回答 "孙姓朋友(非淋菌性尿道炎的治疗)

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lxyl...@hotmail.com

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Nov 2, 2005, 10:25:53 AM11/2/05
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(一)衣原体对作用于细胞壁的药物耐药,如青霉素类、万古霉素、杆菌肽,对于抑制膜蛋白和胞浆蛋白合成药物敏感,如四环素、红霉素等。

治疗方案
首先四环素类,四环素500mg每日4次,连服7天,或用强力霉素100mg每日2次,连服7日。对四环素禁用或耐受性差的患者,可改服红霉素500mg,每日-4次,连服7日,复方新诺明亦有效。

另外近年来新开发的对各领域的感染症广泛使用的新药喹诺酮类,在治疗衣原体方面临床效果较好,其中常用的药物有氧氟沙星(OFIX),环丙沙星(CPFX),洛-美沙星,利福平治疗效果也较好。

治疗中应注意的问题:
(1)四环素类药物对妊娠妇女有致畸作用,故应禁用。

(2)从目前临床观察来看用喹诺酮类药物比应用四环素类药物为好,因为患者多数有淋球菌或其它合并感染。

(3)治疗时间2-3周为宜。衣原体繁殖周期为48-72小时,寄生在细胞内,药物渗入细胞内的浓度一般较低。所以治疗时间需要长些。

(4)在男女感染后无症状或症状轻微者,可视为带菌者,应接受正规治疗。对患者的性伴要同时治疗。

(5)联合用药:四环素类+喹诺酮类
红霉素类+喹诺酮类 四环素类+利福平 喹诺酮类+利福平

(二)支原体治疗:治疗基本同衣原体治疗。强力霉素100mg口服,每日2次,连服7-14天或阿齐霉素1g,单剂量口服,半衰期长达60小时,一次口服,可维-持有效浓度5天;氟嗪酸0.2,口服,每日2次,连服7-14天。

偏方验方可用于治疗非淋菌性尿道炎


(1)赤小豆汤
赤小豆50g,玉米须50g。煮汤饮之,每日1次,连服20天。

(2)淡竹叶芦根汤
淡竹叶10g,鲜芦根50g,野菊花10g。水煎服,20天为1疗程。

(3)通草汤 通草30g,鱼腥草30g,代茶饮,不拘次数。
根据你的情况可做如下治疗:
环丙沙星,呋喃坦啶,甲硝唑.胃得宁,多酶片,covb,三金片.具体用量咨询当地医师或药师.这样连胃一起治了,服药后如果恶心,去甲硝唑.加vb6.

我是医生,您有困难请找我,尽我所能帮助您,我的处方仅供参考,具体用药谨遵医嘱,有问题请登陆我的网站或论坛,免费的呦!!!!!!!!

我的QQ467885332,电话03125758515
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lxyl...@hotmail.com

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Nov 2, 2005, 10:52:07 AM11/2/05
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发件人 : 根据患者要求删除
发送 : 2005年11月2日 17:47:04
收件人 : lxyl...@hotmail.com
主题 : 大夫您好,有个小请求。

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我是 前两天问您问题的患者,
看到了您把我的问题贴到了论坛上,并做了详细的回答。


但是里面有我的姓名和email地址,(根据患者要求已删除)
我不想然朋友们或家人知道,请问您可以把这些信息隐藏么?谢谢了。


另外,我现在根据一个好心大夫的提示,正服用阿起霉素,准备服用一周,

您看有什么不妥么?


再次感谢您。


答复:任何一种疾病都不可能是单一的一种致病物质感染,也不可能不出现其他的连带症状,任何一种药物都不可能治疗了所有致病原因,及其所有的连带症状,所以医生用药全都配方使用,以增强药效,降低副作用,所以不建议你使用阿齐霉素一种药物,以及使用如此长的时间..........

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秋叶飘伶

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Nov 12, 2005, 8:08:53 AM11/12/05
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得非淋的姓孙患者回馈 2005-11-12 18:35:45


孙朋友
大夫您好,我是那位姓孙的得非淋的患者。
按您的药方我服用了已经七天了,感觉真的很有效,好了很多,感谢您。

我把现在的情况说一下:
看不到尿道口的分泌物了,尿深黄,但不疼不痒。
但还是感觉尿挺频的(不过相对以前好多了),感觉存不住尿,喝点水,一会总要尿出去。晚上也要起夜2-3次。另外肠胃有些不舒服,我想大概是药物的作用。还有腰­有点酸的感觉。

大夫,我现在应该继续服药呢,还是停药一段时间,去检查?

再次感谢您。


回复
:停用以前的药,服头孢氨苄胶囊3,黄藤素4,补肾强身5,日3次服用一周

shar...@msn.com

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Nov 21, 2005, 6:41:04 AM11/21/05
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大夫您好,我是姓孙的患者。
我的病又复发了。
今天早上小便时,我发现尿道口又有少量黄色脓性液体。
白天也明显感觉小腹不舒服,尿的频率也增加。
我今天服用了一下你第一次给我开的药方,环丙沙星2,呋喃坦啶2,甲硝唑1.胃得宁2,多酶片3,covb2,三金片3.
不知道可不可以。
在服用你第二次给我开的药期间,
我有个和同学聚会,喝了一瓶啤酒。
另外这期间有一次非性交射精。我想主要是不是这两个原因。
还有,当开始服用第二次药方前,我感觉还是有些尿频,我想是不是服药时间不够,还没有彻底治愈。

我现在很郁闷心烦。
希望大夫给个方案。
谢谢您了。

shar...@msn.com

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Nov 21, 2005, 6:41:49 AM11/21/05
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shar...@msn.com

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Nov 22, 2005, 7:14:41 AM11/22/05
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shar...@msn.com ha escrito:

shar...@msn.com

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Nov 22, 2005, 7:25:23 AM11/22/05
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大夫您好,我昨天几天服用了你第一次给我开的药方,
早上发现基本没有分泌物了。
我想那些药还是有效的。
但是我现在感觉小腹不舒服,尿道有些不舒服,另外还是尿频,不过相对轻了些。
我现在想问,就是一直吃第一次的药方,能否完全治愈呢?
是不是只能控制到一定程度,不能完全治愈呢?
我现在很是郁闷迷茫,一直这么折磨,真的受不了。
又怕转成其他的病,更难治了。
希望您给指点明路。
谢谢您了,大夫。

shar...@msn.com

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Nov 23, 2005, 5:21:32 AM11/23/05
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大夫您好,
我今天早上起来小便没有发现分泌物。
几天尿频程度降低了一些,不过相对正常还是频了一些。
现在的症状是感觉小腹不舒服,
还有阴部及尿道有种"阴森森的冷"的不舒服感觉,一直延伸到大腿下。
另外晚上睡不踏实,白天有些疲惫感。
麻烦大夫根据这些,给些建议。
谢谢大夫。

寒山夜雨

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Nov 27, 2005, 9:49:31 AM11/27/05
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可以加服金匮肾气

lxyl...@hotmail.com

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Nov 27, 2005, 10:01:05 AM11/27/05
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服用一周以后,可以把甲硝唑停下来.其他继续.服久一些应该可以治好

shar...@msn.com

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Nov 28, 2005, 8:48:10 AM11/28/05
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谢谢大夫

lxyl...@hotmail.com ha escrito:

> 服用一周以后,可以把甲硝唑停下来.其他继续.服久一些应该可以治好

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