Hola María,
(te pido un favor, antes que nada,
por favor leeé todo lo que te esc ribo,
pues hay mucha gente que lee, pero no presta atención y ya que me consultás,
pues aquí te cuento cómo es mi vida)
te cuento como es mi situación.
Yo no te voy a decir qué hacer o no hacer,
Yo te cuento lo que yo estoy haciendo en estos momentos, y que por ahora,
es un paliativo a todo lo que me sucede:
1)
Estoy atendida por médico de cabecera,
quien controla mis análisis de sangre, etc. y quien me medica especialmente con remedios para el dolor.
(de no ser así, no podría ni siquiera estar parada)
2)
hago terapia con psiquiatra,
y también me medica para mis trastornos CAUSADOS por la FM.
3)
tengo un traumatólogo que conoce la FM.
y también me medica para eso.
4)
cada 4 ó 5 meses me hago un bloqueo en la columna pues tengo hernia de disco y otras cosas que no me acuerdo.
5)
estoy medicada bajo control de todos ellos,
----------------
En cuanto a tus comentarios por ""los dolores que se confunden"",
es ASÍ
SÍ ES CIERTO,
LOS DOLORES SE CONFUNDEN Y YA NO SABÉS "QUÉ ES QUÉ""
Nunca me voy a olvidar lo que me dijo el Doctor que descubrió lo que yo tenía, estas fueron sus palabras:""PACIENCIA Y ESPERANZA""
En ese momento,
no entendí muy bien lo que quizo decirme,
pero ahora,
después de 8 años,
estoy entendiendo.
Querida Maria, espero que estas palabras,
te sirvan,
te ayuden,
o al menos que te sirvan de consuelo,
ya que, por ahora, no hay cura.
de todo corazón
y un fuerte abrazo
Luisina --- El mié 30-dic-09, Maria Martinez <emme_...@hotmail.com> escribió:
De: Maria Martinez <emme_...@hotmail.com>
Asunto: RE: Dora, RE: Fibroamerica Influencia de las condiciones meteorológicas
Para: fibroa...@googlegroups.com
Fecha: miércoles, 30 de diciembre de 2009, 4:24 pm
Hola Dora, Luisina Yo también además de fibromialgia tengo una pequeña hernia cervical y los dolores son realmente espantosos, siento como si mi columna se retorciera. Los dolores se confunden, ya no sé a qué darle mas bolilla. Me hicieron un bloqueo hace poco y calmó un poco mi dolor, pero ahora otra vez estoy con esas molestias y el traumatólogo no me recetó ningún calmante, no le mencioné el tema de la fibromialgia por miedo a que no me preste atención o me mande a un psiquiatra como hacen todos. Tal vez en la próxima consulta debería comentárselo. ¿Donde se atienden ustds? Sldos. María
Date: Sun, 27 Dec 2009 17:07:08 -0800 From: luisina...@yahoo.com.arSubject: Dora, RE: Fibroamerica Influencia de las condiciones meteorológicas To: fibroa...@googlegroups.com
|
Hola Dora,
yo sufro de Fatiga cronica y fibromialgia, y lo mismo que vos me aparecieron hiernias de disco y otras cosas de columna,
tambien
me hicieron
3 bloqueos,
y gracias a Dios el dolor de columna está mejor.
esto no quiere decir que los otros dolores y cansancio se hayan ido.
espero que este comentario te sirva de ayuda.
atte.
