Los cambios con la edad en el aparato reproductor femenino se dan principalmente por cambios en los niveles hormonales. Una clara seal de envejecimiento se produce cuando los periodos menstruales cesan de manera permanente. Esto se conoce como menopausia.
La menopausia es una parte normal del proceso de envejecimiento de una mujer. La mayora de las mujeres la experimenta alrededor de los 50 aos, aunque puede ocurrir antes de esa edad. El rango de edad normal es de 45 a 55 aos.
La hormonoterapia con estrgenos o progesterona, solos o combinados, puede ayudar con los sntomas de la menopausia, como los sofocos o la resequedad vaginal y el dolor durante las relaciones sexuales. La mayora de las mujeres que tienen tero requerirn progesterona as como estrgeno. Las mujeres que no tengan tero pueden tomar solo estrgeno. La hormonoterapia tiene riesgos, por lo que no es para todas las mujeres. Analice con su proveedor los riesgos y beneficios de esta terapia.
Para ayudar a manejar problemas como las relaciones sexuales dolorosas, use un lubricante durante el coito. Los humectantes vaginales estn disponibles sin receta mdica. Estos pueden ayudar con la molestia en la vulva o la vagina debido a la resequedad y el adelgazamiento de los tejidos. Aplicar estrgenos tpicos dentro de la vagina puede ayudar a engrosar los tejidos vaginales y aumentar la humedad y la sensibilidad. Su proveedor le puede decir si alguna de estas medidas es apropiada para usted.
Lobo RA. Menopause and care of the mature woman: endocrinology, consequences of estrogen deficiency, effects of hormone therapy, and other treatment options. In: Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, Lobo RA, eds. Comprehensive Gynecology. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 14.
White BA, Harrison JR, Mehlmann LM. Life cycle of the male and female reproductive systems. In: White BA, Harrison JR, Mehlmann LM, eds. Endocrine and Reproductive Physiology. 5th ed. St Louis, MO: Elsevier; 2019:chap 8.
Versin en ingls revisada por: John D. Jacobson, MD, Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Los cambios en el aparato reproductor masculino por el envejecimiento pueden abarcar cambios en el tejido testicular, produccin de espermatozoides y funcin erctil. Estos cambios usualmente ocurren de manera gradual.
A diferencia de las mujeres, los hombres no experimentan un cambio mayor y rpido (durante varios meses) en su fertilidad a medida que envejecen (como la menopausia). En lugar de esto, los cambios se presentan en forma gradual durante un proceso que algunas personas denominan andropausia.
Los cambios por el envejecimiento en el sistema reproductor masculino se presentan principalmente en los testculos. La masa tisular disminuye. El nivel de la hormona sexual masculina, la testosterona, se reduce gradualmente. Puede haber problemas para conseguir una ereccin. Esta es una desaceleracin general, en lugar de ser una falta total de funcionalidad.
Los conductos que trasportan el semen pueden volverse menos elsticos (un proceso llamado esclerosis). Los testculos continan produciendo semen, aunque la tasa de produccin de espermatozoides disminuye. El epiddimo, las vesculas seminales y la prstata pierden algo de sus clulas superficiales. Sin embargo, continan produciendo el lquido que ayuda a transportar el semen.
La prstata se agranda con la edad ya que parte de su tejido es reemplazado por tejido fibrtico similar a una cicatriz. Esta afeccin, que se denomina hiperplasia prosttica benigna (HPB), afecta a cerca del 50% de los hombres. La HPB puede causar problemas de miccin lenta y de eyaculacin.
La fertilidad vara de un hombre a otro. La edad no predice la fertilidad masculina. La funcin de la prstata no afecta la fertilidad. Un hombre puede engendrar incluso si la prstata ha sido extirpada. Algunos hombres bastante mayores pueden engendrar hijos (y lo hacen).
Algunos hombres pueden presentar un menor deseo sexual (libido). Las respuestas sexuales se pueden volver ms lentas y menos intensas. Esto puede deberse a la disminucin en el nivel de testosterona. Tambin puede ser el resultado de cambios sociales o psicolgicos debidos al envejecimiento (como la falta de una compaera deseosa), enfermedades, problemas de salud crnicos y medicamentos.
La disfuncin erctil (DE) puede ser una preocupacin para los hombres que envejecen. Es normal que las erecciones se presenten menos seguido que cuando era joven. Con frecuencia, los hombres de edad son menos capaces de experimentar eyaculaciones repetitivas.
Los medicamentos (como los utilizados para tratar la hipertensin y algunas otras enfermedades) pueden evitar que un hombre tenga o mantenga una ereccin suficiente para una relacin sexual. Enfermedades como la diabetes tambin pueden causar DE.
La HPB con el tiempo puede interferir con la miccin. La prstata agrandada bloquea parcialmente el conducto que drena la vejiga (uretra). Los cambios en la prstata hacen que los hombres mayores sean ms propensos a tener infecciones urinarias.
