Terveydenhuollon laatu Euroopassa

[Patrick Uotinen]

Reutersin mukaan Euroopan laadukkain terveydenhuolto löytyy
Alankomaista, Saksasta ja Sveitsistä. Huonoin laatu on Britanniassa,
Italiassa, Unkarissa ja Puolassa.

Tämä on kiinnostava tieto sikäli, että ainakin Alankomaissa ja
Saksassa, uskoakseni myös Sveitsissä, on käytössä
terveydenhuoltojärjestelmä, jossa julkinen valta vain subventoi
sairausvakuutuksia verovaroilla. Ihmiset ottavat sairausvakuutuksen
yksityisestä sairausvakuutusyhtiöstä, ja sairastuessaan menevät
valitsemalleen yksityislääkärille, tai tämä tulee kotikäynnille, ja
määrää ehkä jatkohoitoa sairaalassa (yleensä yksityisessä, paitsi jos
on kyseessä yliopistollinen sairaala).

Viro oli jaetulla neljännellä sijalla Ruotsin ja Belgian kanssa.
Pisteitä annettiin mm. "potilaiden oikeuksien" perusteella, joten tämä
herättää kysymyksen, olisiko Viro sijoittunut huonosti jo siksi, ettei
se tarjoa julkista terveydenhuoltoa. Ehkä "potilaan oikeudeksi" on
katsottu julkinen terveydehuolto, missä tapauksessa luonnollisesti ne
maat, joissa on sekajärjestelmä (yksityinen sektori huolehtii siitä,
että järjestelmä toimii, ja julkinen sektori jo olemassaolollaan
täyttää tutkimuksessa edelletyn kriteerin) sijoittuvat tutkimuksessa
parhaiten.

Britanniassa sen sijaan Suomen tapaan julkinen valta myös tuottaa itse
terveydenhuoltopalvelut. Tähän on yritetty joitain pieniä helpotuksia
viime vuosina, mutta en tiedä ovatko ne menneet läpi, koska vastustus
on ollut kovaa. Puolasta, Unkarista ja Italiasta en tiedä, millainen
järjestelmä niissä on käytössä.

Tässä on mainittu Reutersin uutinen:

http://www.alertnet.org/thenews/newsdesk/L15676736.htm
Dutch, Swiss, Germans top European healthcare poll
15 Jun 2005 12:32:44 GMT
Source: Reuters
By Patricia Reaney

LONDON, June 15 (Reuters) - The Netherlands, Switzerland and Germany
topped a European survey on Wednesday that ranked healthcare systems
according to consumer value.

Britain, Hungary, Italy and Poland were at the bottom of the index
that assessed patient rights and information, waiting times, access to
medication, outcomes and friendliness.

"The Netherlands have a very nice combination of accessibility,
openness and quality," said Arne Bjornberg of Health Consumer
Powerhouse, a private Swedish company which compiled the 2005
EuroHealth Consumer Index.

Sweden, which tied for 4th place with Estonia and Belgium, won on
medical quality but fell sort on accessibility and waiting times,
according to the Brussels based company that provides information on
healthcare in Europe.

"The three countries that come out on top share one common feature --
they all have healthcare systems that for a very long time have been
based on pluralistic solutions, meaning there is a large choice of
insurance providers," said Bjornberg.

The Netherlands, Switzerland and Germany have private and public
healthcare, he added.

Estonia, like Poland and Hungary, spends a smaller percentage of GDP
(gross domestic product) on healthcare than other countries included
in the index but it ranked quite high.

"I think the explanation is rather simple. It is much easier to turn
around a country of 1.5 million than to turn around a country of 40
million like Poland," said Bjornberg.

"But still the Estonian speed of reform has been quite impressive."

Britain, which scored 9th in the survey won praise for its healthcare
information and was ranked good for dealing with heart problems.
Overall, it was a mediocre performer.

Belgium excelled in accessibility but lost points on outcome quality,
while France, which was described as technically efficient, did "not
have fantastic outcome quality."

"In southern Europe, Spain and Italy do provide excellent healthcare
services," according to the report.

But it added that real excellence seemed to be too dependent on
consumers' ability to afford private healthcare.

The index, which ranked countries on a point system in the different
categories, was compiled from a combination of public statistics and
independent research by the company.