男性女乳症診斷全攻略：早期發現與精準評估
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男性女乳症（Gynecomastia）是指男性乳腺組織異常增生，導致胸部隆起，呈現女性化外觀。雖然多數病例為良性，但對男性的心理與生活品質影響顯著，部分情況甚至可能反映內分泌或全身性疾病。因此，及早診斷、找出病因並進行適當處置至關重要。
一、男性女乳症的表現與辨識
男性女乳症與單純脂肪堆積不同，其核心特徵在於乳腺組織增厚。常見症狀包括：
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乳房腫大：可能單側或雙側，外觀呈圓形或半球形。
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乳頭觸痛或脹痛：尤其在青春期或短時間內腫大時最明顯。
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乳房下方可觸及腺體結節：質地偏硬，有時呈圓形或橢圓形。
若伴隨乳頭分泌物、皮膚凹陷、腋下淋巴結腫大或腫塊快速增大，則需警惕惡性病變，應立即就醫。
二、常見原因與誘發因素
男性女乳症主要由體內雌激素與雄激素比例失衡所致，形成原因多樣：
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生理性因素
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青春期荷爾蒙波動
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新生兒受母體激素影響
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中老年男性睪固酮下降
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病理性因素
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內分泌疾病：睪丸功能低下、甲狀腺亢進
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慢性疾病：肝硬化、腎衰竭等影響激素代謝
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腫瘤：睪丸或腎上腺腫瘤導致雌激素升高
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藥物影響：抗精神病藥、類固醇、部分降血壓藥等
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肥胖：脂肪細胞增加雌激素轉換，造成假性或混合型女乳症
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因此，診斷前須完整了解患者病史、生活習慣與用藥情況。
三、醫師診斷流程 1. 臨床檢查
醫師會先進行視診與觸診，確認腫塊位置、大小、隆乳費用 對稱性及乳頭與腋下淋巴結情況，區分腺體增生與脂肪堆積。
2. 血液檢查-
性激素檢測：睪固酮、雌激素、LH、FSH
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肝腎功能檢測：確認代謝能力
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甲狀腺功能檢測：排查甲亢影響
血液檢查有助於釐清內分泌異常，找出潛在病因。
3. 影像學檢查-
乳房超音波：辨別腺體增生與脂肪組織
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乳房攝影（必要時）：排除乳癌
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睪丸或腹部超音波：檢查腫瘤或器官異常
影像檢查能精準評估病灶範圍與性質。
四、診斷後處理與治療
依病因與症狀嚴重度，醫師可能採取以下策略：
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觀察追蹤：青春期或輕微症狀可自然改善
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生活方式調整：減重、戒酒、停止不當補充品
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藥物治療：針對荷爾蒙失衡，由專科醫師開立抗雌激素或雄激素藥物
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手術治療：乳腺切除或抽脂手術，適用於症狀持續或心理壓力明顯的患者
正確的治療不僅改善外觀，也能提升心理健康。
五、何時應立即就醫
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單側乳房快速增大
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乳頭分泌血液或異常液體
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明顯疼痛或夜間加劇
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睪丸異常或全身性症狀（如體重下降）
及早就醫可避免延誤潛在疾病，確保安全。
結語
男性女乳症雖常見，但不可忽視其背後可能的健康風險。透過完整診斷流程，包括病史詢問、血液與影像檢查，醫師能釐清病因並提供最適合的治療方案。及早發現與處理，不僅有助於恢復胸部外觀，更能維護身心健康與自信。勇於面對問題，接受專業醫療建議，是保障健康的第一步。