Tengo 40 Semanas De Embarazo Y No Tengo Contracciones Que Hago
Carla Wykes
Aunque la fecha prevista de parto parezca tener un efecto mgico, es solo un clculo del momento en que el embarazo alcanzar las 40 semanas. No es un clculo de cundo nacer el beb. Es comn dar a luz antes o despus de la fecha prevista de parto. De hecho, un embarazo solo se considera "prolongado" cuando han transcurrido dos semanas luego de la fecha prevista de parto.
Sea cual fuere la causa, probablemente ests cansada del embarazo y sientas ms ansiedad a medida que pasan los das. Por suerte, un embarazo pasado de trmino no dura para siempre. El trabajo de parto podra comenzar en cualquier momento.
Entre la semana 41 y la semana 41 y seis das, el embarazo se denomina embarazo a trmino tardo. Cuando el embarazo llega a las 42 semanas o ms, es un embarazo prolongado. Un embarazo a trmino tardo o prolongado puede presentar riesgo de problemas en la salud, como los siguientes:
Cuando ha pasado ms de una semana de la fecha prevista de parto, el proveedor de atencin mdica podra hacer una prueba para medir la frecuencia cardaca del beb (prueba en reposo). Esta prueba se puede combinar con una ecografa para evaluar la frecuencia cardaca, la respiracin, el tono muscular y el movimiento (perfil biofsico) del beb. Por lo general, tambin se observa el lquido amnitico.
A partir de estas pruebas, el proveedor de atencin mdica puede recomendar la induccin del trabajo de parto. Mediante la induccin se inician las contracciones uterinas antes de que el trabajo de parto comience por s solo.
Ya sea que decidas esperar y ver qu pasa o programar una induccin, mantente en contacto con tu proveedor de atencin mdica. Asegrate de saber qu hacer cuando creas que ha comenzado el trabajo de parto. Mientras tanto, disfruta lo ms que puedas lo que queda del embarazo.
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El proveedor de atencin mdica revisar tu historia clnica y los factores de riesgo del trabajo de parto prematuro, y evaluar tus signos y sntomas. Si tienes contracciones uterinas regulares y el cuello del tero ha comenzado a volverse ms suave, delgado y abierto (dilatarse) antes de las 37 semanas de embarazo, es probable que te diagnostiquen trabajo de parto prematuro.
Una vez que ests de parto, no hay medicamentos o procedimientos quirrgicos para detener el trabajo de parto, excepto temporalmente. No obstante, el mdico podra recomendarte los siguientes medicamentos:
Corticoesteroides. Los corticoesteroides pueden ayudar a promover la madurez pulmonar de tu beb. Si tienes entre 23 y 34 semanas, es probable que tu mdico te recomiende corticoesteroides si cree que tienes un mayor riesgo de parto en los prximos uno a siete das. Tu mdico tambin puede recomendarte esteroides si corres el riesgo de tener un parto entre 34 y 37 semanas.
Se podra repetir el tratamiento con corticoesteroides si ests embarazada de menos de 34 semanas, con riesgo de dar a luz dentro de los siete das, y si realizaste un tratamiento previo con corticoesteroides por ms de 14 das anteriormente.
Tocolticos. Tu proveedor de atencin mdica podra darte un medicamento llamado tocoltico para retardar temporalmente las contracciones. Los tocolticos pueden utilizarse durante 48 horas para retrasar el parto prematuro y as permitir que los corticosteroides proporcionen el mximo beneficio o, si es necesario, que te trasladen a un hospital que pueda proporcionar atencin mdica especializada a tu beb prematuro.
Los tocolticos no abordan la causa subyacente del trabajo de parto prematuro y en general no se ha demostrado que mejoren los resultados de los bebs. Tu proveedor de atencin mdica no te recomendar un tocoltico si tienes ciertas afecciones, como presin arterial alta inducida por el embarazo (preeclampsia).
Si no te hospitalizan, posiblemente tengas que programar consultas con el proveedor de atencin mdica todas las semanas o con mayor frecuencia, para que pueda controlar los signos y sntomas del trabajo de parto prematuro.
Si tienes riesgo de parto prematuro debido a un cuello del tero corto, tu mdico puede sugerir un procedimiento quirrgico conocido como cerclaje cervical. Durante este procedimiento, el cuello del tero se cierra con suturas fuertes. Normalmente, las suturas se retiran despus de 36 semanas completas de embarazo. Si es necesario, las suturas se pueden extraer antes.
El cerclaje cervical puede ser recomendado si tienes menos de 24 semanas de embarazo, si tienes un historial de nacimiento prematuro temprano, y si una ecografa muestra que el cuello del tero se est abriendo o que la longitud del cuello del tero es menor de 25 milmetros.
