خبرگزاري دانشجويان ايران - تهران
سرويس: بهداشت و درمان - عمومي
نخستين نشست هم انديشي وزراي بهداشت ادوار گذشته جمهوري اسلامي ايران صبح امروز با حضور دكتر وحيد دستجردي، دكتر مسعود پزشكيان، دكتر هادي منافي، دكتر رضا ملك زاده و دكتر موسي زرگر در محل وزارت بهداشت برگزار شد.
به گزارش خبرنگار بهداشت و درمان ايسنا، دكتر مرضيه وحيد دستجردي، وزير بهداشت طي سخناني در اين نشست با اشاره به فرصت حضور خود در وزارت بهداشت براي ارايه خدمات به مردم، به عنوان يازدهمين وزير اين وزارتخانه پس از انقلاب اسلامي، گفت: در هيچ زماني نبوده كه وزارت بهداشت با مشكلات مختلف از جمله كسري بودجه مواجه نباشد و همواره وزارت بهداشت ناچار به ارايه متمم اصلاحيه بودجه به مجلس بوده است.
وي به مشكلات سلامت جوامع در رابطه با بيماريهاي غيرواگير اشاره كرد و گفت: پرداختن به بيماريهاي غيرواگير مشاركت بخش خصوصي را ميطلبد. از طرف ديگر پيشرفتهاي مختلف در زمينه علم پزشكي از جمله دارو و تجهيزات صورت گرفته است.
دكتر دستجردي با تاكيد بر لزوم همكاريهاي بين بخشي در نظام سلامت، مسايل مربوط به بيمه همگاني را از جمله چالشهاي اصلي وزارت بهداشت عنوان كرد و گفت: امروز نظام سطح بندي و ارجاع در كشور اجرا ميشود كه اين امر به تكميل، عمق بخشي و گستردگي نياز دارد. پزشك خانواده نيز از جمله اقداماتي است كه از گذشته آغاز شده و بايد مشكلات مربوط به آن را به سرانجام خوبي رساند.
وي به اقدامات پژوهشي در سطح وزارت بهداشت اشاره كرد و گفت: در زمينه پژوهش قدمهاي فراواني برداشته شده و امروزه به شدت به پژوهشهاي كاربردي براي رفع مشكلات كشور نياز است.
اقدامات زيربنايي اصل كار در وزارت بهداشت باشد
در ادامه اين نشست، دكتر سيدعليرضا مرندي، وزير بهداشت سالهاي 1372 تا 1376 بر لزوم تحقق عدالت سلامت به ويژه براي محرومان تاكيد كرد و خطاب به دكتر دستجردي گفت: در وزارت بهداشت نبايد دچار روزمرگي شد. اگر ميخواهيد در اين زمينه كاري براي محرومان انجام دهيد بايد ملامتها را به جان بخريد. از طرف ديگر لازم است كه همواره مسايل سلامت را به دولتمردان گوشزد كرد.
وي خصوصي سازي را براي نظام سلامت مضر دانست و ادامه داد: توسعه بخش دولتي درمان بايد براي 70 ميليون ايراني و به صورتي عادلانه محقق شود، اما در عين حال بايد بخش درمان خصوصي مناسبي در كشور فعال باشد و نبايد با آن مخالفتي شود. همچنين بيمارستانهاي دولتي بايد با بخش خصوصي رقابت داشته باشند.
دكتر مرندي تاكيد كرد كه در وزارت بهداشت نبايد تنها به مسايل حاد رسيدگي كرد چرا كه اگر كارهاي زيربنايي اصل كار در اين وزارتخانه نباشد، خسران زيادي متوجه وزارتخانه ميشود. اصل كار در اينجا آن است كه به فكر آيندگان بود. بنابراين نبايد ابتدا به مسايل حاد رسيدگي كرد و سپس به مسايل زيربنايي.
تقويت شبكه بهداشتي درماني كشور ضروري است
لزوم برگزاري برنامههاي آموزشي مستمر براي پزشكان خانواده سراسر كشور
در ادامه دكتر رضا ملكزاده، وزير بهداشت سالهاي 1369 تا 1372 با تاكيد بر آن كه در وزارت بهداشت بايد درصدي از وقت هر روز به كارهاي ماندگار اختصاص داده شود، لزوم تقويت شبكه بهداشتي درماني كشور را يادآور شد و گفت: از آنجا كه شبكه بهداشتي درماني از زيرساختهاي وزارت بهداشت است بايد اين شبكه به معني واقعي تقويت شود كه بخشي از آن رسيدگي به وضعيت بهورزان است تا با انگيزه بيشتري خدمات خود را ارايه دهند.
وي در ادامه با ابراز نارضايتي از آنچه كه «ضعيف بودن نظام ارجاع در كشور» عنوان كرد، افزود: با توجه به امكانات محدود لازم است كه نظام شبكه و ارجاع تقويت شود. نكته مثبت نظام شبكه، پزشك خانواده است كه اين شكل كنوني پزشك خانواده بايد اصلاح شود.
ملكزاده به پزشكان عمومي فعال در طرح پزشك خانواده اشاره كرد و پزشك خانواده را از مشكلترين تخصصها دانست و گفت: اين پزشكان پس از فارغالتحصيلي بلافاصله به عنوان پزشكان خانواده در روستاها به كار گرفته ميشوند و در شرايطي مقدار زيادي دارو در اختيار آنها قرار ميگيرد كه تجربه كافي براي استفاده بهينه از آن را ندارند. اين در حالي است كه پزشك خانواده بايد از تجربه، مهارت و سواد كافي براي ارايه خدمات خود برخوردار باشد.
