ปรับเปลี่ยนการจ่ายยา EPO ผู้ป่วยสิทธิ UC

95 views
Skip to first unread message

Thawatchai Khummuang

unread,
Jun 29, 2017, 10:52:47 PM6/29/17
to Group of Pharmacy KKH
กลุ่มงานเภสัชกรรม จะปรับเปลี่ยนการจ่ายยา EPO ผู้ป่วยสิทธิ UC ใหม่ โดยจะเริ่มดำเนินการในวันที่ ๑๗ กรกฎาคม ๒๕๖๐
เดิม การจ่ายยาถูกจ่ายที่หน่วยไตเทียม แล้ว ห้องยาบันทึก EPO (โครงการ) และจำนวน ซึ่งไม่มีราคา ในโปรแกรมจ่ายยาผู้ป่วยนอก

โดยแนวทางใหม่ให้ดำเนินการดังนี้
๑. อายุรแพทย์โรคไต เขียนคำสั่งใช้ยา EPO พร้อมระบุชื่อการค้า วิธีใช้ และจำนวน ในใบสั่งยา (หัวใบสั่งยาระบุ "ไตเทียม")
๒. เภสัชกร บันทึกคำสั่งใช้ยา EPO ในโปรแกรมจ่ายยา เหมือนกับยาอื่นๆที่ถูกจ่ายจากห้องยา ทั้งนี้ให้เลือก code ยาให้ถูกต้อง ตามชื่อการค้า ซึ่งมีใช้ ๒ ชื่อการค้า ตามที่ระบุในใบสั่งยา
๓. ออกฉลากยา EPO เพื่อให้เจ้าหน้าที่ จัดยา EPO และ อุปกรณ์การฉีดยา
๔. เภสัชกรตรวจสอบยา EPO ที่จ่ายให้ถูกต้อง พร้อม อุปกรณ์การฉีดยา และกำกับดูแลให้ผู้ป่วยนำกระติกมารับยาแช่เย็นตามระบบ Cold chain เพื่อคงคุณภาพของยา EPO ระหว่างเดินทาง
*** การจ่ายยา EPO สิทธิ UC จะเป็น vial ต้องจ่ายพร้อมอุปกรณ์  ส่วน สิทธิ เบิกได้ หรือจ่ายเงิน จะเป็น syringe พร้อมฉีด *** 

เพื่อให้การดำเนินการเป็นไปด้วยความเรียบร้อยจึงให้ผู้เกี่ยวข้องดำเนินการดังนี้
๑. ภก. กฤช ดำเนินการออก code ยา EPO ทั้งสองชื่อการค้าในโปรแกรมจ่ายยาผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน แล้วแจ้งให้เภสัชกรทราบ
๒. ภญ.จินตนา ประสานหน่วยไตเทียม ให้เริ่มการสั่งยา EPO โดยระบุชื่อการค้า พร้อมวิธีใช้ และจำนวนให้ชัดเจน
๓. ให้เภสัชกร เริ่มทำการบันทึกตามแนวทางใหม่ แต่ยังไม่ต้องจ่ายยา EPO เพื่อเก็บเป็นข้อมูลในประวัติการจ่ายยาของผู้ป่วย แต่ หน่วยไตเทียมยังจ่ายยาพร้อมอุปกรณ์อยู่จนกว่าถึงวันที่ ๑๗ กรกฎาคม ๒๕๖๐
๔. เภสัชกรงานคลังเวชภัณฑ์รับโอนยา EPO พร้อมอุปกรณ์ฉีดยา ซึ่ง ภญ.จินตนาดูแลอยู่เข้าคลังเวชภัณฑ์ยาให้เรียบร้อยก่อนวันดำเนินการ
๕. ห้องจ่ายยา ER และ ห้องจ่ายยา Unit dose เบิกยา EPO พร้อมอุปกรณ์ฉีดยา สำหรับสิทธิ UC ไปสำรองไว้จ่ายที่ห้องจ่ายยา ก่อนวันดำเนินการ
๖. การจ่ายยา EPO ยังใช้ระเบียบเดิม คือ จ่ายแบบผู้ป่วยนอกเท่านั้น เพราะต้องเบิกคืนยาตามระบบยา จ.๒ ดังนั้นหากผู้ป่วยมา Admit ให้แจ้งผู้ป่วยนำยา EPO ที่ได้รับมาเอง และ เมื่อจำหน่าย ไม่ต้องจ่ายยาให้ผู้ป่วยมารับตามนัดเดิม หากถึงนัดพอดีให้ส่งผู้ป่วยไปพบแพทย์ที่หน่วยไตเทียมแล้วจ่ายยาตามระบบผู้ป่วยนอก

