Fwd: Evaluación Diálogo Salud y primicia
Josefina Maturana
Sólo quisiera hacer dos puntualizaciones.
La primera dice relación con el lucro en salud. Es importante explicitar lo que se entiende por lucro. El diccionario lo define como “Ganancia, beneficio o provecho que se consigue en un asunto o negocio”. Otros autores lo asimilan a una “ganancia excesiva”. Evidentemente, hay una diferencia en ambas definiciones y tenemos que acordar con cuál nos quedamos.
En relación a esto mismo, en un sistema complejo como la salud, hay muchos actores que generan ganancias: los médicos, otros profesionales de la salud, prestadores institucionales (clínicas, hospitales, centros médicos, urgencias, centros de exámenes y laboratorios), farmacias, fabricantes de insumos y prótesis, prestadores de servicios, Isapres o compañías de seguros y varios más. Tenemos que ser precisos en identificar quiénes de estos actores no pueden sacar beneficio o hacer ganancias.
Otra puntualización es en relación a una de las conclusiones del resumen: “… es que tanto el A.U.G.E como la Reforma de Salud, son dos transformaciones que han fracasado en nuestro sistema de salud”. Aquí también creo que hay que ser precisos en identificar cuáles son los fracasos, ya que creo que la Reforma tiene también aspectos muy positivos. En muchos casos vamos a poder observar que no es la Reforma la “perversa”, sino que algunas de las estrategias de implementación que se han seguido posteriormente.
Creo que los temas que menciona Josefina son efectivamente algunos de los ejes fundamentales del debate actual:
- La segregación de nuestro sistema en contraposición a una salud inclusiva, solidaria y de calidad para tod@s
- La salud entendida no sólo como el combate a la enfermedad sino que como la búsqueda de una vida saludable. La importancia de la prevención de la enfermedad y promoción de la salud
- Lo escandaloso del lucro excesivo de algunos actores, en particular Isapres y farmacias.
A estos agregaría:
- Mejorar la gestión de las instituciones de salud y también del nivel central (Ministerio y otros organismos)
- El acceso a información confiable y de calidad para todos los actores:
o las personas, respecto de las prácticas de vida saludables, prevención de la enfermedad y de las opciones de tratamiento si se enferman
o los médicos respecto de los protocolos clínicos basados en la evidencia, e información clínica de sus pacientes,
o Los gestores de red respecto de la calidad y eficiencia de su gestión
o El Ministerio, para poder diseñar buenas políticas y programas
Agrego a este mail una primicia. Se trata del estudio de Opinión y Satisfacción usuarios 2011 que realiza la Super de Salud. Este año, curiosamente, la Super sólo publicó un estudio corto (archivo pdf) y ocultó 60 láminas. El ex Superintendente Manuel Inostroza de la U. Andrés Bello, pidió por Ley de Transparencia, el estudio completo, y después de algunos tira y afloja, lo obtuvo. De ese estudio, él seleccionó unas pocas láminas que son muy reveladoras de porqué el Gobierno no quiso hacer público el informe.
Todas muestran retrocesos importantes o evaluaciones negativas de nuestro sector salud en temas de: Sensación de protección del sistema público, Satisfacción del Sistema Privado, caída en la evaluación del Plan AUGE, la desconfianza con las Isapres, una brutal caída en la evaluación sobre la calidad de la información que entrega el sistema de salud, aumento de percepción de espera en el AUGE el mismo año que el Gobierno anunciaba su fin, baja en la evaluación de La Super de Salud, etc.
Y para mayor abundamiento y como si fuera poco, acabando con más de 14 años de estudios ininterrumpidos sobre estas materias y para no tener que hacerse problemas este marzo del año 2013, cuando todos esperábamos el estudio de este año, la Super anunció que había resuelto por la vía de una instrucción ministerial de no hacer el estudio.
Saludos,
D.
De: Josefina Maturana [mailto:matur...@gmail.com]
Enviado el: martes, 19 de marzo de 2013 11:47
Para: François Richard
CC: Carlos Benítez; Francisco Letelier; Giorgio Jackson; Juan Ignacio Vila Cerda; Cristian Salazar Valeria; Daniela Ariadna Moreno Boudon; Fernando Reyes; Jorge Ramírez; Jaime Peña Henríquez; carlae...@gmail.com; camilori...@gmail.com; paotut...@gmail.com; mirentxu...@gmail.com; am.orosti...@gmail.com; ddes...@navigogroup.cl; paula....@gmail.com; Carlos Figueroa
Asunto: Re: Financiamiento del Sistema de Salud en Chile (ppt de Camilo Cid)
Mandamos el ppt al googlegroups?
El 19 de marzo de 2013 08:00, François Richard <francois.r...@gmail.com> escribió:
Carlos,
Camilo dijo textualmente " encantado puedo participar en reuniones acerca del tema para
dar ideas o aclarar, no me comprometo a más ...(escribir o algo así) por viajes y tiempo que tengo comprometido en este período."
Por lo tanto, creo que le podremos pedir una charla, pero quizás mejor conversarlo en la reunión de la Comisión del viernes, de manera a proponerle fechas y quizás preguntas.
François
El 19 de marzo de 2013 08:44, Carlos Benítez<beni...@gmail.com> escribió:
Excelente Francois!!!
Puede Camilo Cid darnos esta charla un día en la comisión de salud?
C.
El 19 de marzo de 2013 07:29, Francisco Letelier <fcole...@gmail.com> escribió:
si, está super bueno, gracias!
El 19 de marzo de 2013 01:24, Giorgio Jackson <giorgio...@gmail.com> escribió:
Excelente documento.
Muy clara la descripción! Gracias!
Giorgio
El 19-03-2013, a las 0:19, François Richard <francois.r...@gmail.com> escribió:Estimados,
Les reenvío esta importante presentación de Camilo Cid, quién acepto de participar en reuniones en la medida de sus disponibilidades.
Cordialmente,
François---------- Mensaje enviado ----------
De: Camilo Cid <cami...@gmail.com>
Fecha: 18 de marzo de 2013 17:20
Asunto: Re: Acta 1ª reunión de Diálogo Salud con Giorgio Jackson
Para: François Richard <Fran...@richard.cl>
CC: Cecilia Jarpa <cecili...@gmail.com>
Estimado François,
Además agrego presentación reciente sobre visión del problema del sistema de salud y soluciones, que pudiera ser de utilidad,
Saludos cordiales
Camilo
El 18 de marzo de 2013 12:42, François Richard <Fran...@richard.cl> escribió:
Camilo,
Aqui va el acta de la 1ª reunión de diálogo ciudadano del día jueves 14.
La próxima reunión será este jueves 21 a las 19:00 en Concha y Toro 17, Santiago.
También puedes enviar ideas y comentarios por mail.
Un cordial saludo.François Richard
98 18 26 50
22 73 99 27
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Camilo Cid Pedraza, PhD
Profesor Departamento de Salud Pública
Facultad de Medicina
P. Universidad Católica de Chile
Fono: (56-2) 3543038
Marcoleta 434. Primer Piso. Santiago. Chile
www.saludpublicauc.cl
<DiagnósticoyPropuestasSalud_CCP.pdf>
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Francisco Letelier Troncososociólogo
ONG SURMAULE
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François Richard
Josefina Maturana
Josefina Maturana
Frente a la definición de lucro yo separaría -y creo que van a estar de acuerdo conmigo- los sueldos de la discusión (que no considero que sean lo mismo), puesto que son fruto del trabajo.
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Giorgio Jackson Drago
Carlos Benítez
Josefina Maturana
xtnmend
Cristian Mendoza Riffo