Si tienes antecedentes de nacimiento prematuro, tu proveedor de atencin mdica podra sugerirte inyecciones semanales de un tipo de hormona progesterona llamada caproato de hidroxiprogesterona, a partir del segundo trimestre y hasta la semana 37 del embarazo.
Adems, tu proveedor de atencin mdica podra ofrecerte progesterona, que se inserta en la vagina, como medida preventiva contra el parto prematuro. Si se te diagnostica un cuello del tero corto antes de la semana 24 del embarazo, tu proveedor de atencin mdica tambin podra recomendarte el uso de progesterona hasta la semana 37 del embarazo.
Investigaciones recientes sugieren que la progesterona vaginal es tan eficaz como el cerclaje cervical para prevenir el parto prematuro en algunas mujeres que estn en riesgo. Los medicamentos tienen la ventaja de no requerir ciruga ni anestesia. Tu mdico puede ofrecerte medicamentos como alternativa al cerclaje cervical.
Si tienes antecedentes de trabajo de parto o nacimiento prematuro, corres riesgo de tener otro trabajo de parto prematuro. Trabaja con el proveedor de atencin mdica para controlar cualquier factor de riesgo y abordar los primeros signos de advertencia y sntomas.
Las contracciones prematuras pueden ser contracciones Braxton Hicks, que son comunes y no necesariamente significan que el cuello del tero comience a abrirse. Si tienes contracciones que crees que pueden ser un sntoma de trabajo de parto prematuro, intenta caminar, descansar o cambiar de posicin. Esto podra detener las falsas contracciones del trabajo de parto. Sin embargo, si se trata de un verdadero trabajo de parto prematuro, las contracciones continuarn.
El reposo en cama para controlar el trabajo de parto prematuro no ha demostrado reducir el riesgo de nacimiento prematuro. El reposo en cama puede provocar cogulos sanguneos, sufrimiento emocional y debilidad muscular.
Si corres el riesgo de un parto prematuro o de un nacimiento prematuro, puedes sentirte atemorizada o ansiosa por el embarazo, especialmente, si tienes antecedentes de parto prematuro o nacimiento prematuro. Consulta con el proveedor de atencin mdica acerca de maneras saludables de relajarte y permanecer tranquila.
A continuacin encontrars algunas preguntas bsicas para hacerle al proveedor de atencin mdica sobre el trabajo de parto prematuro. Si tienes preguntas adicionales durante la visita, no dudes en hacerlas.
Las contracciones regulares pueden significar que su msculo uterino se est tensando (contracciones Braxton Hicks) o que usted est en trabajo de parto. Puede ser difcil distinguir la diferencia entre las contracciones de Braxton Hicks y el verdadero trabajo de parto. Si hay alguna duda, llame a su mdico.
Durante el segundo y tercer trimestre del embarazo, quiz tenga episodios en los que el vientre se tensa y se siente firme al tacto y despus se relaja. Estos son episodios de tensin (contraccin) de los msculos uterinos llamados contracciones de Braxton Hicks. Estas contracciones normales pueden ser leves o lo suficientemente fuertes para provocar que deje de hacer lo que est haciendo.
La duracin de un embarazo normal es de 37 a 42 semanas, medidas desde la fecha del ltimo perodo menstrual de la mujer. El trabajo de parto prematuro ocurre antes de la semana 37 del embarazo. Antes de 20 semanas, el trabajo de parto prematuro que lleva a un parto es un aborto espontneo.
Las madres primerizas pueden pasar muchas horas de trabajo de parto inicial sin que el cuello uterino se dilate. Es posible que vaya al hospital y la manden de regreso a casa hasta que comience el trabajo de parto activo o se le rompa la fuente (ruptura de las membranas).
La primera etapa del trabajo de parto activo empieza cuando el cuello uterino tiene una dilatacin de alrededor de 3 cm (1.2 pulgadas) a 4 cm (1.6 pulgadas). Esta etapa se completa cuando el cuello uterino est totalmente dilatado y el beb est listo para ser expulsado. Durante la ltima parte de esta etapa (transicin), el trabajo de parto se vuelve muy intenso.
Puede sentirse inquieta o excitada durante el trabajo de parto activo. Ahora es el momento de ir a o estar en el hospital o el centro de partos. Si su fuente (saco amnitico) an no se ha roto, podra romperse ahora. Si usted ha tomado una clase de trabajo de parto y ha aprendido a hacer respiracin especial durante las contracciones, usted querr comenzar la respiracin especial ahora.
Comit de revisin clnica
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