กลุ่มงานเภสัชกรรม

Thawatchai Khummuang

unread,
Jun 30, 2017, 1:40:24 AM6/30/17
to Pharm Groups
EPO เป็นยา จ.๒ ต้องสั่งจ่ายตามเงื่อนไขยา จ.๒
๑. สิทธิ UC จ่ายได้เมื่อผู้ป่วยได้รับเข้าโครงการสิทธิประโยชน์การฟอกเลือดแทนไต อันดับแรกคือ CAPD เมื่อล้มเหลวหรือมีปัญหาจึงจะเปลี่ยนเป็น HD ดังนั้นผู้ป่วยกลุ่มนี้จะอยู่ที่ หน่วยไตเทียม ทั้งหมด การมาตรวจรักษาตามนัด จะมาที่หน่วยไตเทียม และรับยาที่ห้องจ่ายยา ER

ส่วนผู้ป่วย CKD สิทธิ UC ที่ยังไม่เข้าโครงการ หากแพทย์สั่งใช้ยา EPO ผู้ป่วยต้องชำระเงินเอง และใช้ยาที่ รพ.ขอนแก่นซื้อเท่านั้น

๒. สิทธิ ประกันสังคม ผู้ป่วยต้องได้รับอนุมัติฟอกเลือด และ อนุมัติการใช้ EPO จากสำนักงานประกันสังคมก่อน จึงจะใช้ได้ ซึ่งจ่าย EPO จากกองที่ รพ.ขอนแก่นซื้อ ตามค่า Hct ของผู้ป่วย หากต้องการเกินสิทธิก็ต้องชำระเงินส่วนที่เพิ่ม (เพราะได้คืนมาเป็นเงิน)
สำหรับผู้ป่วยที่ยังไม่ได้รับการอนุมัติฟอกเลือดและ EPO ต้องชำระเงินเอง หากมีการสั่งใช้ (แพทย์ต้องคุยกับผู้ป่วยก่อน)

๓. สิทธิเบิกได้ ส่วนใหญ่ทำ HD สามารถขึ้นทะเบียนฟอกเลือดได้ทั้ง รพ.รัฐ และ เอกชน เรียกว่า ต้นสังกัดการฟอกเลือด ซึ่ง จะทำการเบิกค่าฟอกเลือด และ ยาซึ่งใช้ในการฟอกเลือด เช่น EPO, Vit C, Fe, TPN เป็นต้น ไปพร้อมกัน ไม่มีการแยกเบิกค่าฟอก และ ค่ายา หากมีการเบิกซ้ำกัน หน่วยที่เบิกค่ายาจะเบิกไม่ได้ ดังนั้น สิทธินี้
- ต่องสอบถามต้นสังกัดที่ขึ้นทะเบียนฟอกเลือด อยู่ที่ รพ. อะไร แล้วให้ผู้ป่วยไปรับยาที่เกี่ยวกับการฟอกเลือดที่ รพ.นั้น
- หากขึ้นทะเบียนที่ หน่วยไตเทียม รพ.ขอนแก่น ไม่ต้องจ่ายยา EPO และอื่นๆที่เกี่ยวกับการฟอกเลือด ให้รับยาที่ห้องจ่ายยาทุกครั้งที่มาฟอกเลือด (จะมีระบบฝากยาไว้ที่หน่วยไตเทียม ทุกครั้งที่ผู้ป่วยมา)
- กรณี Admit 
** หากขึ้นทะเบียนที่ รพ.ขอนแก่น ไม่ต้องจ่ายยา EPO
** หากขึ้นทะเบียนที่ รพ.อื่นๆ ไม่ต้องจ่ายยา EPO
** หากยังไม่ขึ้นทะเบียนที่ไหน ไม่ควรเริ่ม EPO ควรปรึกษาแพทย์ผู้สั่ง และ จ่าย EPO น้อยที่สุดไม่เกิน 2 สัปดาห์

2017-06-30 12:37 GMT+07:00 Thawatchai Khummuang <wach...@gmail.com>:
EPO เป็นยา จ.๒ ต้องสั่งจ่ายตามเงื่อนไขยา จ.๒
๑. สิทธิ UC จ่ายได้เมื่อผู้ป่วยได้รับเข้าโครงการสิทธิประโยชน์การฟอกเลือดแทนไต อันดับแรกคือ CAPD เมื่อล้มเหลวหรือมีปัญหาจึงจะเปลี่ยนเป็น HD ดังนั้นผู้ป่วยกลุ่มนี้จะอยู่ที่ หน่วยไตเทียม ทั้งหมด การมาตรวจรักษาตามนัด จะมาที่หน่วยไตเทียม และรับยาที่ห้องจ่ายยา ER

ส่วนผู้ป่วย CKD สิทธิ UC ที่ยังไม่เข้าโครงการ หากแพทย์สั่งใช้ยา EPO ผู้ป่วยต้องชำระเงินเอง และใช้ยาที่ รพ.ขอนแก่นซื้อเท่านั้น

