Parasiten Loswerden

[Senaqua Hildreth]

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Alleine im Jahr 2010 infizierten sich nach Schtzungen der Weltgesundheitsorganisation WHO weltweit mehr als 400 Millionen Menschen mit den gngigsten Wrmern und anderen Parasiten [1]. Nicht immer machen sich die unerwnschten Mitbewohner in unserem Krper mit Beschwerden bemerkbar. Doch einige von ihnen knnen unangenehme und gefhrliche Krankheiten auslsen und sind vor allem in tropischen und rmeren Lndern ein echtes Gesundheitsproblem.

Lesen Sie in diesem Artikel, was Parasiten sind, welche im menschlichen Krper vorkommen und wie Sie die Parasiten feststellen, behandeln und ihnen vorbeugen knnen. Auerdem stellen wir Ihnen einige der Parasiten nher vor: Bandwrmer, Fadenwrmer, Saugwrmer und die einzelligen Parasiten (Protozoen).

Endoparasiten leben im Inneren ihres Wirtes, also zum Beispiel im Darm von Menschen und Tieren. Zu den Parasiten, die hufig den Menschen befallen, gehren Bandwrmer, Fadenwrmer, Saugwrmer (Egel) und tierische Einzeller (Protozoen). Rund 300 verschiedene Arten von Wrmern und 100 Protozoen knnen den menschlichen Darm besiedeln, auch wenn nicht alle von ihnen Krankheiten auslsen [3].

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Die Parasiten, die im menschlichen Darm leben, gelangen in der Regel ber verunreinigtes Trinkwasser und Nahrungsmittel in den Krper. Die Parasiten oder ihre Eier stecken meist im Kot befallener Tiere und knnen darber auf Felder, ins Grundwasser oder auch in den Sand auf dem Spielplatz gelangen. Einige Parasiten werden auerdem direkt von Tier zu Menschen oder, seltener, von Mensch zu Mensch bertragen. Das passiert in der Regel ber Schmierinfektionen, also ber Partikel aus dem Kot, die ber Oberflchen oder Berhrungen weitergegeben werden [5].

Die meisten Infektionen mit Darmparasiten und Bandwrmer kommen in Europa nur selten vor und sind vor allem in den Subtropen und Tropen sowie in Lndern mit niedrigeren Hygienestandards verbreitet. Haben Menschen in Deutschland einen solchen Parasiten im Krper, haben sie sich den Erreger hufig auf einer Reise eingeholt.

Endoparasiten, die im Krper leben, knnen dort jahrelang verbleiben und nach und nach problematisch werden. In Lndern mit niedrigem Einkommen und Hygienestandards sind die von Wrmern und Darmparasiten verursachten schweren Durchfallerkrankungen eine hufige Todesursache. Auerdem knnen Parasiten einen Nhrstoffmangel wie einen Vitamin-B12-Mangel wahrscheinlicher machen, da sie bestimmte Vitamine und Mineralstoffe im Krper verbrauchen [2].

Meistens sind die Parasiten aber nicht mit dem bloen Auge erkennbar. Einige solcher Darmparasiten und Wrmer knnen Labore in Stuhlproben unter dem Mikroskop feststellen. Wurmeier sind allerdings in der Regel erst einen bis drei Monate nach der Infektion nachweisbar [6].

Viele Parasiten knnen Sie mit einem Darmparasiten Test in einer Stuhlprobe feststellen lassen. Typischerweise wird die Probe im Labor auf Parasiten wie Rinder- und Schweinebandwurm, Zwergfadenwrmer, Peitschenwrmer sowie auf Amben, Blastozysten, Kryptosporidien und Lamblien untersucht.

Einige Parasiten lassen sich auch in Stuhlproben nicht nachweisen. Wenn Ihre Symptome auf einen Wurmbefall oder hnliches hinweisen, knnen rzt*innen auch bildgebende Verfahren wie Rntgen oder MRT, Magen- und Darmspiegelungen sowie Bluttests einsetzen [6].

Die meisten Parasiten im Darm lassen sich medikaments behandeln. Gegen einzellige Parasiten kommen meist Antibiotika zum Einsatz, gegen Wrmer spezielle Anti-Wurm-Mittel (Anthelminthika). Kommt es zu heftigen Durchfllen, knnen auch Wasser und Elektrolyte zugefhrt werden, um den Verlust von Flssigkeit auszugleichen.

Oft kann es sinnvoll sein, nach einer Anti-Parasiten-Therapie zu berprfen, in welchem Zustand sich die Darmflora befindet. Denn Antibiotika, Anthelminthika und Durchflle knnen die Zusammensetzung der Darmbakterien durcheinanderbringen und so die Darmgesundheit beeintrchtigen. Mit den richtigen Pr- und Probiotika helfen Sie Ihrem Darm dabei, die Darmflora schneller wiederaufzubauen [5].

Wenn Sie einer Infektion mit Parasiten vorbeugen wollen, ist die richtige Hygiene entscheidend. Folgende Grundstze werden etwa durch die Bundeszentrale fr gesundheitliche Aufklrung und in der Reisemedizin empfohlen [5], [6]:

Bandwrmer (Cestoden) sind eine Klasse von langen, platten Wrmern, die sich im Darm von Menschen und anderen Tieren einnisten. Viele der Bandwurm-Arten knnen jahrelang im Krper leben und mehrere Meter lang werden [7].

