Quanto è finzione e quanto è verità?
Grazie per le risposte
--
Scollo Abeti Giorgio [icq 162484106]
Misericordia (GR) ,
Protezione Civile Mise. Arcidosso (GR) e
Soccorso Alpino C.A.I. Stazione Monte Amiata
(tutto quello che dico è opinione personale)
PS:
Qualcuno sa qualcosa del raduno ISP ?
--------------------------------
Inviato via http://usenet.libero.it
E' vero esisteva l'intracardiaca, con cui si inettavano farmaci direttamente
nel cuore,ma era una pratica rischiosa, fatta solo da medici anestesisti o
cardiologi....ora non si usa più ( credo) anche perchè ci sono farmaci con
una rapidità di azione di 1 o 2 minuti, come appunto l'adrenalina e
l'adenosina ( che hanno effetto immediato),l'atropina o la noradrenalina che
agiscono nel giro di brevissimo tempo ( appunto 1 o 2 minuti)...
Quindi mmi sembra che sia solo la scena di un film...
Ciao
Laura
> Nel film "the Rock" si vede l'attore Nicolas Cage iniettarsi una dose di
> Atropina direttamente nel cuore.
> A Causa di una esposizione ad un gas nervino molto potente.
>
Se č per questo anche in "Pulp fiction" :-))))))))
La scena perň era molto piů divertente soprattutto perchč Travolta aveva
disegnato un cerchio rosso con un pennarello nel punto da "colpire"; e poi
se non ricordo male per contrastare l'effetto di una overdose la sostanza
iniettata era adrenalina (boh, ma non si usava il Narcan?)
Maurilio
> E' vero esisteva l'intracardiaca, con cui si inettavano farmaci
direttamente
> nel cuore,ma era una pratica rischiosa, fatta solo da medici anestesisti o
> cardiologi....ora non si usa più ( credo) [omissis]
> Ciao
> Laura
Ciao Laura,
come tirocinante in una medicina interna, ho avuto la malaugurata
possibilità di assistere ad un "ACLS" in corsia. (l'ho messo tra virgolette
apposta!!!).
Premesso che c'erano: 2 medici alla testa del pz (uno teneva l'ambu e
l'altro pompava), una IP che massaggiava sul letto (alternando 5/1 con la
ventilazione anche se era intubato), una IP al carrello dell'emergenza, un
medico in preda a convulsioni per l'inaspettato peggioramento del quadro
clinico e infine un paio di adepti "in punizione" ai piedi del letto :-)
Questa è stata l'unica volta che ho visto fare una intracardiaca da medici
"internisti" e non con l'ago ad hoc, ma con una agocanula del 14 privata
della canula stessa.
Essendo ai tempi al primo anno di corso (nonchè al secondo tirocinio) ho
pensato di non dire all'infermiera che più mi stava vicina che:
- massaggiare su un materasso alto 20 cm e sopra delle molle non è molto
adatto
- che nell'ECG, l'elettrodo rosso non va attaccato alla caviglia destra
- che dopo 20 minuti di sobbalzi sul letto, forse era meglio dare il cambio
a quella infermiera stremata...
Dico solo questo:
quando alla domanda del medico che convulsava: "ma che cos'è questo ritmo
sull'ECG e perchè è diverso dal ritmo sul defibrillatore?" ho provato a
suggerire all'infermiera che gli elettrodi rosso e nero erano invertiti, la
risposta è stata che tanto funzionava lo stesso.... :.-(
Chiaramente quando è arrivata una cardiologa (e perchè non il
rianimatore?????) la prima cosa che ha notato erano gli elettrodi messi a
caso...
Certo che da una equipe così non mi sono stupito di vedere fare quella
spettacolare intracardiaca (tra l'altro molto istruttiva!!!)
Ciao
Spep
--
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Spep (AKA Stefano Santini)
Autista Soccorritore (e quasi IP)
Pubblica Assistenza Castenaso - Bologna
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Visita il sito ufficiale del ng -> http://primosoccorso.virtualave.net/
secondo te?!?!?!? :-PPP
"Giorgio" <g.sc...@softair-club.it> ha scritto nel messaggio
news:b4hniu$20eks0$1...@ID-180683.news.dfncis.de...
> Nel film "the Rock" si vede l'attore Nicolas Cage iniettarsi una dose di
> Atropina direttamente nel cuore.
