モバイルヘルスケアとクラウドコンピューティング

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ヘルスケア分野でモバイルとクラウドが融合すると、さまざまなことが可能になる反面、今まで想像しなかったようなリスクが顕在化することもあります。

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2009年6月4日付のBusinessWeek に掲載された「How Cloud Computing Will Change
Business」で、米国Blue Cross of Northeastern Pennsylvaniaにおけるクラウド＆モバイルの導入事例が
紹介されていました。
http://www.businessweek.com/magazine/content/09_24/b4135042942270.htm

日本でも、メタボ対策などでモバイルが利用されていますが、如何せん海外への情報発信が欠落しているため、あまり知られていないのが実情です。

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いよいよiPhoneの新機種が発売されますが、米国では、iPhoneが医療機器に該当するか否かの議論が沸き起こっています。

Timeline: The iPhone as medical tool
Monday - June 8th, 2009 - 01:36pm EST
http://mobihealthnews.com/2580/timeline-the-iphone-as-medical-tool/

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iPhoneとグループウェアや電子カルテシステムとの連携について、米国フィラデルフィア郊外にあるDoylestown Hospitalの事例が
紹介されています。

http://www.apple.com/iphone/enterprise/doylestown.html
http://mobihealthnews.com/1781/doylestown-hospital-iphone-3g-for-physicians-staff/
http://www.dh.org/

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日本では、6月10日、河合楽器が、袋井市と共同で、携帯電話を使った健康づくり支援システムを開発したと発表しました。
http://www.kawai.co.jp/press/2009/0610.asp
http://www.kawai.co.jp/kenkou/

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Googleの携帯電話向け標準規格「Android」の動向については、日本Androidの会をご参照下さい。
http://groups.google.co.jp/group/android-group-japan?hl=ja

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7月1日～3日、東京ビッグサイトで開催される「製薬ITソリューションEXPO」に、iPhoneのソフトバンクモバイルと、BlackBerryの
リサーチ・イン・モーションが出展します。
http://www.interphex.jp/jp/it/

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Daily MirrorやRadio Australiaが、日本で実施予定の、モバイルを利用した新型インフルエンザ対策の実証実験について取り上
げています。
http://www.mirror.co.uk/news/technology/2009/06/08/japanese-using-gps-phones-to-prevent-pig-flu-115875-21425303/
http://www.radioaustralia.net.au/connectasia/stories/200906/s2601596.htm
http://www.abc.net.au/news/stories/2009/06/18/2601932.htm

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6月24日（現地時間）、CTIAがモバイルヘルスケアに関するカンファレンスを開催します。
ADVISORY: CTIA-The Wireless Association Hosts a Technology and Policy
Forum on mHealth Solutions for America’s Chronic Care Crisis
http://www.ctia.org/media/press/body.cfm/prid/1828

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ヘルスケアに特化した調査ではありませんが、iPhoneとBlackberryを比較した調査の結果が公表されています。
http://www.webwire.com/ViewPressRel.asp?aId=97695

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「国際モダンホスピタルショウ2009」の開催が迫ってきましたが、2009年7月13日、ウィルコムがモバイルヘルスケアに関する発表を行いまし
た。
http://www.willcom-inc.com/ja/corporate/press/2009/07/13/index.html
http://www.willcom-inc.com/ja/corporate/press/2009/07/13/index_01.html
http://www.willcom-inc.com/ja/corporate/press/2009/07/13/index_02.html

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台湾の国立陽明大学の研究者による、看護師の視点から見たPDAのユーザビリティに関する研究論文です。
Is PDA Good for Complex Documentation in Healthcare?
Chang P, Hsu CL, Lan CF.
Institute of Biomedical Informatics, National Yang-Ming University.
Stud Health Technol Inform. 2009;146:115-20.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19592819

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モバイルクラウドに関する市場予測のリリースが発表されています。日本では、公式サイト全盛時代から、モバイルサイトで、フリー／オープンソースソフト
ウェアをベースとするASP/SaaS型モデルが普及してきたので、驚くべきことではありません。ヘルスケアの中では、食にまつわる健康辺りが先行して
います。
http://www.reuters.com/article/pressRelease/idUS152532+04-Sep-2009+BW20090904

