REPOST: Koperstreng in stroma

[Marc Notenboom]

Hallo allemaal. Eef vd Worp had voor mij een post geplaatst. Ik herpost hem even met meer gegevens.

S: Vrouw 40 jaar oud. Geen lichamelijke klachten. Roker 10 sig per dag.

O:

Komt nu retour na twee weken geen SCL. Had last van hevige allergische reactie op Cooper Biofinity SiH lenzen. Toen keratitis gr 3. Nu vrijwel schoon. OD nog hier en daar een infiltraatje, geen staining.

In OD is een heftige koperstreng, koperdeposiet te zien. In OS in mindere mate.

Cliente heeft geen lichamelijke klachten en slikt geen medicijnen.

E:

In volgende link is een soortgelijke verticillata-achtige aanslag te zien:

http://webeye.ophth.uiowa.edu/eyeforum/cases/case29.htm

Omdat er verder geen lichamelijke klachten zijn lijkt Fabry disease niet waarschijnlijk. Zeker ook omdat het vrij zeldzaam is.

Ik zit toch te denken aan een relatie met de hevige allergische reactie. In mijn vorige spleetlamponderzoeken heb ik de koperstrengen niet gezien. Dit lijkt mij dus recent, tenzij ik het toen volledig gemist heb, wat ik mij niet kan voorstellen. (maskering?)

Om de locatie te bepalen heb ik nog een OCT gemaakt van de cornea. Het lijkt vanaf het epitheel het stroma in te lopen. Zie bijlage links naast de Caliper (goed kijken) Corneadikte zoals je kan zien is ook OK.

ONH is op de OCT GB. Onder de maculas ODS een piepkleine cyste (waarschijnlijk irrelevant).

P: retour 2 weken voor spleetlamponderzoek, overleg collega's

[marcnotenboom]

Nou ik heb antwoord vd oogarts. Ben nog wel sceptisch. Nebulae corneae
ODS. Volgens hem dus recente littekentjes. Hoe die ontstaan zijn weet
niemand. Maar het lijkt idd wel op een stromaal litteken. Ik berust,
voorlopig.

>  2R5UD85I2XJI331Z_461-ND-Female_00.JPG
> 1999KWeergevenDownloaden
>
>  2R5UD85I2XKW36MX_461-ND-Female_00.JPG
> 647KWeergevenDownloaden

[Eef van der Worp]

Goed van je - deze terugkoppeling Marc! Keep us posted.

Eef

[Vincent Molkenboer]

Perfect dat je dit terugkoppelt!

Zo blijven we ons niveau verbeteren!

Dankjewel Marc!

Op maandag 28 november 2011 schreef marcnotenboom (mhj.no...@gmail.com) het volgende:

--

Met vriendelijke groet,

 

Vincent Molkenboer

 

Struijk OPTIEK

Veerpromenade 23

3351 HM Papendrecht

 

Tel: 078-6153707

www.struijkoptiek.nl

vin...@struijkoptiek.nl

[marcnotenboom]

Nou het mysterie is volgens mij alsnog opgelost. De cliënt kwam nog
even melden dat ze ineens herinnerde hoe ze aan de bilaterale
beschadigingen kwam. Ze herinnerde zich dat ze op vakantie in
frankrijk bij een kampvuur zat en had de scl vanwege de allergie niet
in. De wind waaide as in haar ogen. dit heeft ze uit moeten spoelen en
ze heeft er een week veel last van gehad. Dit zal dan de bruine kleur
van de littekens verklaren.