La terapista chiede: vanno bene gli esercizi?
fabiana
ciao
sono una terapista e ti scrivo per avere dei consigli sul lavoro che
stò proponendo ad un bimbo di 3 anni con diagnosi di tetraparesi
distonico discinetica epilettica ad eziologia non accertata.
E' un bimbo grave in cui l'ipotono da disorganizzazione nel movimento
(non controlla il capo) coesiste con l'ipertono di alcuni distretti
soprattutto nel tentativo di movimento e le modifiche sono veramente
poche.
Lavoro soprattutto in posizione supina e long sitting con sistemi di
postura che cercano di aiutarlo nel controllo delle distonie.
Lo guido nella scopoerta del corpo, conducendolo nell'esplorazione di
mani, piedi e viso anche con sussidi di tipo tattile da "esplorare" o
nel movimento per produrre un suono (pupazzetti che si schiacciano e
suonano), e proponendo esercizi per la fissazione e l'inseguimento
visivo nello spazio frontale.
Cerco di canalizzare l'attenzione con il linguaggio, evitando
espressioni di movimento attivo o soillecitazioni emotive e con aiuto
tattile a livello del viso, rinforzando le proposte con fonti luminose
in ambiente strutturato.
Capisco sia difficile rispondermi senza aver visto il bambino ma ti
ringrazio per ogni suggerimento che potrai darmi.
Grazie per la tua disponibilità
Elena
In linea di massima penso che vada bene, ovviamente come imaginerai
non posso dire se le modalità cspecifiche on cui questi esercizi sono
proposti siano adeguate o meno senza vedere il bambino, comunque provo
a dare qualche suggerimento su altri esercizi (potendo fare solo
ipotesi): esercizi per l'alternanza dello sguardo con figure a metà,
per l'anticipazione visiva, per la comprensione del gesto
dell'indcazione, esercizi con informazioni non solo tattili ma anche
cinestesiche (tipo stradine tattili con alla fine un pupazzino) sia
per gli arti superiori che inferiori. Proporrei forse per
l'inseguimento anche esercizi con la griglia forata con oggetto che si
vede-non si vede (se necessario anche sonoro). Per qualche consiglio
più specifico prova a chiamarmi. Ciao e buon lavoro!