Tập 2. Những phân tích ngoại vi
Tập này dùng dữ liệu do các con AI cung cấp, chỉ để tham khảo
1. Bệnh được gọi là "tiểu đường type 3" vì não trong bệnh Alzheimer bị rối loạn chuyển hóa glucose, bị "đói năng lượng" do không dùng được glucose ở não. Bình thường não dùng glucose (đường) làm năng lượng chính. Trong Alzheimer, vấn đề không phải là thiếu đường, mà là tế bào thần kinh mất khả năng hấp thu glucose? Đúng
Bệnh Alzheimer đôi khi được gọi là "bệnh tiểu đường loại 3" do mối liên hệ giữa kháng insulin và bệnh này. Kháng insulin có thể làm giảm khả năng não sử dụng glucose, làm tăng nguy cơ phát triển Alzheimer.
Não bộ cũng cần insulin để hoạt động bình thường, và khi cơ thể bị kháng insulin, não bộ cũng chịu ảnh hưởng. Kháng insulin trong não làm giảm khả năng sử dụng glucose của tế bào não, dẫn đến thiếu hụt năng lượng và suy giảm chức năng nhận thức.
Tình trạng này cũng thúc đẩy sự hình thành các mảng amyloid và đám rối neurofibrillary, hai đặc điểm chính của bệnh Alzheimer.
Mặt khác đường huyết cao có liên quan mật thiết đến sự phát triển và tiến triển của bệnh Alzheimer. - Đường huyết cao gây ra tình trạng viêm nhiễm mạn tính trong cơ thể, bao gồm cả não bộ. Viêm nhiễm này góp phần vào sự tổn thương tế bào não và sự tiến triển của bệnh Alzheimer.
- Đường huyết cao làm tổn thương các mạch máu nhỏ trong não, dẫn đến giảm lưu lượng máu và oxy đến các tế bào não. Điều này làm tăng nguy cơ mắc các bệnh lý mạch máu não, như đột quỵ, và góp phần vào sự suy giảm nhận thức.
- Đường huyết cao làm tăng sản xuất các gốc tự do, gây ra quá trình oxy hóa trong não.
Quá trình oxy hóa này gây tổn thương tế bào não và góp phần vào sự phát triển của bệnh Alzheimer.
- Đường huyết cao có thể ảnh hưởng đến quá trình phosphoryl hóa protein tau, dẫn đến sự hình thành các đám rối neurofibrillary. Các đám rối này gây cản trở sự truyền tín hiệu giữa các tế bào não và dẫn đến suy giảm chức năng nhận thức.
Do vậy bệnh tiểu đường loại 2 là một yếu tố nguy cơ quan trọng của bệnh Alzheimer.
Người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ mắc bệnh Alzheimer cao hơn gấp 2-4 lần so với người không mắc bệnh. Việc kiểm soát đường huyết và duy trì một lối sống lành mạnh là rất quan trọng để giảm nguy cơ mắc bệnh.
2. Đánh giá cuốn sách “Alzheimer’s Disease: What If There Was a Cure?” : mở ra làn sóng người dùng dầu dừa khắp thế giới, có rất nhiều người thử nghiệm và cải thiện rõ rệt? Cần xem xétCuốn sách này có những điểm mạnh và hạn chế sau:
2.1. Điểm mạnh:
Câu chuyện cá nhân đầy cảm động:
Cuốn sách kể về hành trình của Tiến sĩ Newport và chồng bà, Steve, người được chẩn đoán mắc bệnh Alzheimer giai đoạn đầu. Câu chuyện cá nhân này tạo nên sự kết nối mạnh mẽ với người đọc, đặc biệt là những người có người thân đang phải đối mặt với căn bệnh này.
Bà chia sẻ một cách chân thật về những khó khăn, thách thức và cả những khoảnh khắc hy vọng trong quá trình chăm sóc chồng mình.
Thông tin khoa học dễ hiểu:
Tiến sĩ Newport đã trình bày các thông tin khoa học phức tạp về bệnh Alzheimer và cơ chế hoạt động của ceton một cách dễ hiểu, phù hợp với cả người đọc không có nền tảng y khoa.
Bà giải thích rõ ràng về vai trò của dầu dừa và axit béo chuỗi trung bình (MCT) trong việc cung cấp năng lượng cho não bộ và cải thiện chức năng nhận thức.
Phương pháp điều trị tiềm năng:
Cuốn sách giới thiệu về phương pháp điều trị bệnh Alzheimer bằng dầu dừa và MCT, dựa trên các nghiên cứu khoa học và kinh nghiệm thực tế của Tiến sĩ Newport.
