sumatriptan (imigran)
Il Messia
Soffro di emicrania con aura, probabilmente congenita, da quando avevo 7 - 8
anni.
Sono stato in cura presso l'Ospedale infantile "Burlo Garofalo" di Trieste.
Anni di sperimentazioni senza risultato, con i più disparati farmaci.
In particolare una quindicina di anni fa mi hanno somministrato "TRIPTO H"
un inibitore della serotonina, ma senza risultato, allora.
Da un anno ho finalmente trovato, grazie a mio padre, anche lui emicranico,
un farmaco in grado di intervenire efficacemente anche DURANTE la crisi. Si
tratta di un successore del vecchio "TRIPTO H" e cioè un farmaco a base di
sumatriptan chiamato "IMIGRAN".
Nel giro di mezz'ora la crisi è risolta (a differenza delle 5 ore
necessarie con un altro analgesico se prevengo la crisi, ovvero delle 12 -
16 ore senza terapia o con la crisi già iniziata).
Segnalo inoltre che l'IMIGRAN in commercio è sovradosato ! E' sufficiente (e
consigliato) assumere solo metà compressa.
Qualcun altro ha provato questo farmaco ? Oppure conosce altri farmaci
antagonisti della serotonina ?
Riccardo
Francesco Maria Andreozzi
Il Messia <mes...@tin.it> scritto nell'articolo
<6dp22e$j...@everest.vol.it>...
Premetto che è difficilissimo dare delle indicazioni senza avere conoscenza
di tutti i dati clinici personali. Comunque il precursore della Serotonina
presente nel Tript OH è ormai del tutto abbandonato in quanto ben poco
farmaco riusciva ad essere assorbito senza venir prima "disattivato" dal
sistema di "protezione" contro le ammine dell'intestino. Altra cosa è il
Sumatripan... ottimo farmaco, ma non certo scevro da rischi (la
preparazione intramuscolare ha prodotto ischemie miocardiche serie in
soggetti a rischio coronarico), e poi particolarmente costoso...
Un utilissimo suggerimento è invece l'assunzione dell'analgesico prescritto
dallo specialista in materia, nei primissimi attimi dell'inizio della
crisi, nella forma con aura sin dalla sua apparsa.
Soltanto in quegli attimi si può scongiurare la crisi, dopo l'evento
procede quasi inevitabilmente. Oggi soltanto il Sumatripan è in grado di
bloccare una crisi iniziata. Però forse val la pena di provare prima un
analgesico diverso!!!
Dr F.M. Andreozzi spec. Anestesia Rianimazione e Terapia del Dolore
Ambulatorio delle Cefalee e del Dolore Neuropatico Osp. Civ. Genzano
Alex
>Qualcun altro ha provato questo farmaco ? Oppure conosce altri farmaci
>antagonisti della serotonina ?
>
>Riccardo
>
>
Salve a tutti,
io prendo per 2 volte all'anno per circa 2 mesi alla volta 1/2 compressa di
dopergin 0.2
un inibitore della serotonina. Posso affermare di aver ottenuto con questa
cura preventiva ottimi risultati negli ultimi 2 anni.
BONNY
Ciao Riccardo,
ho avuto gli stessi tuoi riscontri da parte di altri emicranici per
l'efficacia dell'IMIGRAN.
Per quanto riguarda il dimezzamento della dose orale è molto soggettivo e
l'utilizzo che proponi è corretto soprattutto per i nuovi pazienti che si
avvicinano alla terapia.
Infatti la Ditta produttrice dell'IMIGRAN ora ha prodotto la compressa
50mg ( metà della precedente da 100mg) ed anche le supposte da 25mg con
prezzi ridotti.
Sperando che queste notizie possano essere d'aiuto,Ti saluto
Franco
David
Ciao Riccardo. Anch'io soffro di emicrania con aura (me l'hanno
diagnosticata come e. comitata) e ho sentito parlare del farmaco che usi. Io
mi sono trovata bene finora con feldene (2 c. che prendo quando comincio a
vedere 'le luci') , il dolore e' attenuato ma c'e'. Sai se il tuo farmaco ha
delle controindicazioni e se puo' prescriverlo il medico di famiglia. Lilli
Il Messia ha scritto nel messaggio <6dp22e$j...@everest.vol.it>...
Maurizio Fortini
Il Messia wrote in message <6dp22e$j...@everest.vol.it>...
.. un inibitore della serotonina ..
