การส่งเตรียมน้ำยา CRRT สำหรับ ICU med

[Thawatchai Khummuang]

วันที่ ๑ ของการเริ่มทำ CRRT

- ให้เภสัชกรที่รับคำสั่ง ICU med ตรวจสอบคำสั่งการใช้น้ำยา CRRT ใช้สูตร ๑ หรือ สูตร ๒ หรือ สูตร ๓ อย่างละกี่ Set (๑ set มีน้ำยา ๒ ขวดๆละ ๑๐๐๐ มล. ขวดที่ ๑ เป็น pre-dilution และ ขวด ๒ เป็น post-dilution) โดยเริ่มเตรียมน้ำยาให้ได้ตั้งแต่เวลา ๑๔.๐๐ น. ถึง ๑๔.๐๐ น. ของวันที่ ๒

- ก่อน ๑๔.๐๐ น. ให้ Unit dose จ่ายยาเพื่อให้พยาบาลเตรียมน้ำยาเอง หรือ ให้พยาบาลใช้น้ำยาที่ขายตามท้องตลาด(ผู้ป่วยต้องชำระเงินเอง)

- การส่งเตรียมให้ ***คิด *** แบ่งเป็น ๓ ช่วงเวลาๆละ ๘ ชั่วโมง คือ

   ๑๔.๐๑ น. ถึง ๒๒.๐๐ น. ใช้น้ำยา CRRT กี่ Set (แยกตามสูตร) หน่วยงานผลิตจะส่งน้ำยา CRRT รอบ ๑๓.๐๐ ไปถึงหอผู้ป่วย ๑๔.๐๐ น.

   ๒๒.๐๑ น. ถึง ๐๖.๐๐ น. ใช้น้ำยา CRRT กี่ Set (แยกตามสูตร) หน่วยงานผลิตจะส่งน้ำยา CRRT รอบ ๑๘.๐๐ ไปถึงหอผู้ป่วย ๑๙.๐๐ น.

   ๐๖.๐๑ น. ถึง ๑๔.๐๐ น. ใช้น้ำยา CRRT กี่ Set (แยกตามสูตร) หน่วยงานผลิตจะส่งน้ำยา CRRT รอบ ๒๑.๐๐ ไปถึงหอผู้ป่วย ๒๑.๓๐ น.

*** ปกติคิด ๑๐ Set ต่อ ๘ ชั่วโมง *** รวม ๒๔ ชั่วโมง ๓๐ Set ***

- การส่งเตรียมให้ระบุสูตรน้ำยาให้ชัดเจนว่าใช้ สูตรไหน กี่ Set รอบเวลาไหน (ต้อง Key ๓ ครั้ง) ดังนี่

1. น้ำยา CRRT สูตร ? 1x10 IVD 1422  IVD สำหรับรอบเวลา  ๑๔.๐๑ น. ถึง ๒๒.๐๐ น.

2. น้ำยา CRRT สูตร ? 1x10 IVD 2206  IVD สำหรับรอบเวลา  ๒๒.๐๑ น. ถึง ๐๖.๐๐ น.

3. น้ำยา CRRT สูตร ? 1x10 IVD 0614  IVD สำหรับรอบเวลา  ๐๖.๐๑ น. ถึง ๑๔.๐๐ น.

วันที่ ๒ ของการทำ CRRT

- ให้เภสัชกรที่รับคำสั่ง ICU med ทำการตรวจสอบคำสั่งการใช้น้ำยา CRRT มีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่ และจะใช้ต่ออีกกี่ชั่วโมง แล้วส่งคำสั่งเตรียมยาให้หน่วยงานผลิต หากใช้สูตรที่ต่างกับน้ำยาที่เตรียมให้รอบเวลา ๐๖.๐๑ ถึง ๑๔.๐๐ ของวันที่ ๑ ให้พยาบาลเตรียมน้ำยาเอง หน่วยผลิตจะเริ่มเตรียมสูตรใหม่ให้ ๑๔.๐๐ น.

วันที่ ๓ ของการทำ CRRT

- ปกติจะทำ CRRT ๓ วัน ดังนั้นเภสัชกรที่รับคำสั่งต้องตรวจสอบจำนวนชั่วโมงที่จะต้องทำ CRRT ก่อนส่งเตรียมน้ำยาให้หน่วยงานผลิต

หมายเหตุ หน่วยงานผลิตรับเตรียมน้ำยา CRRT ๑ คน/วัน เท่านั้น หากเกินให้ Unit Dose จ่ายยาให้หอผู้ป่วยเตรียมยาเอง