ملخص كتاب ما تشعر به يمكنك علاجه
Lahoma Helmy
تساعدكِ هذه المعلومات على الاستعداد للعلاج الإشعاعي بالحزمة الخارجية على الثدي أو جدار الصدر لديكِ في مركز ميموريال سلون كيترينج (MSK). وتساعدك في معرفة ما يمكن أن تتوقعيه وكيفية العناية بنفسك قبل العلاج الإشعاعي وأثنائه وبعده.
يستخدم العلاج الإشعاعي إشعاعًا عالي الطاقة لعلاج السرطان. وتعتمد آلية عمله على إتلاف الخلايا السرطانية وجعل تضاعفها صعبًا. ومن ثم يتمكن جسمك بعد ذلك من التخلص من هذه الخلايا السرطانية التالفة. العلاج الإشعاعي يؤثر أيضًا على الخلايا الطبيعية ولكنها تستطيع إصلاح نفسها بطريقة لا تقدر عليها الخلايا السرطانية.
يستغرق العلاج الإشعاعي وقتًا قبل أن يبدأ مفعوله. وقد يستغرق الأمر أيامًا أو أسابيع من العلاج قبل أن تبدأ الخلايا السرطانية في الموت. وستستمر في الموت لأسابيع أو شهور بعد انتهاء العلاج الإشعاعي.
في مركز ميموريال سلون كيترينج يخضع أغلب المرضى للعلاج الإشعاعي على الثدي أو جدار الصدر بعد الجراحة. إذا كانت خطة علاجك تتضمن العلاج الكيماوي فستبدئين تلقي العلاج الإشعاعي بعد 4 أسابيع من إنهاء العلاج الكيماوي على الأرجح. سنناقش معك ما يمكنك توقعه.
العلاج الإشعاعي بالحزمة الخارجية هو أحد أنواع العلاج الإشعاعي. أثناء العلاج الإشعاعي بالحزمة الخارجية ستوجه آلة العلاج حزمًا من الإشعاع إلى الموضع المستهدف. تمر هذه الحزمة عبر جسمك وتُدمر الخلايا السرطانية في طريقها. ولن تتمكن من رؤية الإشعاع أو الشعور به.
سيكون لديك إجراء تخطيط للعلاج يُسمى المحاكاة قبل البدء في تلقي جلسات العلاج الإشعاعي. وتجدر الإشارة إلى أنك لن تتلقى أي علاج إشعاعي أثناء المحاكاة.
أثناء المحاكاة سيلتقط المُعالج الإشعاعي صور أشعة. وسيضع علامات على جلدك تضم نقاط الوشم الصغيرة. وهي تساعدنا على ما يلي:
سوف تستلقين في وضعية واحدة لمدة تتراوح بين 30 و60 دقيقة أثناء المحاكاة. تتوقف المدة الزمنية الفعلية على خطة العلاج الإشعاعي الخاصة بك. أخبرينا إذا كنت تعتقدين أنك لن تشعري بالراحة عند الاستلقاء في وضعية ثابتة. يمكنكِ أيضًا تناول عقار أسيتامينوفين (تايلينول) أو مسكن الألم المعتاد لديك قبل الموعد بساعة واحدة.
تجنبي ارتداء أي مجوهرات أو وضع أي مساحيق أو مُرطبات أو كريمات ما لم يخبرك أحد أعضاء فريق الرعاية الصحية أنه لا بأس بذلك.
إذا كنت تستخدم أحد هذه الأجهزة فاسأل طبيب الأورام الإشعاعي عما إذا كان ينبغي عليك إزالته. وفي هذه الحالة يجب التأكد من إحضار جهاز إضافي لوضعه بعد الخصوع للمحاكاة أو العلاج.
ربما لا تكون على دراية بكيفية التحكم في مستوى الغلوكوز لديك أثناء عدم استخدام الجهاز. وفي هذه الحالة وقبل الموعد الخاص بك تحدث مع مقدم الرعاية الصحية المسؤول عن علاج السكري لديك.
عند وصولك في الموعد المقرر للمحاكاة ستخضع للفحص بواسطة أحد أعضاء فريق الرعاية الصحية. سيُلقي أخصائيو العلاج الإشعاعي التحية عليك ويلتقطوا صورة لوجهك. سيستخدم فريق الرعاية الصحية هذه الصورة للتعرّف عليك طوال فترة العلاج.
سيناقش معك المُعالج الإشعاعي الأمور المتوقعة خلال المحاكاة. إذا لم تكن قد وقَّعت بالفعل على نموذج موافقة على العلاج الإشعاعي فسيقوم طبيب الأورام الإشعاعي بمراجعته معك. وسيطلب منك بعد ذلك التوقيع على النموذج.
