FW: 19-ая Международная конференция по ВИЧ/СПИД 2012 - отчёт четвертого дня
Victor Stanilevskiy
From: aids...@nam.org.uk [aids...@nam.org.uk]
Sent: Friday, July 27, 2012 12:24 AM
To: Victor Stanilevskiy
Subject: 19ая Международная Конференция по ВИЧ/СПИД
Не можете прочитать данное электронное письмо? Попробуйте просмотреть его в браузере
|
||||||
 |
||||||
 |
||||||
Четверг 26го июля 2012 |
||||||
Профилактика других заболеваний помогает отсрочить необходимость в АРТ
Обладатели противомоскитной сетки, пропитанной длительно -действующим противомоскитным составом. Фотография © Вестергаард Франдсен/Джоржина Гудвин Считается, что оба заболевания малярия и заболевание, передающееся через загрязненную воду, - инфекционная диарея, являются главными факторами, приводящими к прогрессированию ВИЧ инфекции. Исследователи хотели увидеть, помогут ли противомоскитные сетки, используемые для профилактики малярии и водные фильтры, используемые для профилактики инфекционной диареи, отсрочить необходимость в начале АРТ. Около 600 ВИЧ-инфицированных пациентов, с уровнем СD4 клеток выше уровня, при котором необходимо начинать АРТ ( число СD4 клеток был выше 350 и отсутствие тяжелых симптом ВИЧ-инфекции) приняли участие в исследовании. Приблизительно половине из всех участников исследования были выданы водные фильтры и противомоскитные сетки. Их использование привело к 27% снижению необходимости в начале АРТ. Данный метод оказался очень экономичным. Математическая модель показала, что использование данного метода в странах Тропической Африки может съэкономит 400 миллионов американских доларов в год. Говоря о своем статусе
выступающий Бенджамин Бернот Было проведено исследование, в котором участвовало около 700 человек, их которых 73% были женщины и 6% получали АРТ. Предрасположеность к раскрытию своего статуса в своей семье зависило от пола ВИЧ-инфицированного индивидума и использования АРТ. Окол 70% женщин, не принимающих АРТ раскрыли свой статус членам своей семьи в сравненни с 93% женщин принимающих АРТ. Уровень раскрытия статуса среди мужчин был ниже (54% не принимающих АРТ и 77% на АРТ). Раскрытие статуса перед своими сексуальными партнерами наблюдалось еще реже. Только четверть женщин сообщили о совем статусе своим партнерам в сравнении с 45% среди мужчин. Прием АРТ не повлиял на уровень раскрытия статуса в этой группе. Наблюдалась тенденция к большей расположенности открыто и легко говорить о своем статусе среди тех, кому диагноз был установлен недавно. Тестирование ВИЧ на дому
В начале этого месяца, Управление по контролю качества Пищевых продуктов и Лекарственных Препаратов в США, приняло к применению первую тестовую систему, которую можно использовать на дому. OraQuick - набор для тестирования ВИЧ на дому – будет доступен без рецепта и может быть использован любым человеком. Считается, что другие страны последуют данному примеру. В то время, как большинство отнеслось к этой новости доброжелательно, в то же время возникло много вопросов о практическом применении тестового набора и o том, что тестирование будет означать на практике . Один из вопросов прозвучал: Не будет ли тест использован людьми для тестирования их сексуальных партнеров? Результаты исследования в этом отношении были представлены делегатам Конференции по ВИЧ 2012 и вызвали большой интерес. В исследовании участвовало 27 ВИЧ-негативных МСМ, которые имели более одного сексуального партнера. Участники предлагали своим партнерам пройти тестирование на дому. Из 124 человек 101 согласились пройти тестирование. 9 человек оказались ВИЧ-позитивными, среди которых 5 не знали о своем статусе. Незначительное число проблем было зарегистрировано при использовании теста, и исследователи заключили, что этот тест высоко-рекомендуется для использования среди групп высокого риска. Участники сессии подняли и другие вопросы об использовании теста, такие как: значение периода «окна» при использовании теста, и влияние теста на уровень других «менее опасных вариантов поведения», а так же об использовании теста гетеросексуальными парами. Трансформация программ PMTCT в программы АРТ
