
أصدرت مصلحة الصيدلة التابعة للمركز الجامعي "هوسبيتالو" ( hospitalo) الموجود بتولوز، نشرة تحذيرية ضد الأدوية المضادة للبرد Actifed Rhume, Humex rhume, Nurofen rhume, Sudafed ou Rhinadvil ، التي من شانها أن تؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة على القلب والأوعية الدموية.
خلال كل شتاء تقدم الصيدلية لائحة عريضة من الأدوية المضادة للبرد أو الزكام، والتي تباع بدون وصفة طبية، هذه الأدوية التي تحتوي على "les vasoconstricteurs "، تؤدي إلى مخاطر صحية حقيقة، ناذرة لكن يمكن أن تكون جد خطيرة.
زيادة مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية
هذه الأدوية التي تباع غالبا بدون وصفة طبية، و تأخذ عن طريق الفم، تحتوي على لابسودوفيدرين " la pseudoéphédrine"، تؤثر على انسداد الأوعية الدموية، ما يزيد من مخاطر احتشاء عضلة القلب أو حوادث الشرايين الدماغية. إن تضيق الأوعية يؤدي إلى انسداد الأوعية الدموية الأمر الذي ينتج عنه بالضرورة زيادة في مجهود القلب وحاجياته من الأكسجين.
أثار أخر: la pseudoéphédrine يرفع ضغط الدم
استعمال "السيروم الفيزيولوجي" موصى به
الدكتور "ايمانول كيوتن"Emmanuelle Bondon-Guitton (كاتب التقرير)، تأسف للدعاية الاستهلاكية لهذه المنتجات عن طريق الفم، قائلا: " في الواقع، يجب تجنب هذه الأدوية التي تعد خطر غير مقبول في نظر على الأمراض، وحث في المقابل على استعمال السيروم الفيزيولوجي".
وأضاف الدكتور "ايمانول"، أن الآثار الجانبية تكون موصوفة بشكل جيد على أغلفة هذه الأدوية، التي تأخذ في الغالب عن طريق الفم، كالذبحة الدماغية واحتساء عضلة القلب وارتفاع ضغط الدم والسكتة الدماغية. إنها أثار نادرة، نادرة جدا (حالة واحدة في كل مليون) لكنها خطيرة جدا.
كل هذه الأدوية إذن، لا يجب أن تأخذ من قبل الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب والشرايين.
السلطات الدوائية تشير إلى وجود أثار جانبية سلبية "خطيرة" أحيانا
إلى أي حد تعتبر الأدوية الموصوفة لنزلات البارد ضارة بالصحة أكثر مما تفيدها؟ الوكالة الوطنية للأمن الدوائي (ANSM) تدق ناقوس الخطر.
في هذا الصدد يقول "برنارد ديلورم" Bernard Delorme، رئيس قسم المعلومات في الوكالة، "لاحظنا أن الآثار السلبية المستمرة كانت خطيرة لدى بعض الحالات في أربع سنوات".
ما هي الأدوية المقصودة؟
بعض مضادات الاحتقان التي تستخدم للتقليل من الانسداد الأنفي، هذه الأدوية تباع بدون وصفة طبية، ونجد من بينها: Actifed Rhume, Humex rhume, Nurofen rhume, Sudafed ou Rhinadvil ، التي تحتوي على " la pseudoephédrine" وهي عبارة عن جزيء يؤدي إلى تضيق الأوعية، الذي من المحتمل أن ينتج عنه أثار جانبية قليلة لكنها هائلة.
ما هي هذه الأخطار؟
الوكالة الوطنية للأمن الدوائي أشارت في تقرير لها إلى أن "البيانات الدوائية الأخيرة والحالية تظهر أن الآثار السلبية المستمرة على القلب والأوعية الدموية والعصبية، استثنائية لكنها خطيرة" في مزيلات الاحتقان "وخاصة تلك التي تأخذ عن طريق الفم".
كيف نتجنب الآثار الجانبية؟
خلاف لما صدر عن اللجنة الوطنية لليقظة والسلامة الدوائية، وهي هيئة تابعة للوكالة الوطنية للأمن الدوائي، فإن الوكالة، في الوقت الحالي، لن تقوم بحظر بيع هذه الأدوية. لكنها في المقابل، وحسب تصريح "برنارد ديلورم" رئيس قسم المعلومات بالوكالة، "طلبت من الصيادلة التذكير بقواعد استخدام هذه العقاقير، كاحترام الجرعة و المدة الزمنية المحددة لأخذ الدواء _التي لا تتجاوز 5 أيام_ وإتباع جميع التعليمات". والتذكير بأن les vasoconstricteurs ممنوعة على الأشخاص أقل من 15 سنة و الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والشرايين.
ويؤكد "برنارد ديلورم" أنه " في حال رأت الوكالة أن الحوادث تكاثرت، فإنها ستمنع البيع الحر لهذه الأدوية، وتجيز البيع فقط لمن يحمل وصفة طبية".
L'Agence nationale de sécurité du médicament lance une nouvelle mise en garde sur les médicaments décongestionnants contre le rhume. Elle met en avant une persistance d'effets indésirables qui peuvent parfois être graves. Fin novembre, la Commission nationale de pharmacovigilance s'était prononcée sur l'inscription de ces produits sur la liste des médicaments vendus uniquement sur ordonnance.
Ces produits ont déjà fait l'objet de plusieurs mises en garde par le
passé. Cette fois, l'ANSM souligne que «des données récentes et actualisées de
pharmacovigilance font état d'une persistance d'effets indésirables
cardiovasculaires et neurologiques, exceptionnels mais graves» dans les
décongestionnants «en particulier ceux administrés par voie orale».
Actifed Rhume, Humex rhume, Nurofen
rhume, Sudafed ou Rhinadvil... sont visés par la mise en garde
Sont visés par l'ANSM les médicaments en vente libre, comme Actifed
Rhume, Humex rhume, Nurofen rhume, Sudafed ou Rhinadvil. Utilisés pour diminuer
la sensation de nez bouché, ils contiennent tous de la pseudoephédrine,
une molécule à effet vasoconstricteur susceptible d'entrainer des effets
indésirables rares, mais redoutables selon l'Agence.
L'ANSM n'envisage pas pour l'instant de les rendre accessibles uniquement
sur ordonnance. Elle rappelle cependant aux pharmaciens leur
important rôle de conseil concernant le bon usage de ces
médicaments. Elle leur demande de rappeler à leurs clients que le
traitement doit être de courte durée (5 jours au maximum), qu'il ne doit pas
être utilisé chez l'enfant de moins de 15 ans, ni en cas d'hypertension sévère
ou d'antécédent d'accident vasculaire cérébral et qu'on ne doit pas associer
entre eux deux médicaments contenant un vasoconstricteur (même administrés par
des voies différentes) du fait de la dangerosité potentielle d'une telle association.