> A Causa di una esposizione ad un gas nervino molto potente.>
> Quanto è finzione e quanto è verità?
Nei kit militari c'e' anche la siringa per l'Atropina, ma viene distribuita solo in
caso di "sospetto di attacco", e la si inietta attraverso la tuta NBC sulla
coscia......
P.S. sono ancora un po' latitante dal NG per il "problema informatico" che tra
l'altro non e' un virus ma un "crash" di MS
che "sta lavorando per me' ".....faccina ridente
Bye!!!
--
Giancarlo Orizio P.A. Intervol Milano
"Zio Giancarlo"
ori...@libero.it
giancarl...@fastwebnet.it
Il Sito del NG http://primosoccorso.virtualave.net
Tutto cio' che scrivo e' mia opinione personale"
;-)))
>Nel film "the Rock" si vede l'attore Nicolas Cage iniettarsi una dose di
>Atropina direttamente nel cuore.
>A Causa di una esposizione ad un gas nervino molto potente.
>
>Quanto è finzione e quanto è verità?
>
>Grazie per le risposte
Come ti ho postato nell'altro thread, una delle indicazioni
dell'atropina è:
>avvelenamenti da anticolinesterasici (Amanita muscaria, insetticidi
>organofosforici)
il gas nervino è una molecola che agisce in maniera analoga a quelle
sopra citate (in effetti i nostri militari e tutte le forze operative
internazionali impiegate in zone "calde" possiedono istruzioni a
riguardo ed alcuni, penso gli americani, hanno anche l'atropina con
loro).
Inoltre la via di somministrazione intracardiaca, anche se ormai in
disuso, non è affatto fantasceinteifica.
La puntura inracardiaca è una metodica diagnostica o terapuitca:
- per verificare la presenza di sangue nel pericardio (diagnostica)
- per somministrare farmaci, solitamente adrenalina e/o atropina
(terapeutica)
Negli zaini di soccorso quando lavoaravo a modena, avevamo sempre un
ago da intracardiaca (il problema era che nessuno dei nostri medici
l'avrebbe mai fatta).
La cosa poco realistica e diciamo... poco credibile, è che in quella
scena Nicolas Cage se la fa da solo.
Per il resto è tutto vero.
Ciao
_________
Tutto quello che scrivo
è rigorosamente IMHO
_____________________
Per rispondere in pvt
togli l'antispam
Uin ICQ #68196392
cut
>Questa è stata l'unica volta che ho visto fare una intracardiaca da medici
>"internisti" e non con l'ago ad hoc, ma con una agocanula del 14 privata
>della canula stessa.
un abbocath del 14 va già bene per questa manovra
solitamente si usano per le intracardiache gli aghi da puntura lombare
che come diametro sono vicini, l'unica differenza è che sono più
lunghi.
>Essendo ai tempi al primo anno di corso (nonchè al secondo tirocinio) ho
>pensato di non dire all'infermiera che più mi stava vicina che:
hai fatto bene :)
>- massaggiare su un materasso alto 20 cm e sopra delle molle non è molto
>adatto
lo doveva sapere da sole, e se non ci arrivava lei, ci dovevano
arrivare i medici
ei carrelli dell'emergenza che s rispettano, c'è sempre l'asse di
plexigas da mettere dietro la schiena del soggetto in ac, li non
c'era?
>- che nell'ECG, l'elettrodo rosso non va attaccato alla caviglia destra
giusto
>- che dopo 20 minuti di sobbalzi sul letto, forse era meglio dare il cambio
>a quella infermiera stremata...
se ne sarebbe dovuta accorgere l'infermiera stremata!!!!!
cut
> >- che dopo 20 minuti di sobbalzi sul letto, forse era meglio dare il
cambio
> >a quella infermiera stremata...
> se ne sarebbe dovuta accorgere l'infermiera stremata!!!!!
Io ho provato a suggerire un cambio, ma l'allievo è un allievo e basta!!!!
Confermo: il kit è costituito da due autoiniettori (simili a quelli che
vengono dati talvolta ad alcuni soggetti allergici) con ago a molla; uno
contiene atropina, l'altro pralidoxime chloride (2-PAMCl). La seconda
sostanza è un antidoto specifico per i nervini che si lega alle molecole di
agente e rompe il legame delle molecole che si sono già legate con gli
enzimi.
--
Lorenzo M.