به گزارش ايسنا، وي ادامه داد: 70 درصد مردمي كه به پزشكان خانواده مراجعه ميكنند به هيچ اقدام دارويي نياز ندارند. اين در حالي است كه برخي مواقع تجويز دارو ميتواند عوارضي را براي اين افراد به دنبال داشته باشد؛ بنابراين برگزاري برنامههاي آموزشي مستمر براي پزشكان خانواده سراسر كشور ضروري است. پزشك خانواده در سطح كشور بايد به معني واقعي يك نقطه قوت شود.
دكتر ملكزاده در ادامه با بيان اين كه در گذشته و بر حسب شرايط آن زمان، ساختار وزارت بهداشت بر اساس بيماريهاي عفوني شكل گرفته و اين ساختار تاكنون حفظ شده است، افزود: در حال حاضر اولويت بيماريها تغيير يافته و بيماريهاي مزمن مانند بيماريهاي قلب و عروق، كبدي، ريوي و ... بخش بزرگي از بودجههاي نظام سلامت را به خود اختصاص ميدهند؛ بنابراين لازم است در وزارت بهداشت براي اين عوامل برنامهريزي صورت گيرد و براي پيشگيري از بيماريها نيز برنامهريزيهاي لازم انجام شود.
وي در ادامه به 40 دانشگاه علوم پزشكي فعال در وزارت بهداشت اشاره كرد و گفت: بر اين اساس وزارت بهداشت بايد وزارتخانهاي علمي بوده و تصميمات آن مبتني بر شواهد علمي باشد. همچنين لازم است از پروژههاي پژوهشي كه ميتوانند در اصلاح ساختار شبكه و خدمات موثر باشند، حمايت شود؛ بنابراين لازم است كه دانشگاههاي علوم پزشكي مختلف هر كدام ماموريت يابند كه يكي از اين برنامههاي پژوهشي را پايلوت كنند. اين امر از جمله اقداماتي كه با وجود همه مشكلات مالي و تنگناهاي بين بخشي، عملي است.
كنترل و مديريت منابع را از مهمترين چالشهاي وزارت بهداشت
در وزارت بهداشت افراد بر اساس توانايي، عملكرد و شايستگي به كار گرفته شوند
پزشك خانواده به پزشك درمانگاه تبديل شده و اهداف مورد نظر را محقق نكرده است
دكتر مسعود پزشكيان، وزير بهداشت سالهاي 1380 تا 1384 نيز، كنترل و مديريت منابع را از مهمترين چالشهاي وزارت بهداشت عنوان كرد و تاكيد كرد: اگر منابع به خوبي مديريت نشوند قطعا نارضايتي گيرنده و ارايه دهنده خدمت را به دنبال خواهد داشت. از طرف ديگر دولت نهايتا ميتواند 7 تا 8 درصد GDP كشور را به سلامت اختصاص دهد؛ بنابراين اگر پول و منابع را در نظر نگرفت و سفره را باز كرد، نارضايتي براي مردم ايجاد ميشود.
وي گفت: مهمترين بحث در وزارت بهداشت، برخورداري از افرادي است كه از اقتصاد بهداشت و درمان آگاهي كافي داشته باشند. در زمان وزارت خود، افرادي را كه بتوانند مسايل اقتصاد بهداشت را كنترل كنند، در كشور كمتر يافتم. همچنين بايد پاسخگويي از جمعيتي كه مسووليت بر عهده گرفتهاند، صورت گيرد؛ نميشود فردي رياست بيمارستاني را بر عهده گرفته و مثلا 10 ميليارد تومان بدهي به بار آورد، اما پس از دوران تصدي كسي پاسخگوي اين ميزان بدهي نباشد. نميتوان پول مملكت را به دست كسي داد كه خارج از سياست عمل ميكند.
دكتر پزشكيان با تاكيد بر اين كه در نظام سلامت پرداخت پول بايد بر اساس عملكرد باشد بر لزوم مديريت نيروي انساني در سطح وزارت بهداشت تاكيد كرد و ادامه داد: در وزارت بهداشت بايد همه افراد بر اساس توانايي، عملكرد و شايستگي به كار گرفته شوند و هر كاري به كاردان و كارشناس آن سپرده شود. مشكل ما در جهان امروز نبود تئوري نيست؛ مشكل كمبود افراد توانمند و داراي انگيزه است.
وي در ادامه با ابراز نارضايتي از عملكرد كنوني پزشك خانواده با بيان اين كه پزشك خانواده به پزشك درمانگاه تبديل شده و هيچ كدام از اهداف مورد نظر را محقق نكرده است بر لزوم اجراي صحيح پزشك خانواده در كشور تاكيد كرد و افزود: تقويت شبكه و نگاه عدالت در سلامت با توجه به منابع موجود لازم است. در نظر گرفتن بيماريهاي غيرواگير نيز در اين شبكه قابل اجراست اما بايد آموزشهاي لازم از طريق برگزاري دورههاي بازآموزي در نظر گرفته شود.
اين نماينده مجلس در پايان صحبتهاي خود براي كمك به وزارت بهداشت در جهت رسيدن به اهداف خود، اعلام آمادگي كرد.
انتهاي پيام
|
|