Mayor variación del aumento de peso en el embarazo sería segura
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Las embarazadas podrían engordar un poco más o, en algunos casos,
mucho menos de lo recomendado sin afectar el tamaño del bebé al nacer.
En Estados Unidos, el Instituto de Medicina (IOM), que asesora al
Gobierno federal, recomienda que las mujeres con peso normal engorden
entre 11 y 15 kilos durante el embarazo. Las mujeres con bajo peso
pueden extenderse hasta 12-18 kilos y aquellas con sobrepeso reducir
el rango de 6 a 11 kilos.
Las mujeres obesas son las que menos pueden engordar, con una
recomendación de entre 4 y 9 kilos.
Pero en el nuevo estudio, un equipo en Alemania halló que las mujeres
con peso normal y excedido pueden engordar por debajo del rango que
recomienda el IOM sin dañar el tamaño del bebé. De hecho, adelgazar un
poco demostró ser seguro en mujeres con sobrepeso y obesidad.
En cambio, las mujeres con bajo peso pudieron engordar más que la
recomendación del IOM sin el riesgo de tener un bebé más grande que la
talla normal al nacer.
Pero el equipo aclara que los resultados no modifican las guías
vigentes.
El estudio "no prueba que los rangos de aumento de peso durante la
gestación sean realmente 'óptimos'. Sólo se suma al debate científico
sobre el tema", dijo a Reuters Health Andreas Beyerlein, de la
Universidad de Múnich Ludwig Maximilians.
Los resultados coinciden con estudios previos que habían sugerido que,
con una dieta saludable y ejercicio, las mujeres obesas pueden
engordar poco o hasta adelgazar sin dañar el embarazo.
El equipo analizó los registros de más de 177.000 partos en Bavaria
entre el 2004 y el 2006. Estimó cuántos kilos podía engordar o
adelgazar una mujer sin elevar las probabilidades de tener un bebé
pequeño o grande para la edad gestacional.
Se halló que las mujeres obesas antes del embarazo podrían adelgazar
hasta 15 kilos y engordar hasta poco más de 2 kilos sin riesgo de
tener un bebé pequeño o grande para la edad gestacional.
En tanto, las mujeres con sobrepeso podrían adelgazar hasta 6 kilos y
engordar hasta casi 12, mientras que las mujeres con peso normal
podrían engordar entre 2 y 18 kilos. El rango para las mujeres con
bajo peso sería de entre 8 y 25 kilos, según el estudio.
Las fumadoras necesitaron engordar más que las no fumadoras para no
aumentar el riesgo de tener un bebé pequeño para la edad gestacional.
Adelgazar no fue más seguro para las fumadoras con sobrepeso u
obesidad. Pero Beyerlein señaló que lo mejor para todas es no fumar.
El equipo destaca algunas limitaciones del estudio, incluido el hecho
de que excluyó a embarazadas con enfermedades como diabetes
gestacional y preeclampsia (aumento de la presión sanguínea y de la
proteína en la orina).
Los autores concluyeron que se necesitan más estudios para confirmar
si se pueden difundir recomendaciones más específicas sobre el aumento
de peso durante el embarazo en distintos grupos de mujeres.
FUENTE: American Journal of Clinical Nutrition, diciembre del 2009