Apparte la repulsione a rispondere a una persona che si firma ''IL MESSIA''
,
Precursore non significa inibitore, anzi è la molecola che l'organismo usa
per produrne un altra percui il Triptofano, precursore della Serotonina,
non inibisce ma agevola la sua produzione.
Saluti.
Il Messia
Maurizio Fortini ha scritto nel messaggio
<6e070m$5...@server-b.cs.interbusiness.it>...
>
>Il Messia wrote in message <6dp22e$j...@everest.vol.it>...
> .. un inibitore della serotonina ..
>
>Precursore non significa inibitore, anzi è la molecola che l'organismo usa
>per produrne un altra percui il Triptofano, precursore della Serotonina,
>non inibisce ma agevola la sua produzione.
Ti ringrazio per la precisazione, ma...
>Apparte la repulsione a rispondere a una persona che si firma ''IL MESSIA''
...ma sono io che ho una certa repulsione a rispondere ad una persona che
non sa nemmeno scrivere in italiano. "APPARTE" non esiste, bimbo mio bello
;-)
Ivan
Scusate l'OT ma siamo ai primi passi di questo nuovo Ng e già cominciamo
con critiche
e atteggiamenti non corretti e poco rispettosi della libertà altrui.
Credo che nessuno abbia il diritto di sindacare il nick di un'altro. Altri
devono essere i
momenti e gli argomenti di discussione
Inoltre credo che molti si avvicinano all'argomento senza una preparazione
e una conoscenza
scientifica. Questo non è una colpa, anzi.... Se si voleva un ng di soli
medici lo si sarebbe detto prima.
Quindi ben venga chi sa e possa insegnare ma senza atteggiamenti di
superiorità o tono
di presunzione
P.s. Se ti faceva repulsione.....non era obbligatorio rispondere! ;))
Senza offesa
Ivano
Maurizio Fortini <maur...@targetinformatica.it> scritto nell'articolo
<6e070m$5...@server-b.cs.interbusiness.it>...
>
> Il Messia wrote in message <6dp22e$j...@everest.vol.it>...
> .. un inibitore della serotonina ..
>
>
> Apparte la repulsione a rispondere a una persona che si firma ''IL
MESSIA''
> ,
> Precursore non significa inibitore, anzi è la molecola che l'organismo
usa
> per produrne un altra percui il Triptofano, precursore della Serotonina,
> non inibisce ma agevola la sua produzione.
>
> Saluti.
>
>
>
>
Enrico Russolillo
On Fri, 6 Mar 1998 09:49:32 +0100, "Il Messia" <mes...@tin.it> wrote:
>Da un anno ho finalmente trovato, grazie a mio padre, anche lui emicranico,
>un farmaco in grado di intervenire efficacemente anche DURANTE la crisi. Si
>tratta di un successore del vecchio "TRIPTO H" e cioè un farmaco a base di
>sumatriptan chiamato "IMIGRAN".
L'ho provato circa un anno fa ed è stata una tragedia: pressiona
"sottozero" e collasso, con un conseguente profondo torpore che
iniziava dalla nuca e si diffondeva in tutto il corpo.
Poi, un paio di mesi fa, il mio medico (ed amico) ha insistito per
farmi provare uno spray nasale: il MIGRANAL.
Peggio dell'Imigran.
Enrico
Tecnolab - http://www.tecnolab.com
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Marco Brentano
Io uso il Difmetrè (indometacina+caffeina) e a volte mi passa la crisi ma mi
indebolisce o mi fa venire delle tachicardiache.
Che effetti collaterali hai avuto Tu con l'Imigran?
Ciao,
Marco
Il Messia ha scritto nel messaggio <6dp22e$j...@everest.vol.it>...
>Soffro di emicrania con aura, probabilmente congenita, da quando avevo 7 -
8
>anni.
>Sono stato in cura presso l'Ospedale infantile "Burlo Garofalo" di
Trieste.
>Anni di sperimentazioni senza risultato, con i più disparati farmaci.
>In particolare una quindicina di anni fa mi hanno somministrato "TRIPTO H"
>un inibitore della serotonina, ma senza risultato, allora.
>un farmaco in grado di intervenire efficacemente anche DURANTE la crisi.
Si
>tratta di un successore del vecchio "TRIPTO H" e cioè un farmaco a base di
>sumatriptan chiamato "IMIGRAN".