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Virginia Commonwealth University Medical Centerのモバイル事例です。企画段階から看護師を関与させ
ることによって、業務プロセス改革に結び付けようとしています。
http://www.mobilehealthwatch.com/blog/nurse-input-key-mobile-poc-efforts

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9月10日付New York Timesに、スマートフォン向け健康管理アプリケーションに関する記事が掲載されていました。
http://www.nytimes.com/2009/09/10/technology/personaltech/10basics.html

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地域における新型インフルエンザの発生状況を知らせるアプリケーション「Outbreaks Near Me」が、iPhoneで利用できるようになり
ました。ボストンのChildren's Hospital（Harvardの附属病院の一つ）とMIT Media Labが関わっています。

http://www.mnn.com/technology/gadgets-electronics/stories/new-iphone-app-tracks-disease-outbreaks
http://healthmap.org/iphone/
http://www.childrenshospital.org/newsroom/Site1339/mainpageS1339P1sublevel559.html

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iPhoneを利用した救急医療情報システム事例に関する記事です。
http://www.mobilehealthwatch.com/blog/iphone-simulator-aims-streamline-emergency-department-efficiencies

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医用画像情報システムの観点から、AndroidとiPhoneを比較した論文が掲載されています。
Is Android or iPhone the Platform for Innovation in Imaging
Informatics.
Shih G, Lakhani P, Nagy P.
Cornell Weill Medical Center, New York, NY, USA.
J Digit Imaging. 2009 Sep 30.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19789925
http://www.springerlink.com/content/ax89417wk0116j02/

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2009年10月8日付Wall Street Journalに、iPhone Vs. Blackberryの記事が掲載されていました。
http://online.wsj.com/article/SB125487806705169673.html

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スマートフォンとEMRについて触れた論文です。
Beyond phones. With the proper infrastructure, smartphones can help
improve clinician satisfaction and increase EMR use.
Gamble KH.
Healthc Inform. 2009 Aug;26(8):23-4, 26.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19722325

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日本でも、ソフトバンクテレコムとジェイマックシステムがiPhoneを活用した遠隔医療画像転送システムの共同研究を開始しました。

http://release.nikkei.co.jp/detail.cfm?relID=233853&lindID=1
http://itpro.nikkeibp.co.jp/article/NEWS/20091015/338885/

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医療分野の無線技術に関するコラムです。

http://www.mobilehealthwatch.com/blog/healthcares-tracking-needs-spur-vendor-activity

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AppleのiPhoneが中国国内で公式に販売開始となりました。

http://online.wsj.com/article/SB10001424052748703294004574509181789222564.html
http://online.wsj.com/article/SB10001424052748703363704574503302512451942.html

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オーストラリアで、モバイルとGPSを利用した介護支援ソリューションが提供されています。

http://www.mobilehealthwatch.com/blog/home-care-ripe-wireless-gps-based-solutions
http://www.australianageingagenda.com.au/2009/10/30/article/Joint-wireless-home-care-solution/IBIVPDIWHK.html

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海外でも、医師不足が遠隔医療の促進要因になっているという記事が掲載されています。

http://www.healthcareitnews.com/news/physician-shortage-drives-telemedicine-market
http://www.healthcareitnews.com/news/nhs-targets-improved-care-telemedicine-project

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環境分野のiPhone向けアプリケーションに関する記事が掲載されています。

http://www.guardian.co.uk/environment/2009/nov/26/iphone-app-barcodes-green-products

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NTTドコモの環境センサーネットワーク事業推進に関する発表がありました。

http://www.nttdocomo.co.jp/info/news_release/page/091125_00.html
http://www.treehugger.com/files/2009/12/docomos-mobile-network-turning-into-environmental-sensor-network.php
http://wirelesswatch.jp/2009/11/25/environmental-sensor-network-trials/

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無線とクラウドコンピューティング技術を利用した画像診断システムに関する論文です。