Tutte le opinioni sono personali
La giusta profondita' di compressione nel BLS e' appena un po' meno di
quella che hai raggiunto quando hai spaccato quelle coste.
(primo corollario della legge di Murphy per il soccorritore)
EchoSierra
Marco Ant.
CRI Genova
>Come già illustrato da me e Giancarlo quelle per uso militare sono da
>autosomministrazione. L'idea di base è che sia un laico completo a doverla
>fare in una situazione anche molto "agitata!"
si, ma non intracardiaca!
> Nel film "the Rock" si vede l'attore Nicolas Cage iniettarsi una dose di
> Atropina direttamente nel cuore.
> A Causa di una esposizione ad un gas nervino molto potente.
>
> Quanto è finzione e quanto è verità?
Gia' il fatto che e' un film di N Cage, non riesco a capire come tu possa
averlo visto!!!
:-))
--
Andk.
Scusa se mi permetto, ma la metodica diagnostica non si chiama
pericardiocentesi?
:-)
ciao
Laura
>Scusa se mi permetto, ma la metodica diagnostica non si chiama
>pericardiocentesi?
>:-)
certo, ma non è pur senpre una "puntura esplorativa" intracardiaca?
Esempio:
l'EGDS (esofago-duodeno gastroscopia) può essere diagnostica o
terapeutica
- ricerca di patologie gasto-duodenali (diagnostica)
- terapia locale delle varici esofagee (terapeutica)
ma in entrambi i casi è sempre una EGDS
La pericardiocentesi, seppur diagnostica, è sempre una puntura
intracardiaca, solo che anzichè "iniettare", "aspiri".
Ciauz
gianfranco
>>Scusa se mi permetto, ma la metodica diagnostica non si chiama
>>pericardiocentesi?
>>:-)
>
>certo, ma non è pur senpre una "puntura esplorativa" intracardiaca?
Mo Road faccio il pignolo io !!! :-))) ha ragione Laura
Se vai "in pericardio" non sei "nel cuore" !!! tant'e' che un metodo
per capirlo e cercare di fare una vera manovra salvavita - cause
potenzialmente reversibili dell'acc con pea - (mentre con
l'intracardiaca ti regalano un biglietto omaggio per il Paradiso !!!)
e' collegare l'ago della pericardiocentesi ad un elettrodo ecgrafico
(e' meglio farlo ecoguidato, pero')...
All'ATLS si "tenta" la pericardiocentesi sul maiale e la prova
funziona cosi': c'e' un deflussore con blu di metilene che riempie il
pericardio e utilizzando i reperi previsti con ago da spinale devi
drenare il blu: abbiamo tutti aspirato "rosso" (anche l'istruttore,
harg!), perche' si finiva regolarmente dentro il cuore (muscolo o
cavita'):
non e' una manovra facile anche se l'ago era collegato a un ecg.
Ultimi esempi: se fai una paracentesi (o un dpl= lavaggio peritoneale
diagnostico) ovvero una toracentesi non vai rispettivamente
all'interno di un viscere cavo addominale o del parenchima polmonare,
ma nello spazio definito dalle sierose (peritoneo, pleure) di questi
organi.
[pignoleria off]
Ciao
Eddy - lettighiere italo-toscano specializzato
Non ho capito la battuta........ me la spieghi?
>Devi aggiungere anche che 2 dott all'ambu (mi sembra molto strano, forse si
>volevano molto bene), inoltre, da quello che so' io, quando una persona e'
>intubata nn stai piu' a contare 5-1, anche se adesso con le nuove procedure
>sono 15-2 con 2 soccorritori.
Con pz intubato si va in "asincrono" uno "pompa" (v. mce) l'altro
"isuffla" (v. ambu o va-e-vieni)... normalmente si contano le
insufflazioni per minuto (in media 12/min x 500 ml nell'adulto)
Sempre 15-2 in tutti gli altri casi: da soli in due in tre col gatto
etc etc...
stracut
>
>[pignoleria off]
concordo... ma è pignoleria!!!!! :)
> Mi hanno spiegato che esiste un trattamento che consiste nell'infilare un
un
> Ago nel cuore adesso mi sfugge il nome però...
L'intracardiaca che John Travolta fa a quella gnocca della Uma Turman quando
questa va in overdose in Pulp Fiction (piu' che un film un film 'maiale'
ovvero una pellicola da cui non butti via niente).
