Blocco di branca destra

[Leo]

Ho 27 anni e a 17 mi hanno trovato un piccolo blocco di branca destra.
L'anno in cui ho fatto la visita medica, al mio paese sono morti sul campo
di gioco, 2 ragazzi con problemi di cuore mentre stavano giocavano a calcio.
Il medico mi ha detto che il mio blocco consiste in un ritardo nella
contrazione dell'atrio destro rispetto all'arrivo dell'impulso elettrico
muscolare.
E` vero?
Mi ha anche detto che questo ritardo e` di 18ms e resta costante anche sotto
sforzo (a riguardo mi hanno fatto fare un sacco di esami). Tale ritardo e` a
cavallo
tra idoneita` sportiva e non.
I medici che mi hanno fatto l'esame sotto sforzo mi hanno detto che secondo
loro, la costanza di questo ritardo era la mia salvezza per l'idoneita`
sportiva.
Di fatto pero` il mio medico non mi ha dato l'idoneita`, dicendo che per
una corretta valutazione avrei dovuto fare un esame rischioso (ispezione
interna tramite sonda partendo dall'arteria femorale) non proponibile.
Io penso che il difetto ci sia, ma che in una situazione normale il medico
mi avrebbe
anche dato l'idoneita`, e che quegli episodi di morte sui campi da gioco gli
abbiano
fatto paura, negandomi l'idoneita`.
A riprova di quello che penso c'e` una frase detta da lui stesso: "Non puoi
svolgere attivita` agonistica, ma se vuoi praticare sport per conto tuo lo
puoi fare,
perche` il tuo non e` un problema grave".
Voi cosa ne pensate?
Ora mi piacerebbe fare una gara di bici mountain bike (1 sola all'anno), ma
per
questo mi serve un certificato di idoneita` sportiva.
E per questo cosa mi consigliate?
Grazie, Leo.

[Francesco Gorrieri]

"Leo" <n...@iol.it> ha scritto nel messaggio
news:9fhu6a$49g0h$1...@ID-87012.news.dfncis.de...

> Ho 27 anni e a 17 mi hanno trovato un piccolo blocco di branca destra.

Un blocco di branca destra in età giovanile può essere associato ad una
cardiopatia congenita (non grave) non rilevabile se non ad un
ecocardiogramma? l'hai fatto?

> L'anno in cui ho fatto la visita medica, al mio paese sono morti sul campo
> di gioco, 2 ragazzi con problemi di cuore mentre stavano giocavano a
calcio.

Di sicuro non avevano un blocco di branca destro isolato

> Il medico mi ha detto che il mio blocco consiste in un ritardo nella
> contrazione dell'atrio destro rispetto all'arrivo dell'impulso elettrico
> muscolare.
> E` vero?

Probabilmente ti ha detto che si tratta di un ritardo della conduzione
intra*ventricolare*, infatti il blocco é a carico di una delle branche dei
fasci di conduzione dell'impulso cardiaco a livello ventricolare (a destra,
appunto)

> Mi ha anche detto che questo ritardo e` di 18ms e resta costante anche
sotto
> sforzo (a riguardo mi hanno fatto fare un sacco di esami). Tale ritardo e`
a
> cavallo
> tra idoneita` sportiva e non.

E' considerato BBD un intervallo > di 0.12 sec

> I medici che mi hanno fatto l'esame sotto sforzo mi hanno detto che
secondo
> loro, la costanza di questo ritardo era la mia salvezza per l'idoneita`
> sportiva.
> Di fatto pero` il mio medico non mi ha dato l'idoneita`, dicendo che per
> una corretta valutazione avrei dovuto fare un esame rischioso (ispezione
> interna tramite sonda partendo dall'arteria femorale) non proponibile.

Scusa, ma il cardiologo ed il medico dello sport ti hanno certificato
l'idoneità e il tuo medico non é d'accordo? su che basi?

E poi: se proprio si ponesse l'indicazione a fare uno studio
elettrofisiologico tuttalpiù si potrebbe fare quello transofageo per lo
studio della risposta ventricolare e per vedere se il blocco compare a
determinate frequenze: non credo che esista 1 indicazione allo studio
elettrofisiologico invasivo (cateterismo cardiaco) per 1 blocco di branca
destro!

> Io penso che il difetto ci sia, ma che in una situazione normale il medico
> mi avrebbe
> anche dato l'idoneita`, e che quegli episodi di morte sui campi da gioco
gli
> abbiano
> fatto paura, negandomi l'idoneita`.

Non credo, non ci vedo il nesso

> A riprova di quello che penso c'e` una frase detta da lui stesso: "Non
puoi
> svolgere attivita` agonistica, ma se vuoi praticare sport per conto tuo lo
> puoi fare,
> perche` il tuo non e` un problema grave".
> Voi cosa ne pensate?

E' un'alterazione della conduzione di lieve entità che deve far condurre una
vita normale, molte persone presentano un BBD isolato e fanno una vita
perfettamente normale

> Ora mi piacerebbe fare una gara di bici mountain bike (1 sola all'anno),
ma
> per
> questo mi serve un certificato di idoneita` sportiva.
> E per questo cosa mi consigliate?

Cghiedere spiegazioni dettagliate al tuo medico ed avere in tasca il
certificato di idoneità del medico dello sport.

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Saluti
Dott. Francesco Gorrieri