Distributed network, wireless and cloud computing enabled 3-D
ultrasound; a new medical technology paradigm.
Meir A, Rubinsky B.
PLoS One. 2009 Nov 19;4(11):e7974.
PMID: 19936236 [PubMed - in process]
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19936236
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2775631/

[ekodaginza]

2009年12月15日付The Wall Street Journalに、米国ファイザー社のMRにおけるタブレットPC利用を取り上げた記事が掲
載されています。
http://online.wsj.com/article/SB10001424052748703442904574593993692200928.html

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2009年12月17日付The Wall Street Journalに、iPhone、RIM、Palmを取り上げた記事が掲載されています。

http://online.wsj.com/article/SB10001424052748703581204574600351714145892.html

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2009年12月21日付The Wall Street Journalに、PHRとモバイルを取り上げた記事が掲載されています。

http://online.wsj.com/article/SB10001424052748704304504574610042273883918.html

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GoogleのNext Oneが話題になっています。

http://www.reuters.com/article/idUSTRE6060H120100107?type=technologyNews
http://online.wsj.com/article/SB10001424052748703436504574640623301172810.html
http://www.nytimes.com/2010/01/06/technology/internet/06google.html

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米国のMedApps, Inc.が、ニュージャージー州のMeridian Healthと共同で実施する遠隔モニタリングのパイロットプロジェクト
に関する記事です。

http://www.healthcareitnews.com/news/new-pilot-provides-near-real-time-remote-monitoring

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AppleのiPadが、医療分野でも注目を浴びています。

http://mobihealthnews.com/6265/apple-ipad-healthcare-industry-weighs-in/
http://mobihealthnews.com/6299/9-reasons-the-ipad-falls-short-for-acute-care/

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2010年2月12日付The Wall Street Journalで、ＧＥやSiemensのハンドヘルドデバイスが取り上げられています。

http://online.wsj.com/article/SB10001424052748704343104575033231858545798.html

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スペイン・バルセロナで、Mobile Worldが開催されていますが、それに前後してモバイルヘルス関連ベンダーの動きが活発化しています。

http://www.gsmworld.com/

Microsoft関連では、以下のような記事が掲載されています。

http://www.itproportal.com/portal/news/article/2010/2/11/microsoft-use-xbox-360-gaming-platform-health-sector/
http://www.pcworld.com/businesscenter/article/188848/microsoft_ehealth_research_taps_xbox_mobile_phones.html
http://mobihealthnews.com/6432/microsoft-mhealth-project-mylife-tracks-daily-living/
http://www.ihealthbeat.org/articles/2010/2/9/microsoft-seeks-new-ways-to-link-technology-to-personal-health.aspx
http://www.mobilemarketingnews.co.uk/Microsoft_MyLife_Helps_Mobile_Users_Log_Health_Details_129193850656.html
http://www.ukauthority.com/Headlines/tabid/36/NewsArticle/tabid/64/Default.aspx?id=2705
http://blogs.zdnet.com/open-source/?p=5822

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Microsoftは、Windows Mobile 7を発表しています。

http://online.wsj.com/article/SB10001424052748703525704575061253074391256.html
http://www.pcworld.com/article/188844

[ekodaginza]

日本からは、PanasonicがToughbook H1 Fieldを発表しています。

http://www.pcmag.com/article2/0,2817,2359020,00.asp
http://blogs.zdnet.com/gadgetreviews/?p=12189
http://www.wired.com/gadgetlab/2010/02/panasonic-gets-tough-with-its-tablet/
http://www.computerworld.com/s/article/9154258/Panasonic_takes_swing_at_rugged_rivals_as_it_launches_latest_Toughbook_tablet

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2010年2月18日、Novartis Vaccines and Diagnostics IT Enterprise Service
Delivery がワクチン治療向けアプリケーションをiPhone向けに開発したことを発表しています。

http://www.novartis.com/newsroom/news/2010-02-27_vaxtrak.shtml

[ekodaginza]