Nei film, pero', si puo' fare tutto. Pensa che ieri pomeriggio c'era uno
vestito di azzurro che volava!!!:-))
--
Andk.
> medico in preda a convulsioni per l'inaspettato peggioramento del quadro
> clinico e infine un paio di adepti "in punizione" ai piedi del letto :-)
ROTFL!!!!!ROTFL!!!!!
> Essendo ai tempi al primo anno di corso (nonchč al secondo tirocinio) ho
> pensato di non dire all'infermiera che piů mi stava vicina che:
Mossa molto saggia, veramente!
Un mio compagno si e' ritrovato a lavorare con un'infermiera che aveva gia'
conosciuto durante un tirocinio ma in un'altra struttura assistenziale.
Quando mi ha raccontato questo fatto (di aver riincotnrato 'sta persona) mi
ha detto
"ricordo ancora quella volta che quel povero vecchietto era stato trovato in
ACC sulla poltrona, ero l'unico a sapere cosa fare, ho fatto portare l'ambu
e ho fatto chiamare il medico e mentre lo aspettavamo abbiamo in iziato a
rianimare. Ho chiesto quell'infermiera di massaggiare. Mi ricordo che
massaggiava con entrambe la mani posizionate sul torace... una su ogni
mammella e spingeva da matti!" ROTFL!!!
--
Andk.
> ei carrelli dell'emergenza che s rispettano, c'è sempre l'asse di
> plexigas da mettere dietro la schiena del soggetto in ac, li non
HO 'analizzato' molti carrelli dell'emergenza durante le varie notti passate
nelle U.O. e sinceramente non ne ho mai visto uno con questa tavola
resuscitatoria. Semplicemente si prende la persona e la si mette per terra
(anche eprche' cosi' hai unmigliore accesso al corpo).
--
Andk.
> Io ho provato a suggerire un cambio, ma l'allievo č un allievo e basta!!!!
Dai! Non metterla giu' cosi' brutta! Sembra che ovunque vai trovi gente
chenon ti considera. Qualche caso buono io l'ho trovato!!!
--
Andk.
> Se è per questo anche in "Pulp fiction" :-))))))))
> La scena però era molto più divertente soprattutto perchè Travolta aveva
> disegnato un cerchio rosso con un pennarello nel punto da "colpire"; e poi
> se non ricordo male per contrastare l'effetto di una overdose la sostanza
> iniettata era adrenalina (boh, ma non si usava il Narcan?)
Si, si, e' priam di fare la manovra consulta un mini-atlante di anatomia!!
Fantastik!
--
Andk.
Ciao Andk,
volevo solo dire che in quella realtà l'allievo era considerato un semplice
lava-padelle e niente più
ma anche io ho trovato realtà in cui eravamo proprio alla pari!!!
Ciao
Spep
A Bologna (Ospedali Maggiore e Bellaria) non ne ho vista una che fosse una!
Giusto in rianimazione hanno il sistema di sgancio rapido del materasso
antidecubito dal compressore: il pz si appoggia sulla tavola rigida nel giro
di qualche secondo!
Spep
>HO 'analizzato' molti carrelli dell'emergenza durante le varie notti passate
>nelle U.O. e sinceramente non ne ho mai visto uno con questa tavola
>resuscitatoria. Semplicemente si prende la persona e la si mette per terra
>(anche eprche' cosi' hai unmigliore accesso al corpo).
non so la marca del carrello, chi la fa, te lo posso descrivere:
sono quei carelli tutti in plastica, o vetroresina, pieni di cassetti
e cassettini, colorati, dalla parte delle maniglie per spingere, c'č
attaccata di fianco questa tavola in plexiglass, da 10 mm, da mettere
sotto la schiena.
Io ne ho visti una marea, anche nel mio ospedale.
Tu sei "giovane" di carriera, avraitempo per vederli! :)
Ciao
_________
Tutto quello che scrivo
č rigorosamente IMHO
> > Gia' il fatto che e' un film di N Cage, non riesco a capire come tu
> > possa averlo visto!!!
> > :-))
> Non ho capito la battuta........ me la spieghi?
Premesso che la mia frase era abbastanza ironica (infatti ho messo le
faccine e tu hai poi parlato di 'battuta').
Ritengo N. Cage un attore per il quale non si debba perdere il proprio tempo
guardando i suoi film!
Tutto qui.
