ВМС
Anatoly Meshkov
а расскажите-ка мне про ВМС (спираль которая) ? что из себя представляет, как
ставится, на какой срок? как в плане надежности против беремености?
Bye, All!
vadim s. sabinich
AM> а расскажите-ка мне про ВМС (спираль которая) ? что из себя
AM> представляет, как ставится, на какой срок? как в плане надежности
AM> против беремености?
Отрывочек небольшой..
Внутриматочная контрацепция. Это один из наиболее распространенных
современных методов предохранения от беременности. Существуют 2 основных
типа внутриматочных контрацептивов (ВМК): инертные (из пластмассы) и
медикаментозные - содержащие медь, серебро, золото, прогестерон и др. В
настоящее время у нас наиболее широко используются и доступны ВМК с
медью. Хотя ВМК с серебром и золотом дороже и кажутся более
лблагородными╗, они, на самом деле, не имеют преимуществ перед
медьсодержащими. Достоинством ВМК является то, что они не нарушают
естественное созревание яйцеклетки, не влияют на гормональный фон
организма (это не относится к гормоносодержащим ВМК), не увеличивают
риск возникновения внематочной беременности и могут применяться
женщинами, страдающими выраженным ожирением и другими заболеваниями, при
которых не показана гормональная контрацепция. Кроме того, они сохраняют
свою эффективность в течение 3-7 лет (в зависимости от вида ВМК) и не
требуют при этом к себе большого внимания. В последние годы в мире
широкое распространение получают гормоносодержащие ВМК, такие, как
лПрогестасерт╗, лLNG-20╗, лЛеванова╗ и другие. В частности, лLNG-20╗ -
Т-образная спираль, медленно высвобождающая небольшое количество
левоноргестрела - вещества, содержащегося и в некоторых
противозачаточных таблетках. Эту спираль можно использовать в течение 7
лет. К преимуществам подобных ВМК перед обычными спиралями с медью
относятся более высокая контрацептивная надежность, уменьшение
болезненности и количества теряемой крови при месячных. Очень важным
является и защитный эффект таких ВМК в отношении развития воспалительных
заболеваний матки и придатков, аналогичный действию гормональных
таблеток. В связи с увеличением в настоящее время роли различных
инфекций, передающихся половым путем, необходимо помнить о том, что ВМК
наиболее целесообразно применять в устойчивой сексуальной паре с
минимумом посторонних половых контактов. В противном случае резко
возрастает риск развития воспалительных заболеваний матки и её
придатков, приводящих ко многим серьезным осложнениям. Если все же
приходится вступать в связь с несколькими партнерами, то необходимо
дополнительно пользоваться методами механической или химической
контрацепции. Прием антибиотика лдоксициклина╗ по 0.1 г 2 раза в день
введения ВМК и в последующие 5 дней позволяет существенно уменьшить
частоту воспалительных осложнений, связанных с ее введением. Боли во
время месячных и вероятность выпадения ВМК, особенно у молодых женщин,
могут быть уменьшены приемом гормональных контрацептивов за 2 месяца до
и после введения ВМК. Для этой же цели можно принимать в дни месячных
нестероидные противовоспалительные препараты (например, линдометацин╗ по
1 табл. 3 раза в день) ВМК нельзя носить больше срока, указанного на
упаковке контрацептива. После истечения этого срока возрастает риск
возникновения воспалительных процессов. Заслуживает внимания и вопрос о
необходимости удаления ВМК при возникновении беременности. При
беременности на фоне ВМК на 50% увеличивается риск выкидыша и опасность
развития воспалительных осложнений. Поэтому после диагностики
беременности на УЗИ, спираль удаляется потягиванием за лусы╗. Если этого
сделать не удается, то такую беременность желательно прервать путем
медицинского аборта.
//mef