Extrasistole: quando sono necessari i farmaci?

[Luigi Peduto]

Quando, in generale, vanno assunti i farmaci in presenza di extrasistolia
ventricolare?

Nel mio caso specifico, è proprio necessario assumere farmaci? Se non e'
proprio necessario vorrei evitare di prendere medicine imparando a convivere
con le extrasistole.

Premetto di avere 49 anni, 82 Kg di peso, 1,67 m di altezza, di non fumare,
avere alimentazione equilibrata e praticare corsa leggera (45 min- 1 ora) a
livello aerobico per 2-3 volte alla settimana di essere ansioso e di
avvertire le extrasistole (soprattutto in condizioni di riposo e con FC
bassa).

Circa due mesi fa mi e' stato diagnosticato:
"Exstrasistolia ventricolare classe III di Lown in pz. con lieve prolasso
del LAM." (che significa?)

La RADIOGRAFIA AL TORACE ha evidenziato:
"Assenza di lesioni parenchimali a focolaio in atto. Cavita' pleuriche
libere da versamento. Regolare la trama vascolo stromale. Ombre ilari
normali. Mediastino nella norma.

L' ESAME ECOCARDIOGRAFICO ha evidenziato;
"SEZIONE B-MODE: Ventricolo sinistro normocinetico, nei limiti per
dimensione endocavidarie e spessori parietali. Funzione di pompa conservata.
Atrio sinistro nei limiti. Lieve prolasso del LAM. Radice aortica regolare,
con buona escursione sistolica delle cuspidi valvolari. Camere dx nei
limiti. Assenza di versamento pericardico.
SEZIONE DOPPLER: Aorta: Normale ; Mitrale: Insufficienza Lieve ;
Tricuspide: Insufficienza Lieve ; Polmonare: Normale"

L'esame ECG DINAMICO (Holter 24h) ha evidenziato:
"94208 battiti in totale (in 23h e 19 min.)
13171 extrasistoli ventricolari (14 % dei battiti totali)
26 exstrasistole sopraventricolari
Freq.: min. 48; med.: 67; max.: 125
Interpretazione:
RS con FC media di 67b/mp, interrotto da frequenti BPV tardivi, in
prevalenza monofocali, raramente a coppie, talora organizzati in
bi-trigeminismo. Rari BPSV. Da rilevare frequenti episodi di elevazione
rapida della FC con onda P di origine sinusale. Durante le ore notturne
decremento fisiologico della FC e quasi completa scomparsa dell'EV. Non
aritmie ipocinetiche. Non ischemia transitoria."

PROVA DA SFORZO AL TREADMILL
" Protocollo W 25 x 3 min.
MAX SFORZO: il test e' stato interrotto al 16' con raggiungimento del 100%
della FC ed una PA di 210/110; DP= 36750
RECUPERO: (7 min) Assenza di anomalie della fase di recupero di tipo
ischemico e di anomalie della conduzione. A partire dal IV min di recupero,
BEV isolati e polimorfi.
ECG SOTTO SFORZO: BEV durante i primi minuti della fase incrementale per
scomparire nei minuti successivi. Assenza di alterazioni della fase di
recupero di tipo ischemico.
CONCLUSIONI: Test ergometrico massimale negativo per ischemia da lavoro con
normale incremento cronotropico e dei valori pressori. Buona tolleranza allo
sforzo. Aritmia ventricolare semplice."

Uno STUDIO ELETTROFISIOLOGICO fatto lo scorso anno con protocollo singolo
doppio e triplo extrastimolo a livello dell'apice prima e del tratto di
efflusso successivamente, ha mostrato l'assenza di aritmie sostenute
inducibili (Che significa?)