2010年3月2日、米国の医療IT企業Merge Healthが、iPhone/iPod Touch向けの放射線治療情報システム用ビューア
「eFILM MOBILE」を発表しました。

http://www.merge.com/news/press/2010/030210.aspx

Merge Healthは、Massachusetts General Hospitalと提携して、モバイルヘルスケアアプリケーションの実証試
験を行うことを発表しています。

http://www.tradingmarkets.com/news/stock-alert/ifcpf_merge-healthcare-and-massachusetts-general-hospital-initiate-pilot-project-825408.html

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EU諸国で、携帯電話使用が健康に及ぼす影響に関する疫学研究プロジェクト「Cohort Study on Mobile
Communications (COMOS)」が開始されます。 イギリス、フィンランド、デンマーク、スウェーデン、オランダが参加しています。

http://scopeblog.stanford.edu/archives/2010/04/european-consor.html
http://www.washingtonpost.com/wp-dyn/content/article/2010/04/22/AR2010042201703.html
http://www.ukcosmos.org/index.html


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Subscription settings: http://groups.google.com/group/healthcare-cloud/subscribe?hl=ja

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2010年4月20日、米国FDAが、家庭用医療端末の品質、安全、ユーザビリティ改善に向けた取り組み「Medical Device Home
Use Initiative」を発表しました。

http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm209138.htm
http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/HomeHealthandConsumer/HomeUseDevices/ucm208268.htm

[ekodaginza]

米国IDCの遠隔医療に関する報告書が、Information Weekで取り上げられています。

http://www.informationweek.com/news/showArticle.jhtml?articleID=224700094
http://www.ihealthbeat.org/articles/2010/4/29/collaboration-needed-to-boost-telemedicine-adoption-report-finds.aspx

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Hewlett-PackardのPalm買収について、ヘルスケアの観点からコメントされています。

http://www.mobilehealthwatch.com/blog/competition-good-smartphones-healthcare
http://www.ctv.ca/servlet/ArticleNews/story/CTVNews/20100430/hewlett-packard-palm-analysis-100502/

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何かとiPadが話題になっていますが、医療教育におけるAmazon Kindleの利用事例も紹介されています。

http://www.fiercemobilehealthcare.com/story/amazon-kindle-shows-promise-low-cost-means-accesing-medical-literature/2010-05-11
http://www.hshsl.umaryland.edu/athand/
http://www.mclibrary.duke.edu/about/news/ln04-10.html/#kindles

[ekodaginza]

2010年4月19日（現地時間）、米国Brookings Institutionにて開催された救急／災害時の遠隔医療とモバイルコミュニケーショ
ンに関する講演会の資料が閲覧できます。

http://www.brookings.edu/events/2010/0419_telehealth.aspx
http://www.brookings.edu/~/media/Files/events/2010/0419_telehealth/20100419_telehealth.pdf

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医療分野のiPad利用に関連する記事が、2010年5月13日付Wall Street Journalのブログに掲載されています。

http://blogs.wsj.com/health/2010/05/13/doctors-and-health-care-pros-could-the-ipad-rock-your-world/
http://www.epocrates.com/company/news/020410.html
http://icsihealthcareblog.wordpress.com/2010/05/03/gary-oftedahl-ipad-imygoodness/
http://www.softwareadvice.com/articles/medical/healthcare-wants-a-tablet-but-not-apples-ipad-survey-results-1020410/

[ekodaginza]

2010年6月11（金）-12日（土）の第12回日本医療マネジメント学会学術総会（札幌コンベンションセンター）にて、京都の洛和会音羽病院が
「iPhoneを使った遠隔画像閲覧システムの使用経験」（演題番号：2-E-15）と題する発表を行う予定です。

http://www.knt.co.jp/ec/2010/12jhm/
http://www.knt.co.jp/ec/2010/12jhm/pdf/nittei_0612.pdf
http://www.itmedia.co.jp/promobile/articles/1004/08/news003.html
http://www.rakuwa.or.jp/otowa/
http://www.tryfor.co.jp/showcase/showcase_detail_6.html

[ekodaginza]