Mario Catania
Uso ormai da quasi due anni l'Imigran e devo dire che l'osservazione
fatta da "Il messia" ( a proposito non sviliamoci in sterili ed
inutili polemiche , che fra l'altro niente hanno a che vedere con
l'oggetto del gruppo ) e' perfettamente calzante: l'Imigran in Europa
e' sovradosato, 100 mg per un attacco sono troppi, ( negli USA fin
dall'inizio erano e sono in commercio pillole da 25mg.) e devo dire
che lo adopero non come farmaco di prima scelta, ma come arma
definitiva nel caso altri tipi di farmaci non abbiano sortito effetto,
oppure se mi accorgo che l'attacco sara' di notevole intensita'.
A parte l'eccessivo costo, il motivo principale e' che il sumatriptan
mi lascia spossato e per due ore mi crea un fastidiosissimo senso di
oppressione alla gola.
Come ha gia' scritto l'amico Cerbone, da pochi mesi e' in commercio in
Italia, anche un "figlio" del Sumatriptan, lo Zomig , in compresse da
2,5 mg, anch'esse probabilmente sovradosate, e che piu' o meno svolge
lo stesso lavoro.
Anticipo che presto avremo l'Imigran anche sotto forma di Spray
Nasale.
Saluti a tutti
Dr. Mario Catania (non in medicina)
http://www.geocities.com/HotSprings/3495/
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Claudio Falabrino
Buongiorno a tutti,
Soffro di crisi di Cefalea a Grappolo ormai da molti anni e da circa tre
faccio uso di Sumatriptan (Imigran o Sumigrene).
Il farmaco funziona "come un orologio svizzero" e mi annulla completamente
l'attacco dopo circa 35 min con le compresse e 5 min con le iniezioni.
Purtroppo i 35 min sono un'attesa enorme (chi ha provato può capire),
inoltre spesso il dolore dopo mezzora è arrivato a livelli tali che, anche
notando l'effetto del farmaco, diventa più pulsante ma non cessa. Ho
quindi finito per ricorrere abitualmente alle siringhe anche se il costo è
superiore (ce ne sono solo 2 contro le 4 compresse). Io non ho notato alcun
effetto collaterale se non un leggero senso di costrizione al petto
sopportabile.
Riguardo il sospetto sovradosaggio devo dire che ho provato ad assumere
metà compressa, più che altro per tentare di risparmiare, ma senza
successo.
Riguardo la versione spray nasale, al Centro Cefalee di Torino alcuni mesi
fa mi hanno riferito che non è ancora in commercio ma che comunque
l'effetto dovrebbe essere inferiore alle iniezioni.
Non conosco invece lo Zomig. E' sempre a base di sumatriptan?
Saluti
Claudio Falabrino
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ClaudioF...@Formula.it
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Mario Catania <cr...@netsys.it> scritto nell'articolo
<3509a68...@mail.netsys.it>...
http://www.geocities.com/HotSprings/3495/
----------
Francesco Maria Andreozzi
Claudio Falabrino <Claudio....@formula.it> scritto nell'articolo
<01bd5d78$d48b4e80$370110ac@FALABRINO_C>...
> Buongiorno a tutti,
>
> Soffro di crisi di Cefalea a Grappolo ormai da molti anni e da circa tre
> faccio uso di Sumatriptan (Imigran o Sumigrene).
> Il farmaco funziona "come un orologio svizzero" e mi annulla
completamente
> l'attacco dopo circa 35 min con le compresse e 5 min con le iniezioni.
> Purtroppo i 35 min sono un'attesa enorme (chi ha provato può capire),
> inoltre spesso il dolore dopo mezzora è arrivato a livelli tali che,
anche
> notando l'effetto del farmaco, diventa più pulsante ma non cessa. Ho
> quindi finito per ricorrere abitualmente alle siringhe anche se il costo
è
> superiore (ce ne sono solo 2 contro le 4 compresse). Io non ho notato
alcun
> effetto collaterale se non un leggero senso di costrizione al petto
> sopportabile.
>
Hai tutta la mia comprensione riguardo l'estrema sofferenza generata da una
cefalea a grappolo, tuttavia bisogna ben considerare alcune cose:
ATTENZIONE A QUEL SENSO DI COSTRIZIONE AL PETTO!!! Se una persona ha
qualcuno di questi fattori di rischio: età superiore ai trentacinque anni,
si è fumatori, ipertesi, con alti valori di colesterolemia, in sovrappeso,
sedentari... la possibilità che la vasocostrizione coronarica sia un
fattore PERICOLOSO è seria!!!!
Io uso per i miei pazienti il Sumatripan, e quasi esclusivamente per os.
