Fwd: Alguém com algum caso parecido?

[Maurício Hernandez]

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Mensagem original
De: Maurício Hernandez < herna...@uol.com.br >
Para: dtmedoro...@googlegroups.com
Cópia: dtmedororof...@googlegroups.com
Assunto: Alguém com algum acso parecido?
Enviada: 22/10/2010 22:46

Boa noite, possuo uma paciente com 45 anos com queixas de "adormecimento", inclusive acorda com as dores constantes, na região do malar. Ao ser precionado intra oralmente a região dos foramens infra-orbitários, a mesma sente dor. Ela já procurou alguns médicos (neuro, otorrino, ) e com exames de rx e ressonância e não foi "achado" nada. Foi encaminhada a mim por um neuro com possibilidade de neuralgia do trigêmeo. Ela deseja que peço exames de rx (panorâmica) e até uma tomografia. Sei que até não haveria tanta necessidade, mas para dar tranquilidade a mesma para darmos prosseguimento na busca do di agnóstico correto, vou pedir. Alguém aí possui alguma experiência parecida? O que podem me dizer sobre este caso? Qual a tomo que peço? Grato Maurício.

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Em 22/10/2010 21:09, dtmedororofa...@googlegroups.com escreveu:

  Resumo do tópico de hoje

Grupo: http://groups.google.com/group/dtmedororofacial/topics

• artigos sobre dtm em adolescentes. [1 atualização]

 Tópico: artigos sobre dtm em adolescentes.

anne mota Oct 21 09:38PM -0200 ^
 
Olá estou fazendo minha monografia da especialização em orto sobre dtm em
adolescente, se tiverem algum artigo sobre o tema e puderem me ajudar
,agradeço.
Anne Mota.
mais...

 

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Página Oficial do Grupo: http://goo.gl/j5Ru
Para postar: dtmedoro...@googlegroups.com
 
REGRAS: http://goo.gl/IJ4a
Condutas: http://goo.gl/pPVT
 
ARTIGOS: http://goo.gl/14uX
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Congresso da SBCe - Gramado - RS - 7 a 9/out: http://goo.gl/YlT1

[Maurício Hernandez]

[Maurício Hernandez]

Boa noite, possuo uma paciente com 45 anos com queixas de "adormecimento", inclusive acorda com as dores constantes, na região do malar. Ao ser precionado intra oralmente a região dos foramens infra-orbitários, a mesma sente dor. Ela já procurou alguns médicos (neuro, otorrino, ) e com exames de rx e ressonância e não foi "achado" nada. Foi encaminhada a mim por um neuro com possibilidade de neuralgia do trigêmeo. Ela deseja que peço exames de rx (panorâmica) e até uma tomografia. Sei que até não haveria tanta necessidade, mas para dar tranquilidade a mesma para darmos prosseguimento na busca do diagnóstico correto, vou pedir. Alguém aí possui alguma experiência parecida? O que podem me dizer sobre este caso? Qual a tomo que peço? Grato Maurício.

[REGINA MARIA MARCIANO DE OLIVEIRA]

MAURÍCIO HERNANDEZ,

 

 

 

TENHO 56 ANOS E ESTOU COM PROBLEMAS DESTA ORIGEM. MORO EM BELO HORIZONTE, E HÁ UNS 2 MESES MAIS OU MENOS QUE PASSEI POR UMA BATERIA DE EXAMES POR DORES DE ATM. TIVE DE TUDO. MEUS EXAMES NÃO DERAM NADA, GRAÇAS A DEUS. MAS CONTINUO COM TONTEIRAS, E VERTIGENS AO ME MOVER MAIS RÁPIDO ETC.

ESTOU TRATANDO COM ORTODONTISTA, E JÁ  MOLDOU UMA PLACA RELAXANTE, QUE DEVO COMEÇAR A USAR  LOGO.

ESPERO QUE MELHORE MEUS SINTOMAS. ACORDO COM DOR NA MANDÍBULA E SÓ VAI MELHORANDO AOS POUCOS.

AGUARDO TAMBÉM MAIORES ESCLARECIMENTOS A RESPEITO DE ATM.

ABRAÇOS

REGINA

[Fernanda Boing]

Oi Maurício. Que tipo de dor a paciente sente? (pressão/apertamento, pontada, choque). Qdo começou? Qual o grau da dor (0 a 10). Qdo tempo ela dura?  Vc mencionou que a pcte acorda com dores. Ela tem algum hábito parafuncional?? Qual a posição de dormir? O q a pcte faz q alivia a dor? Na palapação extra-oral ela tem tender point ou trigger point?? Ela toma alguma medicação contínua? Ela tem história de trauma na região? Tem história de sinusite ou rinite? Gostaria dessas informações pra poder sugerir algum diagnóstico. Gosto mto de aplicar a anamnese do RDC pra poder ter clareza dos dados e sugerir um diagnóstico. A queixa de adormecimento pode ser por algum trauma na região envolvendo os ramos N Ifra-orbitário, ou sinusite. Como ela já passou pelo otorrino...descartaríamos isso (?). Acho estranho ela ter passado por um neuro e ele não ter fechado o diagnóstico de Nevralgia, caso fosse. A história dos pacientes pode ser mto confusa mesmo (por isso a necessidade do questionário da RDC). Vamos tentar esclarecer esse caso e ajudar essa pcte!!! Ate mais Fernanda --- Em sex, 22/10/10, Maurício Hernandez <herna...@uol.com.br> escreveu:

[Roberta Patrícia Zacché]

Cara Regina, meu nome é roberta patricia zacche, sou cd especialista em dtm e dor orofacial. Recomendo que procure um bom médico, porque tonturas e vertigens estão relacionadas ao centro de equilibrio. quanto ao uso de placa, peça ao seu ortodontista que te indique um especialista em dtm e dor para avaliar a verdadeira necessidade de se usá-la,ok? placa sozinha não resolve. qualquer dúvida, estou 'a disposição.um abraço, roberta zacche.

"Faça as coisas o mais simples que puder,mas não as mais simples." A. Einstein

[Roberta Patrícia Zacché]

Cao Maurício, sou cd especialista em dtm e dor orofacial. na monografia de conclusão da pós-graduação, meu tema foi neuralgia trigeminal.....exames complementares são importantes, mas nada supera uma anamnese bem feita...vc deve colher a história clínica o mais detalhista possível, pois as informações do paciente são valiosíssimas...temos que ter segurança ao dizer para o paciente que ele não precisa de exames disso ou aquilo....é um costume , é cultural e nós, precisamos mudar isso...bem...neuralgia no ramo oftálmico é mais rara que nos outros dois e, geralmente, a dor que o paciente sente é em choque. um choque forte, que passa rápido, mas desencadeado por algo, ou seja, provocado por pontos-gatilhos. De qualquer maneira, o neurologista é o profissional indicado para o tratamento de neuralgia.vc precisa de um bom exame de anamnese e um bom neuro. um abraço, roberta zacche. qq dúvida, entre em contwto.

Em 22 de outubro de 2010 22:49, Maurício Hernandez <herna...@uol.com.br> escreveu: