TIEMPOS QUIRÚRGICOS
enfermeria quirurgica
Son las fases en las que se dividen las intervenciones quirúrgicas, estas para efectos de lo que es la instrumentación quirúrgica y la debida protección microbiológica durante la cirugía se han unificado según las fases de realización de la Cirugía:
1. La Diéresis.
2. Disección.
3. Exéresis
4. Síntesis.
1. DIERESIS
Es el tiempo quirúrgico que ha representado en todo los niveles a la cirugía. Se entiende como tal, a sección o corto del tejido, con la finalidad de obtención una vía de acceso dentro de os mismo. La diéresis puede efectuarse en forma aguda o de una forma roma.
La primera utiliza el corte propiamente dicho mientras que la segunda denominada también divulsión o diéresis roma. Es un procedimiento a través del cual el cirujano se abre paso en los tejidos sin lesionar, simplemente separándolo o abriéndolo con instrumento no cortante.
2. DISECCION
Consiste en la división y separación metódica de los diferentes planos titulares en esta etapa se produce la identificación y separación o disociación de los elementos anatómicos de una región. La disección se efectúa tanto en tejidos blandos como en tejidos duros, utilizando un instrumental apropiado.
Consiste en
Los actos técnicos que comprende son:
ü Diéresis o secciones operatorias à hace cortes. Siempre se acompaña de “tomía”(Cortes) y Soluciones de continuidad.
ü Exéresis o retirada de una parte del organismo. Combina la diéresis + la hemostasia curativa de los pedículos vasculares (sutura para evitar que sangre). Siempre se acompaña de – ectomía.
ü Excisión à parte pequeña que se retira. Ej: nódulo subcutáneo, amígdalas, tumor pequeño...
ü Resección à parte del órgano. Ej: trozo de bazo.
ü Amputación à quita un apéndice o un miembro.
ü Extirpación à saca un órgano entero.
ü Todas son ablaciones = sinónimo de exéresis.
3. EXERESIS
Es la operación propiamente dicha, la cual presenta variaciones considerables no solo para cada proceso patológico, también para cada paciente no obstante toda las intervenciones quirúrgicas practicables pueden reducirse a un cierto número de maniobras. Es la retirada de una parte del organismo.
Escisión: parte pequeña que retira. Ej.: nódulo subcutáneo, amígdala, tumor pequeño.
Amputación: es la extracción del apéndice o un miembro. Ej.: brazo, pierna.
Extirpación: es cuando se extrae un órgano por completo.
4- SINTESIS
Se entiende como el conjunto de maniobras que realiza el cirujano para reconstruir los diferentes planos anatómicos aproximándose cuidadosamente mediante suturar para favorecer la perfecta y rápida cicatrización de los tejidos.
Síntesis tisular: se entiende como el conjunto de maniobra que realiza el cirujano para reunir los tejidos favoreciendo las más rápidas y perfectas curaciones de la herida. Esta síntesis puede ser inmediata cuando se efectúa al finalizar el acto quirúrgico, pero puede ser también diferida cuando se pospone para otra ocasión. Una vez que la limpieza y la buena granulación así lo establece.
Instrumentó de síntesis: pueden dividirse en dos instrumental para tejidos blando y para tejidos duros.