Soltanto in casi selezionati ed importanti, in persone senza fattori di
rischio coronarico, la fiala, ma sempre sotto diretta indicazione ed in via
occasionale.
Per quanto riguarda l'onset time così lento (35 minuti!), è un poco
inusuale. Però questo dimostra come l'effetto farmacologico vada valutato
di volta in volta secondo il modo di reagire del paziente.
Mi chiedo infine se l'uso di questo farmaco venga a volte, visto il
potente e sicuro effetto, abusato dai pazienti, e specie sotto forma di
punture ... non sarà sicuramente il tuo caso, ma colgo l'occasione per
farlo notare agli altri amici del NG.
Potrebbe essere un interessante argomento di dialogo.
Un saluto Dr F.M.Andreozzi
Mario Catania
On 1 Apr 1998 14:19:48 GMT, "Claudio Falabrino"
<Claudio....@formula.it> wrote:
>faccio uso di Sumatriptan (Imigran o Sumigrene).
>Il farmaco funziona "come un orologio svizzero" e mi annulla completamente
>l'attacco dopo circa 35 min con le compresse e 5 min con le iniezioni.
E puoi ritenerti gia' fortunato, in quanto a me per esempio fa effetto
dopo circa un'ora sia in compresse che per con le iniezioni, tuttavia
la consapevolezza che comunque passera' mi rende gia' piu'
sopportabile il dolore, anche se nel mio caso non si tratta di cegalea
a grappolo- il cui dolore e' molto piu' intenso e lancinante- ma di
emicrania.
>effetto collaterale se non un leggero senso di costrizione al petto
>sopportabile.
Nel mio caso senso di costrizione alla gola e spossatezza generale
sono gli effetti collaterali piu' evidenti.
>Riguardo il sospetto sovradosaggio devo dire che ho provato ad assumere
>metà compressa, più che altro per tentare di risparmiare, ma senza
>successo.
Se associ il farmaco con un analgesico, credo basti una dose minore e
aumenti l'efficacia.....anche se per quanto riuarda il tempo di azione
non credo le cose migliorino molto..:-((
>Non conosco invece lo Zomig. E' sempre a base di sumatriptan?
Provalo, a quanto ne dicono dovrebbe essere piu' efficace e anche piu'
rapido nell'agire: attualmente pero' e' in fascia A , quindi bisogna
pagarselo per intero e tre pillole costano 47.000.
Appartiene alla stessa famiglia del sumatriptan e presto inoltre
saranno in commercio anche altri due figli del sumatriptan: il
naratriptan e lo rizatriptan.
Ben quattro saranno quindi le possibilita' che ogni sofferente trovi
il "triptano" a lui piu' adatto.
Auguri
Mario Catania
http://www.geocities.com/HotSprings/3495/
Mario Catania
http://www.geocities.com/HotSprings/3495/
Rosalba e Massimo
Ciao a tutti
Come affetto da Cefalea a Grappolo, devo dire che le mie esperienze
con il SUMATRIPTAN coincidono perfettamente con quelle di Claudio.
Sotto forma di compressa l'ho provata, ma quasi senza risultato
apprezzabile, sia a causa del tempo di onset che dell'efficacia.
L'iniezione invece e' quasi incredibile come risultato: anche nelle
crisi piu' violente, e anche se fatta non subito - come consigliato -
ma quando la crisi e' gia' intensa, il dolore scompare quasi
improvvisamente a 5 minuti esatti dall'iniezione! (cronometrati - non
uno di piu' ne uno di meno).
>
>Hai tutta la mia comprensione riguardo l'estrema sofferenza generata da una
>cefalea a grappolo, tuttavia bisogna ben considerare alcune cose:
>ATTENZIONE A QUEL SENSO DI COSTRIZIONE AL PETTO!!! Se una persona ha
>qualcuno di questi fattori di rischio: età superiore ai trentacinque anni,
>si è fumatori, ipertesi, con alti valori di colesterolemia, in sovrappeso,
>sedentari... la possibilità che la vasocostrizione coronarica sia un
>fattore PERICOLOSO è seria!!!!
Effetti collaterali: nessuno veramente eclatante nel mio caso, ma ci
sono:
- *a volte*, sensazione generale di ... boh, difficilmente definibile,
diciamo di *lieve* straniamento, stordimento (del tutto diverso da
quello di un analgesico) o disagio
- gia' citato senso di costrizione al petto (nel mio caso lieve),
localizzato in verita' piu' verso la base del collo.