Chewe Luo, ЮНИСЕФ, выступающая на пленарной сессии, проведенной в среду. © IAS/Райан Райборн - Commercialimage.net ЮНИСЕФ выразила свою поддержку в отношении недавней инициативы по профилактике вертикального пути передачи ВИЧ. Всемирная Организация Зравоохрания в соответсвии с рекомендацией «Вариант Б+» приняла решение отменить использование уровня CD4 клеток в качестве показателя для начала пожизненной АРТ взамен краткосрочной АРТ терапии, применяемой только во время беременности или сразу после родов. Исполнительный Директор ЮНИСЕФ Антони Лэйк поддержал данную стратегию: “Несомненно, каждая мать хочет, чтобы ее ребенок жил, но сами женщины так же хотят жить, и кто осмелится лишить их этого права?” В связи с озабоченностью в отношении финансирования программ, что является одной из главных тем конференции, было указано, что, не смотря на то, что «Вариант Б+» потребует больших финансовых вложений, чем другие модели ВОЗ, данная модель поможет съэкономить на отсутствии необходимости в лечении партнеров и детей этих женщин. In partnership with UNICEF Продолжительность жизни населения в ЮАРПродолжительность жизни населения значительно возрос со времени введения АРТ, но результаты отличаются в различных частях света. В провинции пропорция ВИЧ- инфицированного населения составляет 28%. Исследователи сравнили продолжительность жизни всей популяции региона между 2000 и 2011 годами. Отмечалось снижение продолжительности жизни населенияс 59 до 52 лет в период между 2000 и 2003. Развертывание программ по антиретровирусной терапии началось в 2003. К 2011году, средняя продолжительность жизни возросла до 60 лет. Лечение в качестве профилактики – «вирусная нагрузка населения»
тестирование на ВИЧ в Юганде. Фотография представлена Фондом Лечения СПИД. Стратегия «тестируй-лечи» оказывает огромное влияние на уровень вирусной нагрузки населения Юганды. Данное наблюдение изучило факторы, влияющие на уровень вирусной нагрузки среди всего ВИЧ-инфицированного населения. Особая роль предается диагностике ВИЧ посредством тестирования на ВИЧ, с целью достижения лучшего контроля за эпидемией, что является главным методом стратегии Лечение ВИЧ - в качестве профилактики. Проекты по тестированию на ВИЧ проводились в провинциальном районе Юганды в мае 2011 и 2012. В обоих случаях три-четверти взрослого населения в данных районах прошли тестирование. В 2011 году у 8% из всех, прошедших тестирование, была выявлена ВИЧ-инфекция в сравнении с 9% в 2012. При проведении данных программ, было так же выявлено значительное увеличение числа инфицированных с неопределяемой вирусной нагрузкой (данное число возросло с 37 до 55%). Так же отмечалось снижение числа инфицированных людей с очень высоким ( выше 100 000 копий/мл) уровнем вирусной нагрузки, что в процентном отношении снизилось с 13 до 3%. Результаты этого исследования показали, что улучшение доступа к тестированию с последующим лечением может быстро и эффективно снизить пропорцию людей с «инфекционным» уровнем вирусной нагрузки. Препятствия для осуществления стратегии ‘тестируй -лечи’
Фотография Джона Роулинсона полученная через Flickr Исследование включило 2443 пациентов, зарегистрированных в центре лечения ВИЧ и общественных организациях. Исследование выявило, что причинами, по которым население с нежеланием проходило тестирование, были страх отчуждения и стигмы, а так же переживания по поводу предстоящей антиретровирусной терапии, что включало в себя страх возникновения побочных эффектов и возможных трудностей по приверженности (соблюдению) терапии. Так же были выявлены некоторые другие причины, по которой пациенты не хотели получать АРТ, среди которых:
Эпидемия ВИЧ инфекции среди мужчин афро-американцев, практикующих секс с мужчинами
Грег Миллет. Центр Котроля и Профилактики Инфекционных Болезней© IAS/Дебра Кампос - Commercialimage.net Повторные исследования постоянно выявляют высокий уровень инфицирования среди МСМ афро-фмериканской этнической группы в США. Исследователи задались целью получить более четкую картину в отношении причин этого феномена. Для этого они использовали результаты 174 исследований, проводимых с этой целью. Повторный анализ данных показал, что на самом деле мужчины из афро-американской этнической группы практиковали рискованное поведение реже, включая незащищеный секс, чем представители других этнических групп. Афро-американцы, оказалось, так же имели меньшее число сексуальных партнеров и реже принимали наркотики. Однако, исследователи выявили, что уровень обучения среди афро-американцев был ниже, а так же они проживали в более бедных условиях. Исследователи считают, что эти социально-экономические факторы приводят к изоляции этой этнической группы населения внутри своих общих, где уже регистрируется высокий уровень ВИЧ-инфекции. Повторный анализ данных так же выявил, что ВИЧ- инфицированные афро-американцы реже используют доступные ресурсы ВИЧ/СПИД цетров в сравнении с другими этническими группами. Доконтактная профилактика (ДКП)
