AĞRI TEDAVİSİ

[Efil-Efil]

KANSERİN KARA ŞÖVALYESİ

AĞRI
Kanser hastalarında ağrı yaşam kalitesini bozan en önemli
semptomlardan birisidir. Direk kanser etkisi olabilmekle birlikte
tedaviye bağlı da oluşabilmektedir. Ancak tüm kanser hastalarının
karşılaştığı bir problem değildir. Tedavi altındaki hastaların
yaklaşık %30 ila %50'si ağrı ile karşılaşır. İlerlemiş vakaların ise
yaklaşık %70-90'ı ağrı ile karşı karşıya kalmaktadır.

Kanser ağrısı nosiseptif veya nöropatik mekanizmayla olabileceği
gibi kanser ağrı sendromları şeklinde de görülebilir.

Tömörün sebep olduğu lenfatik ve damarsal tıkanıklıklar, ödem,
doku inflamasyonu ve nekroz ağrıya sebep olabilir. Tedaviye bağlı
ağrılar genellikle nöropatik dediğimiz ve kullanılan tedavi yöntemine
göre şiddeti ve şekli değişen ağrılardır.

Ayrıca ağrılar, hastalığın ilerlemesine bağlı da olabilir. Bu
gibi durumlarda sebep ortadan kaldırılamadığı için ağrı tedavilerine
yönelinir.

Ağrı sendromları kanser hastalarında çeşitli şekillerde
karşımıza çıkar: Birincisi; kanserin yayılımı sırasında ağrıya duyarlı
dokulara invazyonu veya basısı sonucu ortaya çıkan ağrılar. İkincisi;
Tedavi yöntemleri ile ilgili olarak nöropatik ağrılarla
karşılaşılmaktadır. Üçüncü olarak da kanser dışı ağrılarla
karşılaşılmaktadır.

Kansere bağlı ağrılardan en sık karşılaşılanı kemik ağrısıdır.
Ancak bazı kemik metastazlarında ağrı ortaya çıkmayabilir. Geceleri
artan, genellikle hep aynı bölgede, hareketle artış gösteren
ağrılardır. Bazı durumlarda yansıyan ağrı dediğimiz primer patoloji
olan yerin dışında bir yerde de ağrı hissedilebilir.

Kanserli hastalarda görülen baş ağrısı gerilim baş ağrısını
andırır. Kafa içerisindeki kitlenin basısı ile meydana gelebilir.

Yapılan tedaviye bağlı ağrılar cerrahi, radyoterapi ve ya
kemoterapiye bağlı meydana gelebilir.

Ağrı tedavilerinde primer sebebe yönelik iyileştirici etkiler
ağrıyı azaltması yanında tedavi ile primer sebep ortadan
kaldırılamadığı zamanlarda anljezik etkili ilaçlar ve uygulamalar
yapılabilir.

Ağrı tedavisinde;

Analjezik etkili ilaçlar;
Sinir Blokajları kullanılmaktadır.
DMSO'unun ağrı üzerine olan etkileri ilgili bölümde anlatılmıştır.