๒. สิทธิ ประกันสังคม ผู้ป่วยต้องได้รับอนุมัติฟอกเลือด และ อนุมัติการใช้ EPO จากสำนักงานประกันสังคมก่อน จึงจะใช้ได้ ซึ่งจ่าย EPO จากกองที่ รพ.ขอนแก่นซื้อ ตามค่า Hct ของผู้ป่วย หากต้องการเกินสิทธิก็ต้องชำระเงินส่วนที่เพิ่ม (เพราะได้คืนมาเป็นเงิน)
สำหรับผู้ป่วยที่ยังไม่ได้รับการอนุมัติฟอกเลือดและ EPO ต้องชำระเงินเอง หากมีการสั่งใช้ (แพทย์ต้องคุยกับผู้ป่วยก่อน)

๓. สิทธิเบิกได้ ส่วนใหญ่ทำ HD สามารถขึ้นทะเบียนฟอกเลือดได้ทั้ง รพ.รัฐ และ เอกชน เรียกว่า ต้นสังกัดการฟอกเลือด ซึ่ง จะทำการเบิกค่าฟอกเลือด และ ยาซึ่งใช้ในการฟอกเลือด เช่น EPO, Vit C, Fe, TPN เป็นต้น ไปพร้อมกัน ไม่มีการแยกเบิกค่าฟอก และ ค่ายา หากมีการเบิกซ้ำกัน หน่วยที่เบิกค่ายาจะเบิกไม่ได้ ดังนั้น สิทธินี้
- ต่องสอบถามต้นสังกัดที่ขึ้นทะเบียนฟอกเลือด อยู่ที่ รพ. อะไร แล้วให้ผู้ป่วยไปรับยาที่เกี่ยวกับการฟอกเลือดที่ รพ.นั้น
- หากขึ้นทะเบียนที่ หน่วยไตเทียม รพ.ขอนแก่น ไม่ต้องจ่ายยา EPO และอื่นๆที่เกี่ยวกับการฟอกเลือด ให้รับยาที่ห้องจ่ายยาทุกครั้งที่มาฟอกเลือด (จะมีระบบฝากยาไว้ที่หน่วยไตเทียม ทุกครั้งที่ผู้ป่วยมา)
- กรณี Admit 
** หากขึ้นทะเบียนที่ รพ.ขอนแก่น ไม่ต้องจ่ายยา EPO
** หากขึ้นทะเบียนที่ รพ.อื่นๆ ไม่ต้องจ่ายยา EPO
** หากยังไม่ขึ้นทะเบียนที่ไหน ไม่ควรเริ่ม EPO ควรปรึกษาแพทย์ผู้สั่ง และ จ่าย EPO น้อยที่สุดไม่เกิน 2 สัปดาห์

2017-06-30 10:23 GMT+07:00 ปฐมาวดี สุดสะอาด <patamaw...@gmail.com>:
ขอข้อมูลเพิ่มเติม
1.EPO uc จ่ายเฉพาะที่ห้องยา ER ไม่มีที่ OPD ใช่มั้ย คือ OPD ถ้าบัตรทอง ต้องเรียกเก็บเงิน
2.EPO ต้องนำส่งโดยใส่น้ำแข็ง เท่านั้น ทำไมที่ผ่านมาเราไม่ใส่น้ำแข็ง

เมื่อ 30 มิ.ย. 2017 09:52 "Thawatchai Khummuang" <wach...@gmail.com> เขียนว่า

--
You received this message because you are subscribed to the Google Groups "Group of Pharmacy KKH" group.
To unsubscribe from this group and stop receiving emails from it, send an email to group-of-pharmacy-kkh+unsubscri...@googlegroups.com.
For more options, visit https://groups.google.com/d/optout.



--
K.Thawatchai
Inpatient Pharmacy Unit
Pharmacy Department, Khon Kaen Hospital,
Khon Kaen, Thailand



--
K.Thawatchai
Inpatient Pharmacy Unit
Pharmacy Department, Khon Kaen Hospital,
Khon Kaen, Thailand

Thawatchai Khummuang

unread,
Jun 30, 2017, 7:11:43 AM6/30/17
to Pharm Groups
กรณีสิทธิเบิกได้
แก้ไขข้อความ เป็น
หากขึ้นทะเบียนที่ หน่วยไตเทียม รพ.ขอนแก่น ให้จ่ายยา EPO และอื่นๆที่เกี่ยวกับการฟอกเลือด โดยรับยาที่ห้องจ่ายยา ER ทุกครั้งที่มาฟอกเลือด (โดยผู้ป่วยจะฝากยาไว้ที่หน่วยไตเทียม เพื่อการฟอกในครั้งถัดไป)
Reply all
Reply to author
Forward
0 new messages