El Problema Del Dolor Pdf
Mette Florida
La prstata es una glndula pequea en los hombres que ayuda a producir semen. Ubicada justo debajo de la vejiga y frente al recto, rodea el tubo que lleva la orina y el semen fuera del cuerpo. La prstata tiende a crecer a medida que envejece. Si su prstata se agranda demasiado, puede causar varios problemas de salud.
La prostatitis bacteriana aguda generalmente comienza de repente debido a una infeccin bacteriana. Consulte con su mdico de inmediato si tiene fiebre, escalofros o dolor, adems de los sntomas de la prstata. Se puede curar la mayora de los casos con antibiticos. Es posible que tambin necesite medicamentos para el dolor o las molestias.
La prostatitis bacteriana crnica es una infeccin que vuelve a ocurrir una y otra vez. Aunque este problema es poco frecuente, puede ser difcil de tratar. A veces ayuda tomar antibiticos por un largo periodo de tiempo. Pregntele a su mdico qu otras cosas puede hacer para sentirse mejor.
La prostatitis crnica, tambin conocida como sndrome de dolor plvico crnico, es un problema frecuente de la prstata. Puede causar dolor en la parte baja de la espalda, en el rea de la ingle o en la punta del pene. El tratamiento puede requerir una combinacin de medicamentos, ciruga y cambios en el estilo de vida.
Para averiguar si los sntomas de la prstata son causados por cncer, su mdico le preguntar acerca de sus problemas mdicos anteriores y los antecedentes mdicos de su familia. Tambin le har un examen fsico. Durante el examen, su mdico le insertar un dedo enguantado en el recto para palpar la prstata y revisar:
Se le puede pedir que d una muestra de orina para analizarla. Su mdico tambin puede ordenar un anlisis de sangre para verificar el nivel de antgeno prosttico especfico (PSA, por sus siglas en ingls). Los niveles de PSA pueden ser altos en hombres con agrandamiento de la prstata o con cncer de prstata. Tambin es posible que necesite una ecografa (ultrasonido), que usa una computadora para reproducir imgenes de la prstata.
Si las pruebas muestran que podra tener cncer, su mdico lo referir a un especialista (un urlogo) para que le haga una biopsia de prstata. El mdico tomar pequeas muestras de tejido de varias reas de la glndula prosttica para buscar clulas cancerosas.
El tratamiento para el cncer de prstata depende de si est localizado en una parte o en toda la prstata, o si se ha propagado a otras partes del cuerpo. Tambin depende de su edad y su estado de salud en general. Hable con su mdico sobre la mejor opcin de tratamiento para usted y los posibles efectos secundarios del mismo. Tal vez desee consultar con otro mdico para obtener una segunda opinin.
Para obtener ms informacin sobre las opciones de tratamiento para el cncer de prstata, llame al Servicio de Informacin de Cncer del Instituto Nacional del Cncer al 800-422-6237 o visite su sitio web.
Hasta hace poco, muchos mdicos recomendaban que todos los hombres se hicieran una prueba anual de PSA a partir de los 50 aos, o incluso antes si corran un alto riesgo de desarrollar cncer de prstata. A medida que los mdicos han aprendido ms sobre los beneficios y los riesgos de las pruebas de deteccin del cncer de prstata, han comenzado a desaconsejar las pruebas anuales de PSA. Pregntele a su mdico qu es lo ms conveniente para su caso. Por lo general, no se recomienda una prueba anual de PSA en los hombres que no tienen sntomas. Sin embargo, en los hombres que informan tener sntomas de algn problema de prstata, las pruebas de PSA (junto con el examen de tacto rectal) pueden ayudar a los mdicos a determinar la naturaleza del problema. En los hombres que han recibido tratamiento de cncer de prstata, la prueba de PSA puede usarse para ver si el cncer ha regresado.
Lo que la mayora de las personas llaman 'el hombro' es realmente un conjunto de varias articulaciones que se combinan con tendones y msculos para permitir un amplio rango de movimiento en el brazo, desde rascarse la espalda hasta hacer el perfecto lanzamiento de pelota.
Pero la movilidad tiene su precio. Puede llevar a problemas en aumento con inestabilidad o compresin del tejido blando o las estructuras seas en su hombro, con el resultado de dolor. Usted podra sentir dolor solo cuando mueve el hombro, o todo el tiempo. El dolor podra ser temporal o continuado, y requerir diagnstico y tratamiento mdicos.
Este artculo explica algunas de las causas ms comunes del dolor de hombro, y tambin algunas opciones generales de tratamiento. Su mdico puede darle informacin ms detallada sobre el dolor de su hombro.
La cabeza del hueso del brazo calza en una cavidad redondeada del omplato. Esta se llama cavidad glenoidea. Una combinacin de msculos y tendones mantiene al hueso de su brazo centrado en la cavidad de su hombro. Estos tejidos se llaman el manguito rotador. Cubren la cabeza del hueso de su brazo y la unen al omplato en el hombro.
Las bolsas (bursa) son sacos pequeos llenos de lquido ubicados en las articulaciones de todo el cuerpo, incluyendo el hombro. Actan como almohadillas entre los huesos y los tejidos blandos superpuestos, y ayudan a reducir la friccin entre los msculos que se deslizan y el hueso.