Американское исследование, которое охватило 500 геев и мужчин, практикующих секс с мужчинами, выявило, что большинство из них считало, что при приеме ДКП, они вероятнее всего будут реже прибегать к использованию презервативов при анальном сексе. Такое мнение чаще прозвучало среди тех, кто недавно практиковал незащищенный анальных секс. Другое исследование, проведенное среди пар, где только один из партнеров был ВИЧ-позитивным , выявило, что число пар, прибегающих к использованию презервативов снизится, если ВИЧ-негативный партнер будет принимать ДКП. Другое исследование выявило, что большинство МСМ выразили свое добровольное желание использовать ДКП в качестве профилактики. Мотивация детей по продолжению обучения в школе снижает риск рискованного поведения
Гита Гупта, UNICEF во время своего доклада на конференции. © IAS/Райан Рейборн - Commercialimage.net Обеспечение детей бесплатной школьной формой для повышения их мотивации продолжать посещать школу, совместно с введением обущающей программы для учеников начальных классов, на основе государственного куррикулума по профилактике ВИЧ/СПИД , является более эффективным для снижения рискованного сексуального поведения среди подростков Восточной Кении, чем только обучающая программа, -доложила в своем выступлении на конференции в среду доктор Вандана Шарма . Сочетанный подход особенно положительно отражается на школьницах, которые относятся к группе особо-высокого риска инфицирования ВИЧ. Беременность и инфекции передающиеся половым путем являются одними из самых главных факторов риска среди девочек-подростков в районах Тропической Африки. На этой же сессии, делегатам было доложено, что результаты наблюдения, которое провoдилось с целью оценки влияния обучающих программ в 20-и странах с высоким уровнем инфекции, подчеркнули важность продолжительного финансирования программ обучения, разработанных специально для подростков. In partnership with UNICEFПознакомьтесь с делегатами!
На нашей выставочной площадке в зале С (стенд 22), мы встречаемся и беседуем с делегатами конференции со всего мира. Мы неимоверно рады узнать из первых уст о их работе, о состоянии дел в их регоинах и о том, как делегаты ипользуют наши материалы aidsmap.com. На нашей выставке мы помогаем делегатам познакомиться с нашими материалами, включая е-атлас. За последний год, наш атлас значительно увеличился, стал лучше и теперь содержит базу-данных еще большего числа организаций по всему миру. Новая функция атласа «Материалы и средства массовой информации» позволяет любым организациям, работающим в сфере профилактики и лечения ВИЧ/СПИД - малым и большим, не зависимо от их местораположения - обмениваться информационными материалами и узнавать больше от своих коллег. Если Вы участвуете в конференции, загляните на нашу выставочную площадку и поговорите с Сильвией Бомон, которая является редактором нашего е-атласа, или напишите ей на е-mail: syl...@nam.org.uk. Мы так же поможем вам познакомиться с другими печатными или online материалами. Если Вы участвуете в конференции в Вашингтоне, не стесняйтесь, посетите наш выставочный стенд 22, Выставочный Зал C. Вы так же можете познакомиться со всеми нашими материалами на нашем сайте www.aidsmap.com/resources. |
||||||
|
Перевод: Станислав Казикин |
||||||
|
||||||
|
||||||
NAM - благотворительная общественная организация, базирующаяся в Великобритании. Мы предоставляем точную и надежную информацию как для людей живущих с ВИЧ так и специалистов, оказывающих помощь и поддержку для ВИЧ-позитивных людей по всему миру. Вместе мы добъемся изменений. Пожалуйста, внесите свой вкладwww.aidsmap.com/donate Наши контакты для более подробной информации: NAM Publications Для отмены подписки используйте ссылку: |
