ANATOMIA DO TRONCO ENCEFÁLICO

[Hannah BLUE]

ANATOMIA DO TRONCO ENCEFÁLICO

• Localizado entre a medula e o diencéfalo, ventralmente ao cerebelo.
• Constituído por três estruturas:
o Bulbo (medula oblonga)
o Ponte
o Mesencéfalo
Formado por corpos neuronais, que se agrupam em núcleos, e fibras
nervosas, as quais se agrupam em tractos, fascículos ou lemniscos.
• Muitos dos núcleos do tronco encefálico recebem ou emitem fibras
nervosas que entram na constituição dos nervos cranianos.
• Identificação dos nervos cranianos é um importante aspecto no estudo
do tronco encefálico.

Partes do tronco encefálico:

Bulbo
• Formato de cone, cuja extremidade menor continua caudalmente com a
medula.
• O limite inferior está em um plano horizontal que passa
imediatamente acima do filamento radicular mais cranial o 1º nervo
cervical (nível do forame magno)
• O limite superior é dado pelo sulco bulbo-pontino (margem inferior
da ponte).
Superfície do bulbo é percorrida longitudinalmente por sulcos,
contínuos com os sulcos da medula;
• Estes sulcos delimitam as áreas anterior, lateral e posterior do
bulbo.
A fissura mediana anterior termina cranialmente no Forame Cego.
o Divide a Pirâmide – feixe compacto de fibras parte da via córtico-
espinhal
o Estas fibras decussam na porção caudal do bulbo (decussação das
pirâmides).
• Entre os sulcos lateral anterior e lateral posterior está a oliva,
formada pelo núcleo olivar inferior.
o Ventralmente a ela saem os filamentos radiculares que formam o nervo
hipoglosso (XII par craniano)
• A metade caudal do bulbo é percorrida por um canal estreito
(continuação do canal medular)
o Este canal se abre para formar o 4º ventrículo.
 A porção posterior do bulbo é dividida pelo sulco intermédio
posterior e pelos sulcos laterais posteriores, também em continuidade
com a medula espinhal.
o Formado por dois grandes feixes ascendentes de fibras – o Fascículo
Grácil e o Fascículo Cuneiforme
o Estes determinam o aparecimento dos tubérculos dos núcleos grácil e
cuneiforme, os quais se afastam lateralmente para formar o 4º
ventrículo.

Ponte:
• Situada entre o bulbo e o mesencéfalo
• Possui diversas estriações que formam os Pedúnculos Cerebelares
• Apresenta um único sulco na superfície ventral – o Sulco Basilar
(onde se aloja a artéria basilar).
• Contém os núcleos de diversos nervos cranianos:
o Trigêmeo (V), que emerge abaixo do pedúnculo cerebelar médio;
o Abducente (VI), facial (VII) e vestíbulo-coclear (VIII), que emergem
do sulco bulbo-pontino.

Mesencéfalo:
• Interpõe-se entre a ponte e o diencéfalo.
• É atravessado por um canal estreito – aqueduto cerebral
o Une os III e IV ventrículos.
• A parte do mesencéfalo situada dorsalmente ao aqueduto cerebral se
chama Tecto do Mesencéfalo
• A porção ventral do mesencéfalo é denominada Pedúnculo Cerebral.
Tecto do mesencéfalo:
• Apresenta quatro eminências arredondadas:
 Colículo Superior e Colículo Inferior
• Separados por dois sulcos perpendiculares em forma de cruz
• Caudalmente ao colículo inferior emerge o nervo troclear (IV par),
 É o único nervo craniano que emerge dorsalmente

Pedúnculos Cerebrais:
• Aparecem como dois grandes feixes de fibras que surgem na borda
superior da ponte
• Divergem e penetram profundamente no cérebro.
• É delimitado anteriormente por duas eminências diencefálicas – os
corpos mamilares.
Os pedúnculos cerebrais se dividem em:
 Uma porção dorsal (predominantemente celular) chamada tegmento;
 Uma porção ventral formada por fibras longitudinais, a base do
pedúnculo.
 As duas porções são divididas por uma substância escura – a
substância negra
 Formada por neurônios que contém melanina.

4º ventrículo:

 Situado entre as paredes dorsais do bulbo e da ponte e a porção
ventral do cerebelo.
 Se comunica caudalmente com o canal medular e cranialmente com o
aqueduto cerebral