Per quanto riguarda quest'ultimo, ricordo di aver letto in qualche
articolo sul WEB che sia da attribuire a qualche fattore che provochi
contrazioni a livello dell'esofago, e' l'effetto puo' essere
erroneamente confuso con sintomi appunto di vasocostrizione coronarica
(scusate l'approssimazione anche dei termini, ma sto andando a memoria
e non sono un medico).
Credo pero' che l'articolo fosse sul sito della GLAXO-WELLCOME
(guardacaso!) quindi da prendere un po' come le molle... anche se mi
sembra di aver visto altri riferimenti in tal senso.
In seguito pero' mi sono imbattuto in un altro articolo piuttosto
catastrofico - forse troppo, anche qui da prendere con le molle, ed
era tratto da una rivista NON medica. Ce l'ho ancora su disco
(IMIKILL.HTM...!) e parla di alcuni casi di complicazioni cardio
circolatorie chiaramente legati all'imigran in iniezione, uno dei
quali almeno conclusosi in maniera purtroppo letale.
Devo aggiungere che al Centro della Cefalea che mi segue non mi hanno
mai sottolineato la possibilta' di effetti collaterali seri (troppa
leggerezza?)
> Mi chiedo infine se l'uso di questo farmaco venga a volte, visto il
>potente e sicuro effetto, abusato dai pazienti, e specie sotto forma di
>punture ... non sarà sicuramente il tuo caso, ma colgo l'occasione per
>farlo notare agli altri amici del NG.
Personalmente CERCO di non abusarne; anche se come ho detto non ho
(quasi) effetti collaterali, istintivamente mi sembra strano che un
farmaco cosi' potente non ne abbia.
Pero' nelle crisi violente e' per me insostituibile e irrinunciabile.
Dato che spesso nell'arco della giornata posso avere una o piu' crisi
intense, ma anche alcune piu' leggere, il problema e' sempre quello di
capire se l'attacco che sta iniziando sia di quelli "TOSTI" oppure no
e decidere se giocarmi il "JOLLY" dell'Imigran o provare solo con
l'ossigeno e la...sopportazione.
Purtroppo nell'ultimo mio grappolo durante gli 8-10 giorni peggiori ho
dovuto usare 1 iniezione quasi ogni giorno, e se ricordo bene, per due
volte 2 iniezioni nell'arco della giornata. Ma di solito riesco a
limitarmi a 1 iniezione MAX al giorno.
C'e' qualcuno che usa l'Imigran piu' di una volta nella giornata? O
che abbia avuto problemi ed effetti collaterali?
Scusate se mi sono dilungato e se ho coniato qualche nuovo termine
para-medico di troppo.... :-)
Saluti a tutti
Massimo - Genova
P.S. X Francesco: scusa se non ti ho ancora inviato il questionario,
provvedero' al piu' presto!
P.P.S. spero che il messaggio non arrivi duplicato troppe volte, ho
qualche problema di server.
Francesco Maria Andreozzi
Rosalba e Massimo <ros...@split.it> scritto nell'articolo
<352bf351...@news.interbusiness.it>...
> Ciao a tutti
>
> Come affetto da Cefalea a Grappolo, devo dire che le mie esperienze
> con il SUMATRIPTAN coincidono perfettamente con quelle di Claudio.
> Sotto forma di compressa l'ho provata, ma quasi senza risultato
> apprezzabile, sia a causa del tempo di onset che dell'efficacia.
> L'iniezione invece e' quasi incredibile come risultato: anche nelle
> crisi piu' violente, e anche se fatta non subito - come consigliato -
> ma quando la crisi e' gia' intensa, il dolore scompare quasi
> improvvisamente a 5 minuti esatti dall'iniezione! (cronometrati - non
> uno di piu' ne uno di meno).
>
>
Purtroppo confermo ancora una volta: la somministrazione parenterale non č
scevra di rischi! Ci sono stare segnalazioni fin troppo preoccupanti,
(intendo pericolose per la vita!). E questo specie in un farmaco che
finisce, a torto, per diventare un'automedicazione.
Detto questo, personalmente uso molto spesso prescrivere sumatripan (e le
nuove molecole dello stesso gruppo) per via orale, nei casi indicati. E' un
ottimo presidio nella difficile terapia delle cefalee piů invalidanti.
--
Dr. Francesco Maria Andreozzi
Anestesia Rianimazione Terapia del Dolore
ASL RMH Osp. Civ. Genzano
fra...@tin.it