Basta vedere l'ultimo che ha fatto... gia' il trailer mi ha fatto cader le
braccia!
--
Andk.
E occhio a non scivolare sulla costa!!!!!
Faccina ridente....
Bye!!!
--
Giancarlo Orizio P.A. Intervol Milano
"Zio Giancarlo"
ori...@libero.it
giancarl...@fastwebnet.it
Il Sito del NG http://primosoccorso.virtualave.net
Tutto cio' che scrivo e' mia opinione personale"
;-)))
>
>Weeeee,ma in che ospedali lavorate?????
in che ospedali lavora lui!!!!
:)))
>Io ho lavorato per 18 anni in una medicina generale e c'era il carrello del
>BLS-D.....anzi c'č ancora....con la sua bella asse di plastica ( o plexiglas
>che sia) e ora che lavoro in rianimazione ,attaccata al carrello del
>defibrillatore c'č l'asse di legno....anche se i letti sono rigidi....
pienamente d'accordo
--
Stemaz
doc...@freemail.it
Le opinioni espresse sono del tutto personali
> La puntura inracardiaca è una metodica diagnostica o terapuitca:
> - per verificare la presenza di sangue nel pericardio (diagnostica)
E per togliere il sangue a un morto... :-/
[e' vera: la nostra USL ci manda anche a fare i prelievi a domicilio
per le donazioni di cornea e una delle pratiche da effettuare e'
proprio il prelievo di sangue]
> - per somministrare farmaci, solitamente adrenalina e/o atropina
A quanto ne so, non si fa piu'.
Saluti,
--
Gianfranco Bertozzi
Linux User #183585
gber...@tiscalinet.it
>L'unica cosa sensata che ha detto, secondo il tuo racconto: se stai
>monitorizzando un ritmo, e ti interessa solo il ritmo, gli elettrodi li puoi
>piazzare dove ti pare e scegliere la derivazione più stabile.
[cut]
Ste, se mi posso permettere, aggiungerei che non solo puoi mettere gli
elettrodi alla "cacio", ma anche le piastre per defibrillare, nel
senso che puoi non preoccuparti se la sternale e' sull'apice:
fungono lo stesso...
>Eddy, dove hai fatto ATLS e quando?
>Bye.
L'ho fatto con l'Assitrauma (of course!) a Pisa a dicembre 2002 col
Chiarugi e il Buccianti come trainers: tanta roba !!!
Bye
ps: cazzarola non mi sono ancora arrivati i crediti (il minisan
langue)
(cut)
Ciao doc
Andrea N.
P.A. Croce Verde Viareggio
> volevo solo dire che in quella realtà l'allievo era considerato un
semplice
> lava-padelle e niente più
Si, si, in molte realta' e' cosi', purtroppo!
Anzi, alcuni personaggi manco ti degnano di uno sguardo o diun saluto a fine
turno (non dico ad inizio turno, alle 7 delmattino, a quell'ora sono
abbastanza scontroso o burbero anch'io)
> ma anche io ho trovato realtà in cui eravamo proprio alla pari!!!
Anche io, diavolo!!
Certi infermieri proprio ti aiutano molto e ti fanno sentire a tuo agio.
Inalcune occasioni mi hanno dato di quelle responsabilita' che mai mi sarei
sognato di assumermi durante un tirocinio. Alla fine, pero', te le danno
'ste responsabilita' solo se vedono che sei uno che, di fronte a qualsiasi
dubbio, non si fa problemi a chiedere a loro!
Per non parlare di quell'infermiere che si metteva di notte con me e, oltre
a spiegarmi i metodi di funzionamento delle varie borse e dei titoli
azionari, si metteva a fare il piano di assistenza con me!! Grandissimo!! Un
mito!!!
--
--
Andk. (infemriere fra 7 giorni)
> non so la marca del carrello, chi la fa, te lo posso descrivere:
> sono quei carelli tutti in plastica, o vetroresina, pieni di cassetti
> e cassettini, colorati, dalla parte delle maniglie per spingere, c'č
> attaccata di fianco questa tavola in plexiglass, da 10 mm, da mettere
> sotto la schiena.
