型の他に、他のレセコンも使用できるような設計になってますね。
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熱心な人が集まっているところなので手応えまずまず。
ただ、IT系の知識・経験はどうしてもプロ〜セミプロには及ばないので、
議論のもう一伸びがないかな。
もうちょっと何か提案できることはあるような気がするが。
猪股