Oft befallen die Bandwrmer neben dem menschlichen Darm auch bestimmte Tierarten und sind danach benannt. So gibt es beispielsweise den Rinderbandwurm und den Schweinebandwurm. Beide knnen durch nicht richtig durchgebratenes Fleisch auf Menschen bertragen werden. Sie kommen heutzutage vor allem in Lndern mit niedrigen Hygienestandards vor, in Europa, Nordamerika und Australien sind sie sehr selten [8].

Denn wir Menschen sind fr diese Arten von Wrmern sogenannte Fehlwirte. Die Bandwrmer sind nicht auf den menschlichen Krper ausgerichtet und knnen sich in Organen wie der Leber oder der Lunge einnisten. In der Leber knnen Sie Symptome wie Gelbsucht und Bauchschmerzen auslsen, in der Lunge Atembeschwerden und teils blutiger Husten.

Da sie nicht im Darm leben, lassen sich auch ihre Eier nicht im Stuhl nachweisen, was die Diagnose erschwert. Bei einem Verdacht sollten Sie sich an ein spezialisiertes Fachzentrum wenden. Fachrzt*innen knnen eine Echinokokkose mit bildgebenden Verfahren feststellen und mit einer Operation und Medikamenten behandeln [12].

Gut zu wissen: Hunde sollten regelmig entwurmt werden, um Infektionen mit dem Hundebandwurm zu vermeiden. Tiere, die aus sdlichen Lndern nach Mitteleuropa gebracht werden, sollten so schnell wie mglich eine Wurmkur erhalten [12].

Fadenwrmer, in der Fachsprache Nematoden genannt, sind sehr kleine Wrmer, von denen es unzhlige verschiedene Arten gibt. Doch nur einige wenige von ihnen knnen als Parasiten unseren Krper befallen. Fadenwrmer sind die hufigsten Verursacher von Wurminfektionen in Europa und den USA. Sie kommen bei Kindern hufiger vor als bei Erwachsenen, sind hierzulande aber in aller Regel harmlos [13], [14].

Fadenwrmer, die als Parasiten beim Menschen auftreten, sind vor allem der Zwergfadenwurm, der Peitschenwurm, der Madenwurm, der Spulwurm und der Hakenwurm. Die meisten dieser Wrmer sind am hufigsten in den Tropen und Subtropen anzutreffen, in den menschlichen Krper gelangen sie vor allem in Lndern mit schlechten Hygienebedingungen [16].

Trematoden sind flache Wrmer, die als Parasiten leben. Mit ihren Saugnpfen knnen sie sich im Inneren ihres Wirtes festsaugen. Saugwrmer brauchen in der Regel einen Zwischenwirt, meist eine Schnecke. Die Larven gehen von dort aus auf Wirbeltiere wie Rinder, Schafe oder Menschen ber.

Der Begriff Protozoen beschreibt Einzeller, die sich wie Tiere verhalten: Sie knnen sich selbststndig bewegen und sie ernhren sich von pflanzlichem oder tierischem Material. Die Protozoen werden manchmal auch als Urtierchen bezeichnet oder als tierische Einzeller.

Gut zu wissen: Einzeller sind Lebewesen, die nur aus einer einzigen Krperzelle bestehen. Zu den Einzellern gehren neben den hier vorgestellten Protozoen unter anderem die meisten Bakterien und Hefepilze sowie einige Mikroalgen [19].

Gut zu wissen: Einige Parasiten-Infektionen sind in Deutschland meldepflichtig. Dazu gehren Toxplasmen whrend der Schwangerschaft, Emtamoeba histolytica, Kryptosporidien und Lamblien. Labore oder Arztpraxen, die diese Parasiten nachweisen, mssen das Gesundheitsamt und die betroffene Person umgehend informieren [20].

In den meisten Fllen werden Parasiten beim Menschen ber Lebensmittel oder Trinkwasser bertragen und siedeln sich im Darm an. Mglich sind, beispielsweise bei Kryptosporidien, auch Ansteckungen ber das Badewasser in Seen und Flssen.

Parasiten, die im menschlichen Krper leben, verbreiten sich vor allem ber verunreinigte Lebensmittel und Trinkwasser, seltener von Tier zu Mensch oder von Mensch zu Mensch. Ansteckungen sind deswegen in Lndern mit niedrigen Hygienestandards deutlich hufiger.

Viele Parasiten nisten sich im Darm ein und knnen Durchfall und andere Magen-Darm-Beschwerden auslsen. Vor allem nach einer Reise in die Subtropen oder Tropen knnen solche Symptome ein Hinweis auf einen Darmparasiten sein.

Manchmal leben Parasiten, vor allem Wrmer, aber auch jahrelang im Krper, ohne dass wir es bemerken. Dann knnen oft Stuhluntersuchungen helfen, bei denen Labore Parasiten oder Wurmeier im Stuhl nachweisen. In anderen Fllen setzen rzt*innen bildgebende Verfahren, Magen- und Darmspiegelungen und Bluttests ein.

rzt*innen knnen Medikamente verschreiben, mit denen sich die meisten Parasiten abtten lassen, zum Beispiel Antibiotika oder Anti-Wurm-Mittel. In seltenen Fllen mssen Wrmer oder von Wrmern befallenes Gewebe operativ aus dem Krper entfernt werden.

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