Bà cung cấp hướng dẫn chi tiết về cách sử dụng dầu dừa và MCT, cũng như các lưu ý quan trọng để đảm bảo an toàn và hiệu quả.
Mang đến hy vọng:
Cuốn sách truyền tải thông điệp tích cực và hy vọng cho những người đang phải đối mặt với bệnh Alzheimer.
Nó cho thấy rằng vẫn còn những phương pháp điều trị tiềm năng có thể giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
2.2. Những điều cần xem xét:
Nghiên cứu còn hạn chế:
Mặc dù cuốn sách dựa trên các nghiên cứu khoa học, nhưng cần lưu ý rằng các nghiên cứu về dầu dừa và MCT trong điều trị bệnh Alzheimer vẫn còn hạn chế.
Cần có thêm nhiều nghiên cứu quy mô lớn và dài hạn để xác nhận hiệu quả của phương pháp này.
Không phải là phương pháp chữa trị:
Cuốn sách không tuyên bố rằng dầu dừa và MCT là phương pháp chữa khỏi bệnh Alzheimer.
Nó nhấn mạnh rằng đây là một phương pháp hỗ trợ tiềm năng, có thể giúp cải thiện triệu chứng và làm chậm quá trình tiến triển của bệnh.
Nhưng làm cho 1 số độc giả có thể hiểu lầm rằng dầu dừa là "phép màu", là phương pháp duy nhất hiệu quả, hoặc thay thế hoàn toàn các phương pháp điều trị đã được phê duyệt, chưa có đồng thuận y khoa.
Cần tham khảo ý kiến bác sĩ:
Tiến sĩ Newport khuyến cáo người đọc nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng dầu dừa và MCT để điều trị bệnh Alzheimer. Việc tự ý sử dụng có thể gây ra những tác dụng phụ không mong muốn.
Kết luận:
"Alzheimer's Disease: What If There Was a Cure?" là một cuốn sách đáng đọc, mang đến cái nhìn mới mẻ và hy vọng về việc điều trị bệnh Alzheimer.
Tuy nhiên, đây không phải là sách hướng dẫn y tế chính thống, mà là tài liệu tham khảo từ góc nhìn cá nhân và nghiên cứu bước đầu. Người đọc cần lưu ý rằng cuốn sách cung cấp một góc nhìn đáng chú ý nhưng thiếu bằng chứng khoa học đủ mạnh để làm cơ sở chính thống. Đây không phải là phương pháp chữa trị và cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi áp dụng.
3. Vai trò của chất MTC trong dầu dừa?
👉 Chất MCT (Medium-Chain Triglycerides, hay triglyceride chuỗi trung) là một loại axit béo chuỗi trung được tìm thấy trong dầu dừa, và đây là thành phần chính mà Dr. Mary T. Newport đề cập trong cuốn sách “Alzheimer’s Disease: What If There Was a Cure?”
👉 Dầu dừa chứa khoảng 60-65% MCT, với thành phần cụ thể như sau (tỷ lệ có thể thay đổi tùy thuộc vào loại dầu dừa):
Axit lauric (C12): Khoảng 50% (chiếm phần lớn).
Axit caprylic (C8): Khoảng 7-10%.
Axit capric (C10): Khoảng 5-8%.
Axit caproic (C6): Một lượng rất nhỏ.
Trong số này, C8 và C10 được xem là có hiệu quả nhất trong việc tạo ra ketone, một loại phân tử năng lượng mà não bộ có thể sử dụng, đặc biệt trong các bệnh như Alzheimer, nơi quá trình chuyển hóa glucose bị suy giảm. Axit lauric (C12) tuy chiếm tỷ lệ cao nhưng chuyển hóa chậm hơn và không tạo ra ketone hiệu quả bằng C8 hoặc C10.
👉 Theo lý thuyết của Dr. Newport:
Ở bệnh nhân Alzheimer, não bộ gặp khó khăn trong việc sử dụng glucose làm nguồn năng lượng chính. MCT, khi được tiêu hóa, được gan chuyển hóa thành ketone, một nguồn năng lượng thay thế mà não có thể sử dụng.
Dầu dừa, nhờ hàm lượng MCT, có thể cung cấp ketone để hỗ trợ chức năng nhận thức.
Dr. Newport ghi nhận rằng khi bổ sung dầu dừa (chứa MCT) vào chế độ ăn của chồng bà, ông đã có những cải thiện đáng kể về nhận thức, như khả năng tập trung, giao tiếp và thực hiện các bài kiểm tra đơn giản.