luisinatacconi
--- El sáb 26-dic-09, dora alsina <doraa...@hotmail.com> escribió:
De: dora alsina <doraa...@hotmail.com>
Asunto: RE: Fibroamerica Influencia de las condiciones meteorológicas
Para: "fibroa...@googlegroups.com" <fibroa...@googlegroups.com>
Fecha: sábado, 26 de diciembre de 2009, 8:32 pm
soy una paciente que ademas de tener fibro tengo artrosis que me provocaron cinco leciones le columna me realizar bloqueos me calman un monton gracias a dios y a mi doc para mi no tiene nada que ver las condiciones metereologicas
Date: Sat, 26 Dec 2009 13:08:32 -0300 Subject: Fibroamerica Influencia de las condiciones meteorológicas From: fibroa...@gmail.comTo: fibroa...@googlegroups.com
Influencia de las condiciones meteorológicas en la patología condral
Josep Vergésa; Eulàlia Montella; Elena Tomàsa; Carolina Coronasa; Gemma Cumellesa; Guido Castañedaa; Núria Martíb; Ingrid Möllerb | a Unidad de Salud Articular. Departamento Médico y Científico. Bioibérica Farma. Barcelona. España.
b Instituto Poal de Reumatología. Barcelona. España.
Apunts. Medicina de l'Esport... 2007;42:145-8.
Introducción: En la práctica clínica habitual, muchos pacientes atribuyen el dolor articular a ciertas condiciones meteorológicas. Objetivo: Evaluar el efecto de las condiciones climáticas en pacientes con artrosis. Métodos: El presente trabajo se realizó con pacientes del Instituto Poal de Reumatología de Barcelona y los datos fueron analizados por Bioibérica Farma. Consistió en un estudio prospectivo, a doble ciego, que incluyó 80 pacientes con artrosis, comparados con un grupo control de 42 sujetos. La evaluación del dolor (EAV de Huskisson) y la capacidad funcional (HAQ) se determinaron diariamente durante un mes, y las variables climáticas estudiadas fueron la temperatura, la humedad y la presión atmosférica. Resultados: Nuestros datos demuestran que los pacientes artrósicos experimentan un aumento del dolor articular en
respuesta a una disminución de la presión, lo que indica que las condiciones de baja presión atmosférica exacerban el dolor en estos pacientes. Conclusión: Estos datos sugieren que en el futuro podría ser factible modular los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos para algunos pacientes artrósicos en función de la previsión meteorológica y evitar, en la medida de lo posible, el dolor articular y la incapacidad funcional asociados a la enfermedad, mejorando así la calidad de vida de estos pacientes.
Palabras clave: Dolor articular. Temperatura. Humedad. Presión atmosférica.
Influence of climatic conditions in chondral disease
Introduction: In routine clinical practice, many patients attribute their joint pain to the weather. Objective: To evaluate the effect of climatic conditions in patients with osteoarthritis. Methods: This study was performed in patients from the Instituto Poal de Reumatología in Barcelona and the data were analyzed by Bioibérica Farma. We performed a prospective, double-blind study that included 80 patients with osteoarthritis who were compared with 42 controls. Pain evaluation (Huskisson's Visual Analogue Scale) and functional capacity (Health Assessment Questionnaire) were determined daily for 1 month. The climatic variables studied were temperature, humidity, and atmospheric pressure. Results: Our data show that patients with osteoarthritis have greater joint pain when atmospheric pressure is lower, indicating that conditions of low
atmospheric pressure exacerbate pain in these patients. Conclusion: Our results suggest that, in future, modulation of pharmacological and nonpharmacological therapy in some osteoarthritic patients according to weather forecasts may be feasible. This could avoid, as far as possible, the joint pain and functional disability associated with the disease, thus improving quality of life in these patients.
Keywords: Joint pain. Temperature. Dampness. Atmospheric pression.
Introducción
En la práctica clínica habitual, muchos pacientes con dolor articular o incapacidad funcional lo atribuyen a ciertas condiciones meteorológicas. Existe poca información publicada al respecto y la mayoría es contradictoria1-8. Laborde et al9 demostraron que las precipitaciones afectan al grado de dolor en pacientes con artrosis que residen en zonas urbanas. No obstante, los datos publicados por Sibley3 no evidencian ninguna correlación entre las condiciones meteorológicas y los síntomas de la patología artrósica. Recientemente, en un estudio realizado por Hashkes10, se observó que una terapia climática inducía una mejora temporal en los pacientes con artritis inflamatoria.