A medida que el hombre envejece, hay ms probabilidades de cncer de prstata. Esta es una de las causas ms frecuentes de muerte por cncer en hombres. El cncer de vejiga tambin se presenta con frecuencia en hombres de edad avanzada. De igual manera, los cnceres testiculares son posibles, aunque son ms comunes en hombres jvenes.
Muchos de los cambios fsicos relacionados con la edad, como el agrandamiento de la prstata o la atrofia testicular, no se pueden prevenir. El hecho de ser tratado por problemas de salud, como hipertensin y diabetes, puede prevenir problemas tanto con la funcin urinaria como la sexual.
Los cambios en la respuesta sexual estn relacionados con mayor frecuencia con otros factores distintos al simple hecho de envejecer. Los hombres mayores tienen ms probabilidades de tener buenas relaciones sexuales si siguen siendo sexualmente activos durante la edad madura.
Versin en ingls revisada por: Frank D. Brodkey, MD, FCCM, Associate Professor, Section of Pulmonary and Critical Care Medicine, University of Wisconsin School of Medicine and Public Health, Madison, WI. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Para entender de qu manera los riesgos para la funcin reproductora pueden afectar su salud reproductiva y su capacidad para tener hijos sanos, es til entender cmo funciona el aparato reproductor de la mujer. Los riesgos en el lugar de trabajo para la funcin reproductora actan sobre los tejidos, los vulos y las hormonas que componen el complejo aparato reproductor de la mujer.
Al conocer la manera en que funciona el aparato reproductor, usted podr protegerse y proteger mejor a su familia de los peligros, y podr comprender mejor a su mdico, lo que lea y los informes de los medios de comunicacin acerca de los riesgos para la funcin reproductora.
Los principales tejidos del aparato reproductor de las mujeres son los ovarios, el tero y las trompas de Falopio. Estos tejidos son controlados principalmente por las hormonas producidas por el cerebro, la glndula pituitaria y los ovarios. Estas hormonas tambin controlan:
Los ovarios producen las hormonas sexuales femeninas llamadas estrgeno y progesterona. Estas hormonas se ocupan del desarrollo sexual y de preparar la pared uterina cada mes para que pueda albergar y alimentar a un vulo fecundado durante el embarazo. Estas hormonas tambin contribuyen a la salud del corazn, los huesos, el hgado, el cerebro y muchos otros tejidos. Por lo tanto, un riesgo para la funcin reproductora que altere la produccin de estrgeno y progesterona tambin puede ser nocivo para su salud en general.
La reproduccin es el proceso por el cual los organismos generan ms organismos de su tipo. Pero, si bien el aparato reproductor es esencial para mantener viva a una especie, a diferencia de otros sistemas o aparatos del cuerpo, no es esencial para mantener vivo a un individuo.
En el proceso de reproduccin humana, participan dos tipos de clulas sexuales, o gametos. El gameto masculino, o espermatozoide, y el gameto femenino, u vulo, se unen en el aparato reproductor femenino. Cuando un espermatozoide fertiliza (se une) a un vulo, este vulo fertilizado recibe el nombre de cigoto. El cigoto atraviesa un proceso en el que se convierte en embrin y se desarrolla hasta ser un feto.
Los seres humanos, al igual que otros organismos, pasan algunas de sus caractersticas a la siguiente generacin. Lo hacemos a travs de nuestros genes, los transmisores especiales de rasgos humanos. Los genes que los padres transmiten son los que hacen que esos nios se parezcan a otras personas de la familia, pero tambin que cada nio sea nico. Estos genes provienen del espermatozoide masculino y del vulo femenino.
El aparato reproductor femenino consta de varias partes. El tero es el lugar donde crece el feto o el beb. Se trata de un rgano vaco por dentro y en forma de pera que dispone de una pared muscular.
Hay dos ovarios, uno a cada lado del tero. Los ovarios fabrican vulos y hormonas, como el estrgeno y la progesterona. Estas hormonas ayudan a las nias a desarrollarse, y hacen posible que la mujeres tengan bebs.
Los ovarios liberan un vulo como parte del ciclo reproductor femenino. Cada vez que un ovario libera un vulo, esto recibe el nombre de ovulacin. Los vulos son diminutos: miden aproximadamente la dcima parte de una semilla de amapola.
El cuello del tero es la parte inferior (o ms baja) del tero y se abre a la vagina. Durante el nacimiento del beb, el cuello del tero se dilata unas 4 pulgadas (10 cm), para que el beb pueda pasar del tero a la vagina y luego acabar en el mundo exterior.
Durante las relaciones sexuales, el esperma pasa por la vagina y el tero hasta llegar a las trompas de Falopio.
En la trompa de Falopio, el esperma se une con el vulo que se liber durante la ovulacin del ovario.