A veces, el uso excesivo del hombro lleva a inflamacin e hinchazn de la bolsa entre el manguito rotador y parte del omplato, hueso conocido como el acromion. El resultado es una condicin conocida como bursitis subacromial. La bursitis a menudo ocurre en asociacin con una tendinitis del manguito rotador. Los muchos tejidos presentes en el hombro pueden inflamarse y doler. Muchas actividades diarias, como peinarse el cabello o vestirse, pueden ser difciles.
Un tendn es un cordn que conecta el msculo al hueso. La mayora de las tendinitis son resultado de un desgaste del tendn que ocurre lentamente con el paso del tiempo, como pasa en el proceso de desgaste de la suela de un zapato que finalmente se divide en dos por demasiado uso.
Los tendones ms comnmente afectados en el hombre son los cuatro tendones del manguito rotador y uno de los tendones del bceps. El manguito rotador est compuesto de cuatro msculos pequeos y sus tendones que cubren la cabeza del hueso de su brazo y lo mantienen en la cavidad del hombro. Su manguito rotador ayuda a proveer movimiento y estabilidad del hombro.
La particin y el desgarro de los tendones pueden ser el resultado de lesiones agudas o cambios degenerativos en los tendones debido al envejecimiento, uso excesivo prolongado, uso y desgaste continuo, o una lesin repentina. Estos desgarros pueden ser parciales o podran partir completamente al tendn en dos pedazos. En la mayora de los desgarros completos, hay un arrancamiento del tendn de su unin con el hueso. Las lesiones del manguito rotador y el tendn del bceps estn entre las ms comunes de estas lesiones.
La compresin del cuello ocurre cuando la parte superior del omplato (el acromion) pone presin en los tejidos blandos subyacentes, cuando usted levanta el brazo alejndolo de su cuerpo. A medida que el brazo se levanta, el acromion frota, o "comprime" los tendones del manguito rotador y la bolsa. Esto puede llevar a bursitis y tendinitis, causando dolor y limitando el movimiento. Con el paso del tiempo, la compresin severa puede llevar incluso a un desgarro del manguito rotador.
Las dislocaciones del hombro pueden ser parciales, cuando la parte esferoidal del brazo solo se sale parcialmente de la cavidad. Esto se llama una subluxacin. Una dislocacin completa significa que la parte esferoidal se sale totalmente de la cavidad.
Una vez que los ligamentos, tendones y msculos en torno al hombro quedan flojos o desgarrados, pueden ocurrir dislocaciones repetidamente. Las dislocaciones recurrentes, que pueden ser parciales o completas, causan dolor e inestabilidad cuando usted eleva su brazo o lo mueve alejndolo de su cuerpo. Episodios repetidos de subluxaciones o dislocaciones llevan a un riesgo incrementado de desarrollar osteoartritis en la articulacin.
El dolor de hombro tambin puede ser el resultado de osteoartritis. Hay muchos tipos de osteoartritis. El tipo ms comn de osteoartritis en el hombro tambin se conoce como osteoartritis por "uso y desgaste". Es tpico que los sntomas, como inflamacin, dolor y rigidez, comiencen en la mediana edad. La osteoartritis se desarrolla lentamente y el dolor que produce empeora con el tiempo.
La osteoartritis podra estar relacionada a lesiones deportivas, lesiones laborales y al uso y desgaste crnico. Otros tipos de osteoartritis pueden estar relacionadas a desgarros del manguito rotador, infeccin o a una inflamacin del revestimiento de la articulacin.
A menudo las personas evitarn los movimientos del hombro en un intento de reducir el dolor producido por osteoartritis. Esto a veces lleva a una tensin o un agarrotamiento de las partes blandas de la articulacin, con el resultado de una restriccin dolorosa del movimiento.
Las fracturas de hombro en pacientes mayores a menudo son el resultado de una cada de la altura de la persona (de pie). En pacientes ms jvenes, las fracturas de hombro a menudo son causadas por una lesin de alta energa, como un accidente de vehculo motorizado o por lesiones en deportes de contacto.
En el caso de una lesin aguda que causa dolor intenso, busque atencin mdica lo antes posible. Si el dolor es menos severo, puede ser seguro hacer reposo unos pocos das para ver si el tiempo resuelve el problema. Si los sntomas persisten, vea a un mdico.
El primer paso en la evaluacin es una historia mdica completa. Su mdico podra preguntar cmo y cundo comenz el dolor, si ocurri antes y cmo fue tratado, y otras preguntas para ayudar a determinar su salud general y las causas posibles de su problema de hombro. La mayora de las condiciones del hombro se agravan con actividades especficas, y se alivian con actividades especficas, por lo que una historia mdica puede ser una herramienta valiosa para buscar la fuente de su dolor.
Se requerir un examen exhaustivo para buscar las causas del dolor de su hombro. Su mdico buscar anomalas fsicas, inflamacin, deformidad o debilidad muscular, y palpar para detectar reas con dolor a la presin. El mdico observar el rango de movimiento y la fuerza de su hombro.