遠隔医療を利用した糖尿病の自己管理に関する論文が、ノースカロライナ大学の研究者により発表されています。

TeleHealth Improves Diabetes Self-Management in an Underserved
Community: Diabetes TeleCare.
Davis RM, Hitch AD, Salaam MM, Herman WH, Zimmer-Galler IE, Mayer-
Davis EJ.
University of North Carolina, Department of Ophthalmology, Chapel
Hill, NC.
Diabetes Care. 2010 May 18. [Epub ahead of print]
PMID: 20484125 [PubMed - as supplied by publisher]
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20484125

[ekodaginza]

遠隔医療の費用対効果分析に関する論文が発表されています。

The Effect of Telephone Support Groups on Costs of Care for Veterans
With Dementia.
Wray LO, Shulan MD, Toseland RW, Freeman KE, Vasquez BE, Gao J.
VA Center for Integrated Healthcare, School of Medicine and Biomedical
Sciences, University at Buffalo, State University of New York.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20507926

[ekodaginza]

オープンソースベースのモバイルデバイスプラットフォームから誕生した、Android開発者向けSDKに関するブログが掲載されています。
Intelの協力を受けて、最新のAtom Z6xx Seriesプロセッサに対応しているとのことです。

http://mobilehealthwatch.com/blog/phone-factor-sdk-streamline-android-app-development

[ekodaginza]

遠隔医療のトレンドについてまとめた記事が掲載されています。

http://www.ihealthbeat.org/perspectives/2010/telehealth-beginning-to-go-mainstream-but-long-road-lies-ahead.aspx

[ekodaginza]

2010年6月7日、大塚製薬が、医療用医薬品の情報提供ツールとして多機能情報端末「iPad」を7月より1,300台導入することを発表しまし
た。

http://www.otsuka.co.jp/company/release/2010/0607_02.html

[ekodaginza]

米国AT&TでのiPad所有者の情報漏えいに関する記事がThe Wall Street Journalなどに掲載されています。

http://online.wsj.com/article/SB10001424052748704575304575297210807737710.html
http://blogs.computerworld.com/16296/at_t_exposes_e_mail_addresses_for_100_000_ipad_owners

[ekodaginza]

AT&Tのモバイルアプリケーションへの取り組みが、2010年6月17日付Forbesに掲載されています。

http://www.forbes.com/2010/06/16/corporate-smartphone-apps-technology-att.html

[ekodaginza]

iPhone、iPadの法人向け利用におけるセキュリティ対策の論点が、ComputerWorldに掲載されています。

http://www.computerworld.com/s/article/9178432/iPhones_iPads_in_the_enterprise_5_security_views

[ekodaginza]

米国Consumer Reports誌のiPhone 4に対する評価が話題になっています。

http://blogs.consumerreports.org/electronics/2010/07/apple-iphone-4-antenna-issue-iphone4-problems-dropped-calls-lab-test-confirmed-problem-issues-signal-strength-att-network-gsm.html
http://online.wsj.com/article/SB10001424052748704288204575363011516770540.html

[ekodaginza]

遠隔医療の中で、薬剤師が関与するものに「Telepharmacy」があります。米国で、このトピックを取り上げた論文が掲載されています。（注：米
国の場合、薬剤師と、薬剤師の管理下で実務を行うテクニシャンが臨床に関わっています）

Navy takes telepharmacy worldwide.
Traynor K.
Am J Health Syst Pharm. 2010 Jul 15;67(14):1134-6. No abstract
available.
PMID: 20592313 [PubMed - in process]
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20592313

Current practices and state regulations regarding telepharmacy in
rural hospitals.
Casey MM, Sorensen TD, Elias W, Knudson A, Gregg W.
Rural Health Research Center, Division of Health Policy and
Management, School of Public Health, University of Minnesota,
Minneapolis, MN 55414, USA.
Am J Health Syst Pharm. 2010 Jul 1;67(13):1085-92.
PMID: 20554595 [PubMed - in process]
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20554595

[ekodaginza]

2010年7月29日付Network Worldに、Googleの携帯電話向けOS・Androidのセキュリティ問題に関する記事が掲載されてい
ます。

http://www.networkworld.com/news/2010/072910-black-hat-android-hack.html

[ekodaginza]