L' ESAME ESOFAGO-GASTRO-DUODENO-SCOPIA ha evidenziato:
" Esofago ben canalizzato con peristalsi regolare e iperemia al terzo
distale. Piccola ernia iatale con incontinenza cardiale.
Stomaco nei limiti per forma e volume. La mucosa si presenta edematosa su
tutto l'ambito con erosioni a strie all'antro. Piloro in sede. Modesta
iperemia della mucosa del bulbo. Nulla alla seconda porzione duodenale.
TEST H.P. :Positivo
CONCLUSIONI: Malattia da reflusso g.e. con esofagite lieve da ernia iatale
con incontinenza cardiale. Gastroduedenite HP correlata.

ESAMI URINE E SANGUE: abbastanza nella norma.

Posso continuare a correre?

Grazie a coloro che mi risponderanno.

--
Luigi Peduto
lu...@peduto.it
www.peduto.it

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La liberta' non e' uno spazio libero,
la liberta' e' partecipazione.
Giorgio Gaber
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[Massi]

"Luigi Peduto" <lu...@peduto.it> ha scritto nel messaggio
news:_pasa.82539$iy5.2...@twister2.libero.it...

Non sono medico ma...

>
>
> Premetto di avere 49 anni, 82 Kg di peso, 1,67 m di altezza, di non
fumare,
> avere alimentazione equilibrata e praticare corsa leggera (45 min- 1 ora)
a
> livello aerobico per 2-3 volte alla settimana di essere ansioso e di
> avvertire le extrasistole (soprattutto in condizioni di riposo e con FC
> bassa).
>

Sei in discreto sovrappeso e ciņ č gią non buono di per se poi uno pensa di
avere problemi di cuore č ancora peggio.

>
> L' ESAME ESOFAGO-GASTRO-DUODENO-SCOPIA ha evidenziato:
> " Esofago ben canalizzato con peristalsi regolare e iperemia al terzo
> distale. Piccola ernia iatale con incontinenza cardiale.
> Stomaco nei limiti per forma e volume. La mucosa si presenta edematosa su
> tutto l'ambito con erosioni a strie all'antro. Piloro in sede. Modesta
> iperemia della mucosa del bulbo. Nulla alla seconda porzione duodenale.
> TEST H.P. :Positivo
> CONCLUSIONI: Malattia da reflusso g.e. con esofagite lieve da ernia iatale
> con incontinenza cardiale. Gastroduedenite HP correlata.
>

Non ti hanno prescritto nessuna cura per l'esofagite e per l' MRGE ?
Non hai sintomi quali bruciori restrosternali post prandiali e/o notturni ?
Nessun controllo specifico per l'incompetenza cardiale ?
Non ti hanno proposto l'eradicazione dell'HP ?

Saluti

[Luigi Peduto]

"Massi" <m.giansan...@tiscalinet.it> ha scritto nel messaggio
news:b8reqi$is$1...@lacerta.tiscalinet.it...

>
> "Luigi Peduto" <lu...@peduto.it> ha scritto nel messaggio
> news:_pasa.82539$iy5.2...@twister2.libero.it...
>
> Non sono medico ma...

> > L' ESAME ESOFAGO-GASTRO-DUODENO-SCOPIA ha evidenziato:

> > " Esofago ben canalizzato con peristalsi regolare e iperemia al terzo
> > distale. Piccola ernia iatale con incontinenza cardiale.
> > Stomaco nei limiti per forma e volume. La mucosa si presenta edematosa
su
> > tutto l'ambito con erosioni a strie all'antro. Piloro in sede. Modesta
> > iperemia della mucosa del bulbo. Nulla alla seconda porzione duodenale.
> > TEST H.P. :Positivo
> > CONCLUSIONI: Malattia da reflusso g.e. con esofagite lieve da ernia
iatale
> > con incontinenza cardiale. Gastroduedenite HP correlata.
> >
>
> Non ti hanno prescritto nessuna cura per l'esofagite e per l' MRGE ?
> Non hai sintomi quali bruciori restrosternali post prandiali e/o notturni
?
> Nessun controllo specifico per l'incompetenza cardiale ?
> Non ti hanno proposto l'eradicazione dell'HP ?
>
> Saluti

Si ho da poco terminato due mesi di cura per l'esofagite.