Objetivo
El objetivo del presente estudio fue evaluar el efecto de las condiciones climáticas en pacientes con artrosis.
Concretamente, nos planteamos
determinar si existe algún tipo de correlación estadísticamente significativa entre ciertas condiciones meteorológicas (temperatura, humedad y presión barométrica) y la presencia de sintomatología en pacientes con artrosis (dolor articular e incapacidad funcional)...
Métodos
Descripción del estudio
Este trabajo se realizó con pacientes del Instituto Poal de Reumatología de Barcelona, y los datos fueron analizados por la Unidad de Salud Articular del Departamento Médico y Científico de Bioibérica Farma. Consistió en un estudio observacional, prospectivo, a doble ciego que incluyó a 80 pacientes con artrosis comparados con un grupo control de 42 sujetos. El estudio se realizó en el área metropolitana de Barcelona, que se caracteriza por un clima típicamente mediterráneo..
Parámetros de valoración
Sintomatología de la artrosis
Cada paciente recibió un cuestionario (Health
Assessment Questionnaire [HAQ]) que debía rellenar a diario durante 31 días consecutivos. Dicho cuestionario consiste en una serie de preguntas referentes a la capacidad funcional del paciente con el objetivo de determinar el grado de dificultad para realizar ciertas actividades cotidianas (vestirse, acostarse y levantarse de la cama, abrir y cerrar un grifo, etc.). Los resultados posibles son: 0 (ninguna dificultad), 1 (cierta dificultad), 2 (dificultad importante) o 4 (imposible de realizar la actividad). El HAQ también incluye una Escala Analógica Visual (EAV) de Huskisson de 0 a 100 mm para la evaluación del dolor articular.
Variables meteorológicas
Las variables meteorológicas estudiadas fueron:
• Temperatura.
• Humedad.
• Presión atmosférica.
La Unidad de Salud Articular del Departamento Médico y Científico de Bioibérica Farma recogía estos datos diariamente, a través de la web del Servei Català
de Meteorologia (http://www.gencat.es/servmet).
Análisis estadístico
El análisis estadístico de los datos se realizó mediante los programas estadísticos SPPS (Statistical Package for the Social Sciences) y StatXact. Las variables cuantitativas (EAV de Huskisson, HAQ, edad, peso, horas de terapia) fueron analizadas con un test de Kruskal-Wallis y ANOVA, y las cualitativas (sexo, trabajo, exploración física), con el test de Fisher. Para determinar las posibles correlaciones entre los distintos parámetros estudiados, se realizó un análisis de multivariancia.
Se escogió el modelo de regresión binaria para examinar la correlación entre las variables clínicas y las meteorológicas.
Resultados
Nuestros datos demuestran que los pacientes artrósicos experimentan un incremento del dolor articular en respuesta a una disminución de la presión, lo que
indica que condiciones bajas de presión atmosférica pueden intensificar el dolor articular en estos pacientes (tabla I, fig. 1). Por el contrario, dicha correlación no se observa con la humedad o con la temperatura.
Figura 1 Resumen esquemático del efecto de las condiciones meteorológicas en pacientes con artrosis.
La capacidad funcional de los pacientes no se ve modificada de un modo estadísticamente significativo por ninguna de las 3 condiciones climáticas estudiadas (tabla II). Concretamente, se observa un cierta correlación entre la incapacidad funcional y la humedad (p < 0,05), pero no es concluyente, dado que el intervalo de confianza (IC) del 95% está muy cercano al odds ratio (OR).
