Eu resolvi este problema optando em usar o parâmetro do driver da impressoa para imprimir mais de uma copia por página, ao fazer isto o driver da impressora tenta ajustar para o melhor tamanho o máximo de repetição, em seguida eu seleciono a porcentagem do tamanho e ajuste para 100% para que volte ao tamanho original, assim fico com o máximo de duplicação possível.
O problema desta opção é que nem toda impressora tem este parâmetro, mas alguns softwares para gerar PDF tem, o que pode ser uma opção.
Vc podem também gerar um arquivo PNG ou JPG com o tamanho 100% e as medidas certas, em seguida abrir em um software de edição de imagem e copiar quantas vezes for preciso, apenas certifique na hora de imprimir que as medidas não foram deformadas.