米国スタンフォード大学医学部が、医学生向けに32 GB WiFi iPadを導入することを発表しました。医学教育コンテンツの電子化に拍車がかか
りそうです。

http://scopeblog.stanford.edu/archives/2010/08/ipads-for-medical-students.html

[ekodaginza]

米国のモバイルヘルス／遠隔医療に関する記事が掲載されています。

http://www.healthimaging.com/index.php?option=com_articles&view=article&id=23477

[ekodaginza]

米国ジョージワシントン大学病院における携帯電話を利用した慢性疾病管理に関する記事が掲載されています。

http://www.lowellsun.com/lifestyles/ci_15549459
（参考）
http://www.nomoreclipboard.com/

[ekodaginza]

米国の医療における携帯電話利用に関する記事が掲載されています。

http://news.ninemsn.com.au/health/7929005/using-cell-phones-for-health

[ekodaginza]

「ヒューマンインタフェース学会誌」2010 Vol.12 No.3（2010年8月）に、スマートフォン向けインタフェース開発に関する特集記事が
掲載されています。また、「ユーザーエクスペリエンスを考慮した服薬支援インタラクティブコミュニケーションシステムの開発」と題した論文
（iPhone 3GSが評価対象）も掲載されています。

https://www.his.gr.jp/activities/journal/index.html

[ekodaginza]

米国スタンフォード大学医学部に続いて、日本でも、福島県立医大が「iPad」による電子教科書を来春導入すると報道されています。文部科学省の「大学
教育推進プログラム」として助成金が支出されるそうです。

http://www.47news.jp/news/2010/10/post_20101024112239.html
http://www.kahoku.co.jp/news/2010/10/20101024t65007.htm

[ekodaginza]

米国医師会（AMA）が、医師向けのソーシャルメディアポリシーを策定しました。

http://www.healthleadersmedia.com/content/TEC-258909/AMA-Releases-Social-Media-Guidelines-for-Physicians.html
http://www.ama-assn.org/amednews/2010/11/08/bisa1108.htm

[ekodaginza]

2010年11月22日、米国医師会（AMA）の機関誌で、遠隔医療の普及状況が取り上げられています。

Reaching the remote: Telemedicine gains ground
http://www.ama-assn.org/amednews/2010/11/22/prsa1122.htm

Telemedicine Services Poised for Widespread Growth in Future Years
http://www.ihealthbeat.org/articles/2010/11/22/telemedicine-services-poised-for-widespread-growth-in-future-years.aspx

[ekodaginza]

医療情報分野のモバイルクラウド利用について整理したコラムが掲載されています。

Mobile healthcare information management utilizing Cloud Computing and
Android OS.
Doukas C, Pliakas T, Maglogiannis I.
University of the Aegean, Samos, Greece.
Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc. 2010;1:1037-40.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21097207

[ekodaginza]

米国のmHealth Regulatory Coalition (MRC) が "A Call for Clarity: Open
Questions on the Scope of FDA Regulation of mHealth" というレポートを公表しています。

http://mhealthregulatorycoalition.org/wp-content/uploads/2010/12/mrcwhitefinal122210.pdf

（関連記事）
Three key questions for FDA mHealth regulation
http://mobihealthnews.com/9799/three-key-questions-for-fda-mhealth-regulation/

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医師のスマートフォン利用に関する調査のメソドロジー、バイアスなどについて言及した記事が掲載されています。

http://www.imedicalapps.com/2011/01/survey-physician-adoption-smart-phone-reality/

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The Wall Street Journalに、Googleがモバイルアプリケーション開発者を募集中という記事が出ています。

http://online.wsj.com/article/SB10001424052748703554204576112723686094898.html

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米国Mass. General Hospitalによるスマートフォンを利用したがん診断に関する研究が、Boston Globeに掲載されていま
す。

http://www.boston.com/lifestyle/health/articles/2011/02/24/device_linked_to_smartphone_helps_diagnose_cancer/