Non so, sinceramente non pensavo ci fosse una casa che costruisse modelli
appositi per le emergenze intraopsedaliere. Pensavo che i carrelli che ho
visto fossero carrelli normali poi adattati per contenere i vari farmaci e
presidi. Pero', adesso che ci penso, sono tutti dello stesso colore e piu' o
meno sono tutti con le stessaposizione dei cassetti e cosi' via. Cmq non
sono lo stesso modello di cui mi parli tu dato che non ho mai visto cassetti
colorati e robe simili.
> Io ne ho visti una marea, anche nel mio ospedale.
> Tu sei "giovane" di carriera, avraitempo per vederli! :)
ROTFL!
Speriamo!!!! Di vederli e di non doverli usare!
--
Andk. (infemiere fra 7 giorni)
> Io ho lavorato per 18 anni in una medicina generale e c'era il carrello
del
> BLS-D.....anzi c'è ancora....con la sua bella asse di plastica ( o
plexiglas
> che sia) e ora che lavoro in rianimazione ,attaccata al carrello del
> defibrillatore c'è l'asse di legno....anche se i letti sono rigidi....
In che ospedale lavori tu? Dimmelo che ci vengo!!:_)))
In rainimazione non ci sono mai stato, non lo so.
--
Andk.
> L'unica cosa sensata che ha detto, secondo il tuo racconto: se stai
> monitorizzando un ritmo, e ti interessa solo il ritmo, gli elettrodi li
puoi
> piazzare dove ti pare e scegliere la derivazione più stabile.
Ma vieni!!!
Mi era venuto il dubbio, ma non voleva spararla grossa!!!!!
Grande!!!
--
Andk.
>Ma vieni!!!
>Mi era venuto il dubbio, ma non voleva spararla grossa!!!!!
>Grande!!!
Prova a prendere un tracciato con una FV e giralo sottosopra e guarda
di nascosto l'effetto che fa !!!
Ciao
> ps: cazzarola non mi sono ancora arrivati i crediti (il minisan
> langue)
>
Azz, sono 27: ma non ti hanno rilasciato niente il terzo giorno? A me, a
dire il vero, non me ne frega niente, visto che per un paio di anni non ho
l'obbligo dei crediti... La cosa più importante, imho, è averlo fatto
"aggratis", piacevolmente obbligato dalla mia CO, e in orario di servizio!
>Azz, sono 27: ma non ti hanno rilasciato niente il terzo giorno?
Si si, uno stupendo cartoncino formato A4 colorato in "americano", ma
senza points perche' il superminisan deve ancora accreditare (cosi' mi
hanno detto da Torino)
> A me, a dire il vero, non me ne frega niente, visto che per un paio di anni non ho
>l'obbligo dei crediti...
Nel senso che ne hai accumulati a sfare (?)
> La cosa più importante, imho, è averlo fatto
>"aggratis", piacevolmente obbligato dalla mia CO, e in orario di servizio!
Io pagare tutto io preso ferie mia ausl solo ALS fare aggratis, per
ora... per noi medici "netturbini" con specializzazione in "idraulica
applicata" (per il fatto che "intubiamo")...
Pero' sono contento: facciamo anche i turni come titolari di PS e li'
la "filosofia" ATLS si puo' applicare con successo (se hai i
collaboratori giusti)
Ciao
> Prova a prendere un tracciato con una FV e giralo sottosopra e guarda
> di nascosto l'effetto che fa !!!
Non ho mai visto un tracciato in Fv (tranne che sui libri) e quindi non so
quale effetto si otterrebbe!
--
Andk.
>> Prova a prendere un tracciato con una FV e giralo sottosopra e guarda
>> di nascosto l'effetto che fa !!!
>
>Non ho mai visto un tracciato in Fv (tranne che sui libri) e quindi non so
>quale effetto si otterrebbe!
E allora capovolgi il libro (anche di una TV) e guarda: ottieni lo
stesso effetto degli elettrodi invertiti, ma ai fini della diagnosi
(aritmologica) non cambia assolutamente nulla...
Bye
> Io pagare tutto io preso ferie mia ausl solo ALS fare aggratis, per
> ora... per noi medici "netturbini" con specializzazione in "idraulica
> applicata" (per il fatto che "intubiamo")...
>
Se lo avessi dovuto pagare... ci sarei andato non by bus, but by ass!
> Pero' sono contento: facciamo anche i turni come titolari di PS e li'
> la "filosofia" ATLS si puo' applicare con successo (se hai i
> collaboratori giusti)
>
Ah... interessante... manda un po' di notizie in mailbox...