ستحتاجين لخلع ملابسك من الخصر إلى أعلى وارتداء سِرْبال المستشفى لإجراء المحاكاة. سينقلك أحد أعضاء الفريق إلى غرفة تغيير الملابس. لا تخلعي حذاءك. إذا كنتِ بحاجة للمساعدة في تغيير الملابس فأخبري أحد أعضاء طاقم العلاج الإشعاعي خاصتكِ. سيساعدكِ مقدم الرعاية في غرفة تغيير الملابس.
إذا كنت ترتدي غطاء رأس فقد تضطر إلى خلعه. يعتبر الشعر المستعار والعمامة والقبعة من بين الأمثلة على أغطية الرأس.
بمجرد أن تكون مستعدًا سيصطحبك المعالجون إلى غرفة المحاكاة. ويساعدونك على الاستلقاء على طاولة المحاكاة. تحتوي الطاولة على ملاءة إلا أنها صلبة ولا تحتوي على وسادة. أبلغ المعالجين بالإشعاع إذا لم تكن قد تناولت دواءً مسكنًا للألم وتعتقد أنك ربما تكون بحاجة إليه. أخبرهم بذلك قبل بدء المحاكاة إن أمكن.
أثناء خضوعك للمحاكاة ستشعر أن الطاولة تتحرك في مواضع مختلفة. سيشرع معالجوك بالإشعاع في إضاءة وإطفاء الأنوار في الغرفة وستشاهد أضواء ليزر حمراء أو خضراء على كل جدار. يستخدم معالجوك بالإشعاع أضواء الليزر هذه كدليل توجيهي عندما يضعونك على الطاولة. تجنب النظر مباشرةً إلى الليزر. فقد يضر ذلك بعينيك.
سيدخل المعالجون بالإشعاع ويخرجون من الغرفة أثناء المحاكاة ولكن سيكون هناك دائمًا شخص يمكنه رؤيتك وسماعك. ستسمع المعالجين بالإشعاع يتحدثون إلى بعضهم البعض أثناء عملهم. وسوف يشرحون لك أيضًا ما يفعلونه.
عادةً ما تكون غرفة المحاكاة باردة. إذا شعرت بعدم الارتياح فأبلغ المعالج بالإشعاع. وسيحرص معالجوك بالإشعاع على التأكد من راحتك والمحافظة على خصوصيتك بجميع السُبل الممكنة.
قد يتم وضعك مستلقية على ظهرك أو على بطنك. وفي أي من الوضعيتين سترفعين أحد ذراعيك أو كليهما فوق رأسك. لا تتحركي بمجرد أن تبدأ المحاكاة من المهم أن تحافظي على وضعيتك نفسها. إذا لم تشعري بالارتياح أو احتجت إلى مساعدة فأبلغي المعالج بالإشعاع الخاص بك.
قد يطلب منك المعالجون بالإشعاع حبس أنفاسك لمدة 15 إلى 20 ثانية في وقت معين أثناء المحاكاة والعلاج. وهذا يتوقف على خطة علاجك وشكل جسمك. سيخبرك فريق الرعاية إذا كنت تحتاجين لذلك.
سيتم التقاط صور أشعة لمنطقة العلاج لديكِ. يتم التقاط هذه الأشعة باستخدام آلة الأشعة السينية التي تُسمى محاكاة أو باستخدام آلة فحص التصوير المقطعي المحوسب (CT) (انظري الشكل 4). وسنستخدم هذه الصور لتخطيط مواضع العلاج لديك. ولن نستخدمها للتشخيص أو العثور على الأورام. إذا كنتِ بحاجة إلى صور أشعة أخرى ستخبركِ ممرضة العلاج الإشعاعي خاصتك بما يمكنكِ توقعه.
ستستغرق صور الأشعة حوالي 45 دقيقة. خلال هذه الفحوصات ستسمعين صوت تشغيل وإيقاف الجهاز. حتى وإن بدت الأصوات مرتفعة فإن أخصائيي العلاج الإشعاعي سيتمكنون من الاستماع إليكِ إذا تحدثتِ إليهم.
قد يستخدم المعالج بالإشعاع قلم رسم علامات ملموسة على جلدك في موضع العلاج. قد يتطلب الأمر أيضًا رسم علامات جلدية تسمى نقاط الوشم. ولا يحتاج جميع المرضى لعلامات الوشم. سيناقش معك فريق الرعاية الصحية ما يمكنك توقعه.
وفي حالة الحاجة إلى علامات الوشم سيستخدم المعالج بالإشعاع الخاص بك إبرة معقمة وقطرة من الحبر لعملها. وستشعرين عند رسم كل وشم بشعور يشبه وخزة الدبوس. ولن يتجاوز حجمه حجم رأس الدبوس.
بعد وضع علامات الوشم سوف يلتقط المعالج بالإشعاع الخاص بك صورًا لك في وضعك. وسوف يستخدم الصور والأوشام للتأكد من اتخاذك الوضعية الصحيحة خلال جلسات العلاج بالإشعاع.
59fb9ae87f