Những hạn chế và lưu ý
👉 Bằng chứng khoa học: Mặc dù có một số nghiên cứu nhỏ cho thấy MCT có thể cải thiện nhận thức ở bệnh nhân Alzheimer nhẹ, nhưng chưa có thử nghiệm lâm sàng quy mô lớn nào xác nhận hiệu quả lâu dài của dầu dừa hoặc MCT trong việc chữa trị hoặc làm chậm tiến triển bệnh.
👉 Tác dụng phụ: Sử dụng quá nhiều dầu dừa hoặc MCT có thể gây khó chịu tiêu hóa, đặc biệt ở những người không quen.
👉 Không phải giải pháp toàn diện: Alzheimer là một bệnh phức tạp, và MCT chỉ là một phần trong bức tranh điều trị, không thay thế được các phương pháp khác như thuốc, tập thể dục, hoặc thay đổi lối sống.
Kết luận:
MCT trong dầu dừa, đặc biệt là C8 và C10, có tiềm năng cung cấp năng lượng thay thế cho não bộ thông qua việc tạo ketone, như được mô tả trong cuốn sách của Dr. Newport. Tuy nhiên, dầu dừa không phải là nguồn MCT tinh khiết nhất, và hiệu quả của nó trong điều trị Alzheimer vẫn cần thêm nghiên cứu.Nếu bạn quan tâm đến việc sử dụng dầu dừa hoặc MCT, hãy bắt đầu với liều nhỏ, theo dõi phản ứng cơ thể, và tham khảo ý kiến chuyên gia y tế để đảm bảo an toàn và hiệu quả.
4. Có 3 nghiên cứu về dầu dừa và bệnh Alzheimer: 1/ Nghiên cứu 2004 – Đại học Cincinnati. 2/Nghiên cứu 2018 – Nhật Bản 3/Nghiên cứu 2020 – American Journal of Alzheimer's Disease? FACTCHECK
1/ Nghiên cứu 2004 – Đại học Cincinnati: Không có cuộc nghiên cứu nào như vậy
Tiến sĩ Mary Newport tốt nghiệp Đại học Y khoa Cincinnati đã viết cuốn sách"Alzheimer's Disease: What If There Was a Cure?". Nhưng cuốn sách này không phải là 1 cuộc nghiên cứu khoa học mà là câu chuyện cá nhân của Tiến sĩ Newport khi chồng bà (Steve) được chẩn đoán mắc bệnh Alzheimer giai đoạn đầu.
2/ Nghiên cứu 2018 – Nhật Bản: Không có cuộc nghiên cứu nào như vậy tại Nhất Bản
3/ Nghiên cứu 2020 – American Journal of Alzheimer's Disease: Không có cuộc nghiên cứu nào như vậy
được công bố trên American Journal of Alzheimer's Disease & Other Dementias (tên đầy đủ của tạp chí).
Sau đây là các thử nghiệm lâm sàng liên quan đến dầu dừa - bệnh
Alzheimer và kết quả được ghi nhận:
1. A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, 6-Month Cross-Over Study to Evaluate the Efficacy of Coconut Oil (Fuel for Thought)
Đơn vị thực hiện: Byrd Alzheimer’s Institute, University of South Florida (USF), Mỹ.
Mã số: NCT01883648 (ClinicalTrials.gov).
Thiết kế: Thử nghiệm mù đôi, có đối chứng với giả dược, kéo dài 6 tháng, sử dụng phương pháp cross-over (người tham gia luân phiên dùng dầu dừa và giả dược).
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của dầu dừa (sản phẩm Fuel for Thought - hỗn hợp dầu dừa và MCT) đối với nhận thức, chức năng và hành vi ở người lớn tuổi mắc bệnh Alzheimer từ nhẹ đến trung bình.
Thời gian: Bắt đầu năm 2013, dự kiến tuyển 65 bệnh nhân từ 60-85 tuổi.
Liều lượng: 1 ounce (khoảng 30 mL) hỗn hợp dầu dừa/MCT, uống 3 lần mỗi ngày trong 3 tháng, sau đó chuyển sang giả dược trong 3 tháng tiếp theo (hoặc ngược lại).
Kết quả: Thử nghiệm này đã bị hủy bỏ vào năm 2017 do không đủ số lượng người tham gia (low enrollment), nên không có kết quả đầy đủ để đánh giá hiệu quả của dầu dừa.
2. Effect of Virgin Coconut Oil Supplementation on Cognition of Individuals with Mild-to-Moderate Alzheimer’s Disease in Sri Lanka (VCO-AD Study)
Đơn vị thực hiện: Được tiến hành tại Sri Lanka, đăng ký trên Sri Lanka Clinical Trials Registry (SLCTR/2015/018).
Thiết kế: Thử nghiệm mù đôi, có đối chứng với giả dược, kéo dài 24 tuần.
Mục tiêu: Nghiên cứu tác động của dầu dừa nguyên chất (virgin coconut oil - VCO) lên nhận thức ở bệnh nhân Alzheimer từ nhẹ đến trung bình, đồng thời xem xét ảnh hưởng của kiểu gen APOE ɛ4.
Tham gia: 120 người trên 65 tuổi, được chia ngẫu nhiên thành 2 nhóm: nhóm dùng 30 mL dầu dừa nguyên chất mỗi ngày và nhóm dùng 30 mL dầu canola (đối chứng).
Công cụ đánh giá: Mini-Mental State Examination (MMSE) và bài kiểm tra vẽ đồng hồ (Clock Drawing Test).
Kết quả:
Không có sự khác biệt đáng kể về điểm nhận thức tổng thể giữa nhóm dầu dừa và nhóm đối chứng sau 24 tuần.
Tuy nhiên, điểm MMSE cải thiện đáng kể ở những người mang gen APOE ɛ4 khi dùng dầu dừa (tăng 2.37 điểm, p = 0.021) so với những người không mang gen này.
Không có tác động tiêu cực đến hồ sơ lipid hoặc mức HbA1C, cho thấy dầu dừa an toàn để tiêu thụ.
Xuất bản: Kết quả được công bố trên PubMed (PMID: 35104003).
3. Improvement of Main Cognitive Functions in Patients with Alzheimer’s Disease after Treatment with Coconut Oil Enriched Mediterranean Diet
Đơn vị thực hiện: Đại học Valencia, Tây Ban Nha.
Thiết kế: Thử nghiệm có đối chứng, kéo dài 21 ngày.
Mục tiêu: Đánh giá sự thay đổi trong các chức năng nhận thức chính ở bệnh nhân Alzheimer khi bổ sung dầu dừa vào chế độ ăn Địa Trung Hải.
Tham gia: 44 bệnh nhân Alzheimer được chia thành 2 nhóm: nhóm thử nghiệm (22 người) dùng chế độ ăn Địa Trung Hải bổ sung dầu dừa và nhóm đối chứng (22 người) không bổ sung.
Kết quả:
Nhóm thử nghiệm cho thấy cải thiện đáng kể về chức năng nhận thức so với nhóm đối chứng, với sự khác biệt theo giới tính và mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Nghiên cứu kết luận rằng dầu dừa có thể là một lựa chọn không dùng thuốc tiềm năng, nhưng cần thêm nghiên cứu quy mô lớn hơn.
Xuất bản: Đăng trên tạp chí Nutricion Hospitalaria (PMID: 28421789).
4. Thử nghiệm với Axona (Caprylic Acid - một dạng MCT từ dầu dừa)
Đơn vị thực hiện: Accera, Inc., Mỹ.
Thiết kế: Thử nghiệm giai đoạn 2 (Phase II), không sử dụng dầu dừa nguyên chất mà dùng Axona - một “thực phẩm y tế” chứa caprylic acid (C8), một loại MCT chiết xuất từ dầu dừa.
Mục tiêu: Kiểm tra khả năng cung cấp ketone làm nguồn năng lượng thay thế cho não ở bệnh nhân Alzheimer.
Tham gia: 152 bệnh nhân Alzheimer từ nhẹ đến trung bình.
Kết quả:
Một số cải thiện về chức năng nhận thức được ghi nhận ở nhóm dùng Axona so với giả dược, đặc biệt ở những người không mang gen APOE ɛ4.
Tuy nhiên, công ty không tiến hành thử nghiệm giai đoạn 3 (Phase III) để xác nhận hiệu quả, mà chuyển sang tiếp thị Axona như một thực phẩm y tế.
Ghi chú: Đây không phải thử nghiệm trực tiếp với dầu dừa, nhưng liên quan đến MCT - thành phần chính của dầu dừa.
Nhận xét chung
- Số lượng thử nghiệm hạn chế: Chỉ có một số ít thử nghiệm lâm sàng trực tiếp sử dụng dầu dừa nguyên chất cho bệnh Alzheimer, và nhiều nghiên cứu bị ủy bỏ hoặc chỉ dùng MCT tinh chế (như Axona).
- Kết quả chưa nhất quán: Một số nghiên cứu nhỏ cho thấy tiềm năng cải thiện nhận thức (đặc biệt ở người mang gen APOE ɛ4), nhưng thiếu dữ liệu từ các thử nghiệm quy mô lớn, mù đôi, có đối chứng để khẳng định hiệu quả.
- Thử nghiệm bị hủy bỏ: như Thử nghiệm tại Mỹ (NCT01883648) là một trong những nghiên cứu được kỳ vọng, nhưng không hoàn thành do khó khăn trong tuyển mộ bệnh nhân.
MS