Discusión
En una revisión, publicada por Jamison11, de los efectos de las condiciones meteorológicas sobre el dolor, se proponen distintos mecanismos que podrían explicar dichos efectos, tales como determinados factores fisiológicos asociados con cambios en el clima, que podrían tener una repercusión en sujetos con dolor crónico. Por otro lado, modificaciones de la presión barométrica también podrían inducir un desequilibrio temporal en la presión corporal que sensibilizaría las terminaciones nerviosas, causando un incremento en el dolor precedente a los cambios en la temperatura o humedad. Además, nuestros resultados también concuerdan con los experimentos realizados por algunos clínicos que definen a estos pacientes como pacientes barométricos.
En un estudio realizado por Vergés et al12 también se demuestra que algunas variables meteorológicas inciden en la aparición del dolor en la
artritis reumatoide, ya que se observó que el descenso de la temperatura aumenta el riesgo de dolor articular.
Conclusión
Estos datos, obtenidos en el área metropolitana de Barcelona, sugieren que determinados pacientes afectos de condropatías graves responden a una reducción de la presión atmosférica con un incremento del dolor articular.
A partir de dichos datos clínicos no es difícil pensar que en el tratamiento de deportistas que padecen diversas condropatías exista también una correlación entre las condiciones meteorológicas y el dolor en las articulaciones. Por consiguiente, parece interesante realizar un estudio similar al presentado pero más enfocado a la medicina deportiva. De este modo, en el futuro podría ser posible modular los tratamientos no farmacológicos y farmacológicos para algunos pacientes con patología condral en función de la previsión meteorológica y evitar, en la medida de lo posible, el dolor
articular y la incapacidad funcional asociados a la enfermedad, mejorando así la calidad de vida de estos pacientes.
Correspondencia: Josep Vergés. Departamento Médico y Científico. Bioibérica Farma. Pl. Francesc Macià, 7. 08029 Barcelona. España.
Correo electrónico: jve...@bioiberica.com
Bibliografía
1. Edstrom G. Investigations into the effect of a hot, dry microclimate on the peripheral circulation, etc., of arthritis patients. Ann Rheum Dis. 1948;7:76-92.
2. Hollander JL. The controlled-climate chamber for study of the effects of meteorological changes on human diseases. Ann N Y Acad Sci. 1961;24:167-72.
3. Sibley JT. Weather and arthritis symptoms. J Rheumatol. 1985; 12:707-10.[Medline]
4. Patberg WR, Nienhuis RL, Veringa F. Relation between meteorological factors and pain in rheumatoid arthritis in a marine climate. J Rheumatol. 1985;12:711-5.[Medline]
5. Guedj D, Weinberger A. Effect of weather conditions on rheumatic patients. Ann Rheum Dis. 1990;49:158-9.[Medline]
6. Strusberg I, Mendelberg RC, Serra HA, Strusberg AM. Influence of weather conditions on rheumatic pain. J Rheumatol. 2002;29:335-8.[Medline]
7. Acasuso M, Insua JL. Influencia de las variables climáticas sobre la patología musculoesquelética. Revista Española de Reumatología. 2002;5:174-5.
8. Aikman H. The association between arthritis and the weather. Int J Biometeorol. 1997;40:192-9.[Medline]
9. Laborde JM, Dando WA, Powers MJ. Influence of weather on osteoarthritics. Soc Sci Med. 1986;23:549-54.[Medline]
10. Hashkes PJ. Beneficial effect of climatic therapy on inflammatory arthritis at Tiberias Hot Springs. Scand J Rheumatol. 2002;31: 172-7.[Medline]
11. Jamison RN. Influence of weather on report of pain. Technical Corner from IASP Newsletter. July/August 1996.
12. Vergés J, Montell E, Tomàs E, Cumelles G,
Castañeda G, Martí N, et al. Weather conditions can influence rheumatic diseases. Proc West Pharmacol Soc. 2004;47:134-6.[Medline]
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Indexada en: RACO, Heracles, Dialnet, IBECS, E-revist@s,Sportdiscus, Scopus, EMBASE/Excerpta Medica y EMCARE
© Consell Català de l'Esport. Generalitat de Catalunya.
ISSN: 1886-6581.
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