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Subaqua et le Valsalva

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Jcde

unread,
Nov 12, 2008, 4:23:39 PM11/12/08
to
Article très intéressant de Fred Di-Meglio concernant le lien entre ADD
de l'oreille interne et FOP dans le dernier Subaqua.

Deux points m'interpellent : Le premier concerne la restriction de toute
compression intra-thoracique en deuxième partie de plongée (pas de Valsalva,
pas d'effort de remontée à l'échelle respiration bloquée, pas d'apnée après
une plongée bouteille, etc etc ...), au motif qu'elles sont des facteurs
favorisant l'ouverture d'un FOP latent.

Est-ce à dire que pour quelqu'un qui aurait vérifié (par échographie
trans-oesophagienne, doppler, ou tout autre moyen infaillible) que son
foramen est parfaitement étanche, ces restrictions ne s'appliquent pas, et
qu'en particulier, il peut faire de l'apnée au retour de sa plongée ?

Finalement, le second, je le traite dans le fil suivant pour ne pas tout
mélanger

@+
JC


Charles Nérot

unread,
Nov 13, 2008, 5:59:23 AM11/13/08
to
Jcde a écrit :

> Est-ce à dire que pour quelqu'un qui aurait vérifié (par échographie
> trans-oesophagienne, doppler, ou tout autre moyen infaillible) que son
> foramen est parfaitement étanche, ces restrictions ne s'appliquent pas, et
> qu'en particulier, il peut faire de l'apnée au retour de sa plongée ?

Ton foramen oval peut être parfaitement étanche au moment du test et
ouvert le lendemain... C'est justement le sujet de fond de cet article:
éviter les comportements qui risquent de rendre perméable le foramen.

Donc même consigne pour tout le monde. Pas d'effort avec blocage
respiratoire et pas d'apnée après la plongée.

--
Charles Nérot
http://charles.nerot.eu

Jean-Baptiste Nizet

unread,
Nov 13, 2008, 6:42:13 AM11/13/08
to
On 12 nov, 22:23, "Jcde" <jc...@wanadoo.fr> wrote:

> Est-ce à dire que pour quelqu'un qui aurait vérifié (par échographie
> trans-oesophagienne, doppler, ou tout autre moyen infaillible) que son
> foramen est parfaitement étanche, ces restrictions ne s'appliquent pas, et
> qu'en particulier, il peut faire de l'apnée au retour de sa plongée ?
>

Il me semblait que la règle "pas d'apnée après la plongée" avait une
autre justification: les microbulles d'azote, une fois la plongée
terminée, ne demandent qu'à s'échapper du sang vers tes poumons. Or,
si tu restes en apnée, l'échange gazeux n'est plus possible (ou est
moins efficace), et les microbulles ne pouvant plus s'échapper,
repartent vers le coeur et la grande circulation, devenant de moins en
moins micro, d'où risque d'ADD.
Mais peut-être me trompe-je?

Alain Foret

unread,
Nov 13, 2008, 7:54:12 AM11/13/08
to
Bonjour,

> Jcde a écrit :
>> Est-ce à dire que pour quelqu'un qui aurait vérifié (par échographie
>> trans-oesophagienne, doppler, ou tout autre moyen infaillible) que son
>> foramen est parfaitement étanche, ces restrictions ne s'appliquent pas,
>> et qu'en particulier, il peut faire de l'apnée au retour de sa plongée ?
>

Le FOP n'est qu'un des shunts (circuit de dérivation) possibles.
Il y a également les shunts pulmonaires qui s'ouvrent en cas de surpression
du thorax.

Si l'on parle surtout du FOP (sujet à la mode), ne pas croire pour autant
que c'est le seul cas qui permet à une bulle de passer dans la circulation
artérielle.

Moralité : pas de mise en surpression du thorax de manière générale et
encore moins en fin ou après une plongée :
pas de Valsalva ;
pas d'effort brusque au palier (ex. tenir en force un bloc) ;
pas d'effort brusque en fin de plongée (ex. tirer comme un malde sur le
mouillage) ;
etc.

Cordialement,
Alain Foret


Bob

unread,
Nov 13, 2008, 12:34:47 PM11/13/08
to

"Alain Foret" a écrit
> pas d'effort brusque en fin de plongée (ex. tirer comme un malade sur le

Quand je vais dire ça à Madame !!

OK, je sors.

Bob


Le Fou

unread,
Nov 13, 2008, 1:40:30 PM11/13/08
to
Jcde a écrit :

>
> Deux points m'interpellent : Le premier concerne la restriction de toute
> compression intra-thoracique en deuxième partie de plongée (pas de Valsalva,
> pas d'effort de remontée à l'échelle respiration bloquée, pas d'apnée après
> une plongée bouteille, etc etc ...), au motif qu'elles sont des facteurs
> favorisant l'ouverture d'un FOP latent.
>
> Est-ce à dire que pour quelqu'un qui aurait vérifié (par échographie
> trans-oesophagienne, doppler, ou tout autre moyen infaillible) que son
> foramen est parfaitement étanche, ces restrictions ne s'appliquent pas, et
> qu'en particulier, il peut faire de l'apnée au retour de sa plongée ?

Non, car même si on est certain que le foramen ovale n'est pas
perméable, si on fait une surpression thoracique (effort, apnée...) les
bulles d'azote circulant(es) dans les veines ne peuvent pas passer dans
les poumons et être éliminées, elles continuent alors leur chemin vers
le coeur et sont envoyées dans la circulation artérielle.
Tout pareil que si le F.O. était ouvert ou perméable.

--
A' tchao

Le Fou
http://shippylelivre.free.fr/
http://gloupclub.free.fr/
http://www.ffessm-cd84.com/

Jcde

unread,
Nov 18, 2008, 1:58:20 AM11/18/08
to

"Jcde" <jc...@wanadoo.fr> a écrit dans le message de news:

> Article très intéressant de Fred Di-Meglio concernant le lien entre ADD

> de l'oreille interne et FOP dans le dernier Subaqua ...
>
________________________________________

OK

Merci à tous

@+
JC


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