> mi ha consigliato di provare l'aerosol con fluibron e
> clenil, però non ho l'apparecchio e dovrei acquistarlo apposta. Vi
> chiedo perciò un parere generale su come regolarsi con questo tipo di
> sintomi (può essere utile una visita dall'otorino o basta il mdf?) e
> magari anche consigli per l'acquisto dell'apparecchio per l'aerosol.
La strada normalmente è quella, in caso di temporanea sordità rinogena.
Se la tromba di Eustachio rimane tappata a lungo, come succede a volte a
me, per non danneggiare l'orecchio medio si può affrettarne la
riapertura con cortisonici per via generale: "plop", come per magia si
riapre in poche ore.
Sotto controllo medico, ça va sans dire.
> Avete presente quando si va in aereo e ci si sente le orecchie
> "tappate" per via del calo di pressione?
Il timpano deve captare le onde di pressione dell'aria per trasmettere
la vibrazione risultante, attraverso la catena degli ossicini,
all'orecchio interno, ove è situato il vero e proprio "trasduttore" di
segnale. Qualsiasi causa provochi un ostacolo alla trasmissione di
questa vibrazione determina la sensazione di "orecchio tappato".
La prima causa è un divario di pressione tra aria ambiente e la camera
dell'orecchio medio: l'esistenza di un gradiente pressorio fa sì che la
membrana timpanica si tenda, ad esempio verso l'esterno se c'è un calo
della pressione esterna, verso l'interno se c'è un aumento della
pressione esterna. Una membrana più tesa vibra meno di una membrana
meno tesa: di qui la sensazione di ottundimento.
Ogni situazione nella quale la tuba di Eustachio sia inefficente nella
compensazione, ovvero nella equalizzazione della pressione interna
dell'orecchio medio con la pressione esterna, si ha quella sensazione
di ottundimento.
--
Doctor Diabolicus
http://www.sci-med.it
[...]
>> magari anche consigli per l'acquisto dell'apparecchio per l'aerosol.
>
> La strada normalmente è quella, in caso di temporanea sordità rinogena.
Sto facendo l'aerosol come consigliatomi dal mdf, ma finora non avverto
benefici. Invece l'unico sollievo, per quanto di breve durata, mi viene
dai fumenti di aria calda umida.
> Se la tromba di Eustachio rimane tappata a lungo, come succede a volte a me,
> per non danneggiare l'orecchio medio si può affrettarne la riapertura con
> cortisonici per via generale: "plop", come per magia si riapre in poche ore.
>
> Sotto controllo medico, ça va sans dire.
Se la situazione non si sblocca, chiederò al mio medico se ritiene di
prescrivermelo. Qual sarebbe il meccanismo d'azione?
> Vi chiedo perciň un parere generale su come regolarsi con questo tipo di
> sintomi (puň essere utile una visita dall'otorino
Proprio tu fai una domanda di questo tipo? Se quando uno si taglia
dovrebbe fare il richiamo dell'antitetanica, a maggior ragione con
un disturbo come quello che accusi, dovresti recarti dall'otorino.
Qui faccio notare una cosa che non tutti sanno: bisogna soffiarsi
il naso schiacciando solo una narice per volta, e non premendole
entrambe. Infatti soffiando con entrambe le narici semichiuse
le secrezioni nasali risalgono nella tromba di Eustachio. Vedi:
www.saperlo.it/guida/come-soffiare-il-naso-in-modo-corretto-12850
Bye,
*GB*
> Proprio tu fai una domanda di questo tipo? Se quando uno si taglia
> dovrebbe fare il richiamo dell'antitetanica, a maggior ragione con
> un disturbo come quello che accusi, dovresti recarti dall'otorino.
Ma in pratica lo specialista, in un caso del genere (astraiamo dal caso
particolare), direbbe qualcosa di diverso dal mdf?
> Qui faccio notare una cosa che non tutti sanno: bisogna soffiarsi
> il naso schiacciando solo una narice per volta,
[...]
In effetti è quel che faccio. :)
> Se la situazione non si sblocca, chiederò al mio medico se ritiene di
> prescrivermelo. Qual sarebbe il meccanismo d'azione?
Non sono medico e non sono in grado di spiegartelo completamente.
So che i cortisonici sono potenti antinfiammatorii con un'altrettanto
potente azione antidemigena: via l'edema ---> via l'occlusione --->
tromba di Eustachio nuovamente aperta.
Questo da paziente a paziente.
Saluti
JD
Anche uno dei farmaci per aerosol che mi erano stati consigliati è un
cortisonico, ma per azione locale, il che secondo il mio mdf è
preferibile all'uso sistemico che distribuisce il cortisone in tutto
l'organismo.
Comunque, fatta la visita dal mdf, rilevata l'infezione gola-orecchi,
prescritto l'antibiotico.
A questo punto mi chiedo se sia utile anche il parere di un otorino. Lo
stesso mdf non ha risolto il mio dubbio, rispondendo al mio quesito.
> A questo punto mi chiedo se sia utile anche il parere di un otorino. Lo
> stesso mdf non ha risolto il mio dubbio, rispondendo al mio quesito.
I motivi per cui un'infezione respiratoria coinvolge l'orecchio medio
possono essere i più svariati. A parte l'eventualità di una stenosi
(restringimento) della tromba di Eustachio, potresti avere problemi
al setto nasale, ai turbinati, ai seni paranasali, alle tonsille
tubariche (che stanno proprio allo sbocco delle tube di Eustachio).
Un otorino (purché bravo e non scasso) è in grado di diagnosticarteli
certamente meglio di un medico di base. Leggi ad es.:
http://en.wikipedia.org/wiki/Eustachian_tube#Disorders
"Some people are born with a dysfunctional Eustachian tube, which is
much slimmer than the usual human Eustachian tube. This may be genetic,
but it has also been suggested to be a condition in which the patient
did not fully recover from the effects of pressure on the middle ear
during birth (retained birth compression). This disorder may result
in a large amount of mucus accumulating in the middle ear, often
impairing hearing to a degree. This condition is known as otitis media
with effusion, and may result in the mucus becoming very thick and
glue-like, a condition known as glue ear."
"Eustachian tube dysfunction can be caused by recurring and chronic
cases of sinus infection. This results from excessive mucus production
which causes obstruction to the openings of the Eustachian tubes."
Bye,
*GB*
> Anche uno dei farmaci per aerosol che mi erano stati consigliati ᅵ un
> cortisonico, ma per azione locale, il che secondo il mio mdf ᅵ
> preferibile all'uso sistemico che distribuisce il cortisone in tutto
> l'organismo.
Il cortisonico sistemico ha mille effetti collaterali dannosi e
blablabla, perᅵ si dᅵ il caso che funzioni in alcuni casi in cui non
funziona l'aerosol.
Alla fine l'orecchio che si sclerotizza perchᅵ tappato dal muco ᅵ il
tuo, non quello del medico...
Saluti
JD
Da una sindrome congenita come quella descritta però mi aspetterei
disturbi all'orecchio cronici e ricorrenti, non un episodio una tantum.
Comunque su questo ti do pienamente ragione. E' stato utile consultare
lo specialista, che ha aggiunto particolari interessanti al quadro già
intravisto dal mdf.